Консультация гинеколога /

Стоит ли принимать гормоны? — вопрос №1445339

291 просмотр

Добрый день! Сначала напишу историю болезни и ее лечение, а потом задам вопрос. Прошу учесть то как я ее лечила и как реагировал организм на препараты. Сейчас я в Турции и с врачами, там где я живу, напряженка.
После того как устаканился цикл после окончания лактации заметила что месячные стали идти какие-то обильненькие. Сначала не придавала значения, но потом когда присоединилась болезненость груди задолго до месячных обратилась к врачу. На Узи нашли аденомиоз и маленький полип в матке. Назначили дюфастон. Он не помог и мне сделали гистероскопию по удалению полипа. После удаления назначили Джес, чтобы предотвратить рецедив. На Джесе было все ок, КРОМЕ того, что болезненность груди усилилась и была иногда нестерпимой. По УЗИ молочных желез у меня: диффузные дисгормональные изменения и одна маленькая фиброаденома в левой груди. Я пошла к другому гинекологу она отменила Джес и назначила Утрожестан. На Утрожестане я заметила, что грудь ПЕРЕСТАЛА болеть (только перед месячными немного наливалась), менструации стали умеренно-обильными. Пила я его 7 мес. На 8 мес я сильно заболела гриппом и нарушила режим приема Утрожестана, возможно из-за этого вернулись очень обильные месячные со сгустками. Пошла к врачу та сказала, что Утрожестан уже не поможет мне и нужно устанавливать Мирену, но перед Миреной назначила на 3 мес Визанну, чтобы посмотреть не будут ли на ней такие же обильные месячные, т.к. если будут обильные, то Мирену ставить нельзя, у нее эффект такой же как у Визанны и спираль может просто выпасть из-за обильной менструации.
В месяце, когда она мне назначила Визанну месячные по какой-то причине стали идти снова умеренно-обильными без сгустков и я решила понаблюдать и пока ВООБЩЕ не принимать никакие гормоны. Итак с декабря 2022 я не принимаю никакие гормональные препараты, уехала в Турцию отдыхать и восстанавливаться. Мои наблюдения: месячные умеренно-обильные, за день меняю примерно 4-5 прокладок, идут по 7 дней, перед ними не мажет, но мажет после пару дней, начало цикла постепенно перестроилось с 20 числа на 4 число месяца, как у меня было раньше до приема всяких гормонов.
В целом все неплохо, но есть болезненность в груди, которая присутствует почти весь цикл. Даже с началом месячных, хоть и ее объем уменьшается, но внутри особенно по бокам обеих грудей есть болезненность. Вопрос: Учитывая все вышеописанное стоит ли все таки принимать Визанну или какие-нибудь КОК типа Жанин, Силуэт? Начиталась, что эти препараты не лечат болезнь, а убирают симптомы, при этом имеют кучу побочек, особенно Визанна , которая снижает эстрогены, вызывает искусственный климакс и т.д. И как-то страшно начинать и снова ставить эксперименты над своей гормональной системой, оправдан ли с моими симптомами сейчас их прием?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! У Вас очагово-диффузная форма аденомиоза. И идеально Вам установить спираль мирена
Принятый ответ
Клиент
Илона, здравствуйте! можно ли начать с Визанны? или это вообще не то?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Можете начать с визанны на 6 месяцев ,препарат хорошо переносится, он не вызывает искусственную менопаузу, а только атрофию эндометрия
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алина!
Начну с того, что нет препаратов которые Вас избавят от аденомиоза, все эти препараты курируют симптомы эндометриоза на период их приема и так же могут препятствовать появлению новых очагов Аденомиоза.

Можете попробовать ВМС Мирена или Кайлина, состав у них отличается от Визанны.
У ВМС на организм в целом побочка ниже, чем у таблеток.

Визанна не вызывает климакс, так как действует по большей мере на эндометрий, в меньшей мере на яичники.

КОК блокируют работу Ваших яичников, тем самым у Вас меньше нарастает эндометрий, менструация менее обильная и болезненная. КОК не приближает климакс, но если длительно принимать КОК и потом отменить, то может понадобиться время, чтобы свои яичники «раскачались» и начали работать как раньше.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а что касается груди? болезненность с аденомиозом связана или это отдельное?думала насчет КОК, но на них (принимала Джес) она увеличивалась и болела сильнее.
Акушер, Гинеколог
Думаю с Аденомиозом не связана болезненность в груди.
Если болезненность усилилась на фоне КОК, значит грудь реагирует на эстрогены. Все КОК содержат эстрогены.
В Визанне и ВМС Мирене (Кайлине) эстрогенов нет, можно предположить, что грудь на них так реагировать не будет.
Клиент
Екатерина, последний вопросик, а сколько времени рекомендуется принимать Визанну?
Акушер, Гинеколог
При эндометриозе прием гормонов длительный.
Минимальный курс 6 месяцев.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Аденомиоз это гормонзависимое заболевание и лечение гормональное. Препаратом выбора является Визанна, можно принимать длительно. Вмс Мирена эффективна при аденлмиозе.
Кок с диеногестом ( жанин, силует, клайра) убирают симптоматику, возможная адаптация организма индивидуальна.
Болезненность груди непосредственно с аденомиозом не связана, по возможности очная консультация маммолога при сохранении жалоб
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, ставьте сразу вмс мирена
Принятый ответ
Клиент
Мая, я в Турции, тут это не так просто для турисьа. А вот Визанну начать принимать проще
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда начните приём визанны
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алина!Рекомендую Вам установить ВМС Мирену, если нет такой возможности, начните принимать Визанну по 1 таб в сутки с 1-го дмц, минимальный курс лечения 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления
8 апреля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Аритмия прогрессирующая
18 июня 2023
Любовь владимировна
Вопрос закрыт
Выделения после узи
19 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Беспокоит сыпь
16 апреля 2024
Юлечка
Вопрос закрыт
Боль в груди
7 мая 2024
Яна
Вопрос закрыт
Обильная менструация на 2-ой день
20 ноября 2024
Екатерина, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...