Консультация эндокринолога /

Отмена L-тироксина — вопрос №1450545

308 просмотров

Добрый день. Уровень ТТГ 2 года назад вырос до 8, врач назначила Оксилик + L-тироксин сначала 75 затем 100. После приема сдала анализ, ттг показывает 1,9 т.е. в норме Т4 свободный в норме и сейчас и был до этого, Т3 свободный тоже в номрме, но всегда повышены во много раз Антитела-ТПО. Нужно ли мне отменять L-тироксин? Спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
ТТГ у вас в норме на дозе Л-тироксина 100 мкг, значит оставьте дозу прежней (если нет жалоб) и контролируйте ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Антитела снижать не нужно, они нужны только для постановки диагноза, свое "дело" они уже сделали - вызвали гипотиреоз, АИТ, теперь диагноз известен, лечение вы получаете (Л-тироксин), контролировать АТ в динамике не нужно.
Принимайте Л-тироксин (100 мкг) за 30 мин до завтрака постоянно.
Оксилик содержит большие дозы витамина С и Е, в разы превышающие суточную норму потребления, поэтому постоянно принимать его нельзя, курс 1 мес, курсами.
На функцию ЩЖ влияет дефицит железа, витамина Д - проверьте ферритин и витамин Д в крови.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да, мне Оксилик и прописали курсом месяц. В большей степени из-за селена в составе, как я поняла.
Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Обычно терапия начинается при ттг юолее 10 или более 4 и планировании беременности

Антитела мониторить не нужно,вы раз сдали и запомнили,что высокие.

Ат тпо высокие и повышенный ттг говорят об аутоиммунном тиреоидите гипотиреоз,в таком случае прием тироксина постоянный. Притом дозировка 100мкг не маленькая и с ней ттг в идеале


можно добавить селен 100мкг 1 т в сутки 2 мес 2 раза в год,для сдерживания поражения щж

Рекомендую сдать ферритин (оптимальный уровень не менее 45) и витамин д,если в дефиците,то восполнить ..важно для щж.


Узи щж 1 раз в год
Клиент
Софико, спасибо! А если гемоглобин в норме все равно надо сдавать на ферритин? Витамин Д был понижен, пью его сейчас.
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,гемоглобин может быть в норме,а ферритин показывает запас железа
Клиент
Софико, спасибо! А какой препарат селена Вы рекоммендутете?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если селен от Солгар не получится приобрести,то пойдет отечественный Селен Актив
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. отменять не нужно. ТТГ идеальный на этой дозировке. Принимать тироксин при АИТ необходимо постоянно. Контроль ТТГ 1 р в 6 мес.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит с гормональной недостаточностью.
На дозе 100 мкг гормоны пришли в норму.
Отменять его ни в коем случае не надо.
Пейте в той же дозе.Раз в полгода сдаем ТТГ и т4 свободный
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы на фоне приёма Л тироксина ,поэтому отменять препарат не нужно.
Продолжите приём Л тироксан 100 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Повышенные АТкТПО говорят о том,что есть аутоиммунный тиредит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. Эти антитела нарушили работу щитовидной железы ну и снизили её функцию.
Контроль ТТГ через 6 месяцев.
Узи щитовидной железы динамика 1 раз в год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алопеция и гирсутизм
29 октября 2020
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Задержка менструации
7 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Монтелар длительность применения
4 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Прогестерон 8,1 нг/моль на 27 дц
18 февраля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Синдром раздраженного мочевого пузыря
5 февраля 2024
Марина, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел