Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1450545

Что вас беспокоит?

Отмена L-тироксина

Добрый день. Уровень ТТГ 2 года назад вырос до 8, врач назначила Оксилик + L-тироксин сначала 75 затем 100. После приема сдала анализ, ттг показывает 1,9 т.е. в норме Т4 свободный в норме и сейчас и был до этого, Т3 свободный тоже в номрме, но всегда повышены во много раз Антитела-ТПО. Нужно ли мне отменять L-тироксин? Спасибо.

ВСД
36 лет
10 Июля 2023·Просмотров: 552·Юлия, Самара

Принятый ответ

Добрый день!
ТТГ у вас в норме на дозе Л-тироксина 100 мкг, значит оставьте дозу прежней (если нет жалоб) и контролируйте ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Антитела снижать не нужно, они нужны только для постановки диагноза, свое "дело" они уже сделали - вызвали гипотиреоз, АИТ, теперь диагноз известен, лечение вы получаете (Л-тироксин), контролировать АТ в динамике не нужно.
Принимайте Л-тироксин (100 мкг) за 30 мин до завтрака постоянно.
Оксилик содержит большие дозы витамина С и Е, в разы превышающие суточную норму потребления, поэтому постоянно принимать его нельзя, курс 1 мес, курсами.
На функцию ЩЖ влияет дефицит железа, витамина Д - проверьте ферритин и витамин Д в крови.

Светлана, да, мне Оксилик и прописали курсом месяц. В большей степени из-за селена в составе, как я поняла.
Спасибо!

Здравствуйте!

Обычно терапия начинается при ттг юолее 10 или более 4 и планировании беременности

Антитела мониторить не нужно,вы раз сдали и запомнили,что высокие.

Ат тпо высокие и повышенный ттг говорят об аутоиммунном тиреоидите гипотиреоз,в таком случае прием тироксина постоянный. Притом дозировка 100мкг не маленькая и с ней ттг в идеале


можно добавить селен 100мкг 1 т в сутки 2 мес 2 раза в год,для сдерживания поражения щж

Рекомендую сдать ферритин (оптимальный уровень не менее 45) и витамин д,если в дефиците,то восполнить ..важно для щж.


Узи щж 1 раз в год

Софико, спасибо! А если гемоглобин в норме все равно надо сдавать на ферритин? Витамин Д был понижен, пью его сейчас.

Да,гемоглобин может быть в норме,а ферритин показывает запас железа

Софико, спасибо! А какой препарат селена Вы рекоммендутете?

Принятый ответ

Если селен от Солгар не получится приобрести,то пойдет отечественный Селен Актив

Здравствуйте. отменять не нужно. ТТГ идеальный на этой дозировке. Принимать тироксин при АИТ необходимо постоянно. Контроль ТТГ 1 р в 6 мес.

Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит с гормональной недостаточностью.
На дозе 100 мкг гормоны пришли в норму.
Отменять его ни в коем случае не надо.
Пейте в той же дозе.Раз в полгода сдаем ТТГ и т4 свободный

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы на фоне приёма Л тироксина ,поэтому отменять препарат не нужно.
Продолжите приём Л тироксан 100 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Повышенные АТкТПО говорят о том,что есть аутоиммунный тиредит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. Эти антитела нарушили работу щитовидной железы ну и снизили её функцию.
Контроль ТТГ через 6 месяцев.
Узи щитовидной железы динамика 1 раз в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.