СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Непроходящие головные боли и в шее. Грыжи шейного отдела

Здравствуйте! У мамы 62 года непроходящие головные боли, больно поворачивать шею, начались внезапные сильные скачки давления, пульс у нее в норме 60-70, сейчас периодически 80 и ощущение, что сердце сильно колотится. По МРТ шейного отдела позвоночника: грыжа дисков с5/с6 0,4 см, с6/с7 0,3 см, стеноз позвоночного канала на уровне с5/с6 Мрт также прикрепляю Лечение не проводилось, периодически пьет нпвс, но не помогает. Сахар в крови в норме. Год назад работа 5 лет была связана с переносом тяжёлых сумок (соц работник), сейчас периодически поднимает внука 1 год. Раньше боли в шее были периодические, сейчас несколько месяцев не проходящие и добавилась постоянная головная боль Подскажите, пожалуйста, как лечиться, что делать с головными болями и в шее. И нужно ли пить глюкозамин хондроитин комплексы?

62 года
6 Июля 2023·Просмотров: 2447·Екатерина, Саратов

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи. сдать анализ крови на ферритин, В12, ОАК, липидограмму. Боли которые вы описываете из-за мышечно-тонического синдрома и защемления большого затылочного нерва.

В лечении рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день утром в течение 7 дней, Сирдалуд 4 мг вечером в течение 7 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день (принимать за 30 минут до еды) в течение 10 дней. Нейромидин по 1 таб 3 раза в день в течение 2 месяцев. Ограничить статические нагрузки. При физической нагрузке ношение воротника Шанца (подбирается в ортопедических салонах). После купирования болевого синдрома рекомендую массаж воротниковой области.

С целью улучшения мозгового кровообращения можно пропить Фезам по 1 капс 3 раза в день в течение 1 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Комплексы пить не нужно, это все не имеет доказательной эффективности.
Сейчас аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Воротник Шанца до 4х часов в день. При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
По поводу давления консультация кардиолога.
По поводу головной боли, аркоксиа должна и её убрать, это головная боль напряжения. Если не справится, тогда пенталгин, но не более 2х таб в неделю.
Блокады с нпвс в один день нельзя, риск кровотечения, имейте ввиду. Аркоксиа-нпвс, пенталгин тоже нпвс содержит.
Вне обострения массаж, гимнастика по Шишонину каждый день, иглорефлексотерапия. Физио лазарь +магнит 10 процедур.

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина ?Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нонна, здравствуйте!
1. Головная боль постоянная,
ноющая, сдавливающая
2. Давление скачет от 90/60
до 150/70
3. Чаще болит затылочная
часть головы и височная
4. Я, скорее, тревожный
человек
5. Боль по шкале от 1 до 10:
4 - 6 сильная

По клинике головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц Необходимо первично пройти мрт головного мозга и узи сосудов головы консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
7 вести дневник давления утро вечер в течение двух недель обязательно
подсоединить т грандаксин 50 -2 р в день 1 мес т магний актив по 1 сашше с 1/2 Стак воды 1 мес
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь нанопласт наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
церебролизин 5,0 на 15,0 Физ раствора внутривенно струйно-20 дней Элькар 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию хронические головные боли напряжения с миофасциальным синдромом.
ГБН не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, но она может значительно
затруднять повседневную активность человека.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
Важно выявить провоцирующие факторы и их исключить.
Необходим полноценный сон(не менее 8 часов в сутки).
Рекомендуется  для купирования эпизодов головной боли напряжения такой препарат как ибупрофен 400 мг(1 таб)Препарат принимать не чаще 8 раз в месяц(для недопущения развития абузусной головной боли)
При недостаточной эффективности стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Для снятия мышечного напряжения-мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней.
Для сосудов-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.