СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен Андростендион

Планируем ребёнка год, не получается, сдала анализы повышен Андростендион 14.3 нмоль/л и понижен витамин д 25нг/мл Месячные не регулярные, не идут без дюфастона( с 16-25дц) на Овуляция отсутсвует, на УЗИ определили мульти фолликулярные яичники. Как понизить гормон и настроить овуляцию? Возможна ли при этом беременность?

Нет
28 лет
4 Июля 2023·Просмотров: 285·Анна, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анна!
Учитывая нерегулярный цикл, отсутствие овуляции, мультифолликулярные яичники по узи, у Вас есть СПКЯ.
Какой рост и вес?ЛГ сдавали?
Если не беспокоит избыточное оволосение и акне, корректировать андрогены не нужно. Андростендион в пределах нормы.

В идеале пройти глюкозотолерантный тест, чтобы понимать есть ли инсулинорезистентность.
Если есть, можно добавлять гипогликемические препараты.

Если овуляции нет, нужно делать контролируемую индукцию овуляции гормонами.
Если индекс массы тела высокий, то сначала снижать вес и если овуляции так и не восстановятся самостоятельно, уже тогда делать индукцию овуляции.

Дюфастон овуляция не способствует.


 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, рост 165, вес 65. Волосатость беспокоит и лишний вес тоже, худеть не получается, вес на месте стоит

Принятый ответ

Анна, индекс массы тела у Вас в пределах нормы.
Глюкозотолерантный тест все равно лучше пройти.

Если сейчас хотите заняться акне и избыточным оволосением, можно попробовать курс антиандрогенов (например, Верошпирон). Но при этом курсе беременеть нельзя, так как антиандрогены могут оказывать тератогенный эффект.
Поэтому тут надо выбирать - либо беременность, либо антиандрогены.
Если выбираем беременность, можно сделать индукцию овуляции препаратом Летрозол. Если по тесту подтвердится инсулинорезистентность, добавить к Летрозолу Метформин, он увеличит шансы на беременность.

Здравствуйте. При СПКЯ андрогены могут быть повышены. обычно они снижаются назначением КОК. Но т.к. Вы планируете беременность, нужно стимулировать овуляцию препаратами.

Анна, индекс массы тела у Вас в пределах нормы.
Глюкозотолерантный тест все равно лучше пройти.

Если сейчас хотите заняться акне и избыточным оволосением, можно попробовать курс антиандрогенов (например, Верошпирон). Но при этом курсе беременеть нельзя, так как антиандрогены могут оказывать тератогенный эффект.
Поэтому тут надо выбирать - либо беременность, либо антиандрогены.
Если выбираем беременность, можно сделать индукцию овуляции препаратом Летрозол. Если по тесту подтвердится инсулинорезистентность, добавить к Летрозолу Метформин, он увеличит шансы на беременность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.