Консультация детского невролога /

Расширение боковых желудочков, скопление жидкости — вопрос №1442011

191 просмотр

Добрый день!
В месяц на нсг боковые желудочки были расширены до 6,5 мм, про жидкость ничего не говорили. Сейчас в 3 месяца прошли нсг желудочки 7 и 6,5мм, межполушарная щель расширена до 4,5мм и жидкость до 4мм.
Дали мед.отвод от прививок до 6 мес. Назначили понтогам 0.25 по 1/4 2 раза в день, до 17 часов. Целесообразно ли назначение данного препарата? Вес набираем хорошо на ГВ в 2,5 мес 7500кг, развивается тоже хорошо.
Пойдем за вторым мнение только через месяц т.к к врачу большая очередь.
Заключения во вложении.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По НСГ выявлены ликвородинамические нарушения:
-расширены передние рога боковых желудочков до 7 мм при норме до 4 мм.
-расширено субарахноидальное пространство до 4 мм при норме до 2-3 мм
Эти изменения свидетельствуют о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Наиболее частыми причинами являются:неудобное положение малыша внутриутробно,обвитие пуповиной,травма в родах.
На первом году жизни такие нарушения хорошо поддаются корректировке.
С учетом имеющихся изменений по НСГ рекомендую рассмотреть вопрос о проведении курса терапии.
1.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды.
Принятый ответ
Невролог
Рекомендации рациональные . повторите НСГ через 3 месяца
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, добрый день!
Второй день как начали принимать пантогам по 1/4 пока один раз в день утром, решено к стал очень капризный, визжит чего никогда не было. Сон стал короткий, ночью постоянно просыпается и висит на груди и стал выгибаться, возможно это связно конечно с тем, что он учится переворачиваться, но я не уверена. При выгибании не психует, а разглядывает всё и гулит. Подскажите, пожалуйста, стоит ли принимать далее пантогам и посмотрите фото как ребенок выгибается?
Невролог, Детский невролог
Добрый день . Если ребенок хорошо ест и набирает в весе , активный , есть динамика в моторном развитии то необходимости лечить «узи» нет . Повторите нсг через два месяца
Принятый ответ
Клиент
Асият, добрый день!
В весе я бы сказала перебирает, каждый месяц +2кг, в росте +4см ежемесячно. Гулит, хватает игрушки, тянется к игрушкам лежа на животе, фонтаном не срыгивает.
Вот я и не знаю, необходимо ли давать пантогам.
В месяц на узи совершенно ничего не сказали про это.
Еще волнует, то что от прививок мед.отвод и получается в лучшем случае мы начнем ставить пентаксим с 6 мес, опасно ли это?
Невролог, Детский невролог
Опять же если нет жалоб противопоказаний к проф прививкам нет . Ничего критичного по узи нет . Проконсультируйтесь с другим неврологом
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, ничего критичного по НСГ нет, показаний к препарату не вижу(если ребенок развивается по возрасту).
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день!
Второй день как начали принимать пантогам по 1/4 пока один раз в день утром, ребенок стал очень капризный, визжит чего никогда не было. Сон стал короткий, ночью постоянно просыпается и висит на груди и стал выгибаться, возможно это связно конечно с тем, что он учится переворачиваться, но я не уверена. При выгибании не психует, а разглядывает всё и гулит. Подскажите, пожалуйста, стоит ли принимать далее пантогам и посмотрите фото как ребенок выгибается?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пантогам вызывает перевозбуждение, можно отменить.
Невролог
Здравствуйте. По данным НГС критических изменений нет, имеются ликворо-динамические изменения,но незначительные,как правило показатели нормализуются к 12 -18 месяцам. Такие изменения могут быть связаны с перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксией. Если малыш развивается согласно возрасту, прибавляет вес, активный, хороший сон, отсутствуют обильные срыгивания,то медикаментозное лечение не требуется, только динамическое наблюдение, через 2 месяца повторите НГС. На данный момент пройдите курс массажа и ЛФК. Пантогам не нужен. Если на поаиорннм НГС будет отрицательная динамика,то пройдите курс лечения Диакарба и Аспаркама.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день!
Мы вчера перепрошли НСГ у хорошего специалиста в платной клинике и никаких изменений нет, желудочки по 3 мм и расщелины и жидкости вообще нет, кровотоки хорошие. Вот так работают у нас в детской поликлинике??
После двух дней приема пентогама ребенок был как не в себе, кричал и не спал. Сейчас отменив препарат, все нормализовалось☺️ в конце месяца пойдем к другому неврологу и я думаю все будет хорошо. Спасибо!
Невролог
Вот видите как хорошо, значит медикаментозное лечение не нужно. Пантогам возбуждающе действует на нервную систему,его вообще надо с аккуратностью принимать. Курс массажа и ЛФК не помешает в любом случае.
Здоровья вам и вашему ребенку)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По снимку
30 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Диспластическая родинка?
19 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Второе мнение
19 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава.
14 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не получается забеременеть ( со стороны мужа)
23 февраля
ikryanovaa@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар