Стентирование — вопрос №1452642

Question

Стентирование — вопрос №1452642

Александр, Москва

883 просмотра

11 июля 2023

20.06.2023г. мне установили два стента и прописали приём Аторвастатина 40мг, Плавикс 75мг, Аспирин 100мг и Нольпаза 40мг.кроме того я принимаю Эксфорж5 на 80 и Лакрен 5мг. Дело в том что уже 21 день я принимаю эти лекарства и у меня стали возникать кровоизлияния в глазах, кроме того у меня в анамнезе язва двенадцатиперстной кишки, колит и хронический панкреатит. 09.07.23 сдал кровь и целый час сочилась кровь из ранки от укола иглы в вену. Скажите пожалуйста может можно сократить или исключить приём аспирина? Не слишком ли сильно растворилась кровь? Кроме того, как лучше принимать Нольпаза один раз в день 40мг или два раза по 20мг утром и вечером. Спасибо большое

Возраст: 72

Хронические болезни: Язва двенадцатиперстной кишки, колит, эрозии в анамнезе, хронический панкреатит, гипертония

Вопрос закрыт

лекарства их приём

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Александр, 11 июля 2023

Клиент

Регина, спасибо большое доктор

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 11 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье??? обращайтесь

Пожаловаться

Александр, 13 июля 2023

Клиент

Регина, уважаемый доктор, а как вы считаете, может можно уменьшить дозу аторвастатина с 40 мг ну хотя бы до 20мг т. к. анализ показал что общий холестерин 2,2 а плохой 1,36. И ещё, что безопасней при язве двенадцатиперстной кишки и колите в анамнезе, аспирин-кардио или кардиомагнил. Спасибо большое

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Тромбо асс, Аторвастатин лучше принимать в той же дозе

Пожаловаться

Александр, 13 июля 2023

Клиент

Регина,уважаемый доктор извините, значит кардиомагнил безопаснее, чем Аспирин-кардио? Я почему спрашиваю о дозах, аспирина и аторвастатина, просто боюсь за свою язву и колит, кроме того у меня есть кровоизлияния небольшие в глазах и появилась боль в суставах. Спасибо большое

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Лучше тромбо асс или кардиоманил.

Пожаловаться

Александр, 13 июля 2023

Клиент

Светлана, уважаемый доктор, а как вы считаете, может можно уменьшить дозу аторвастатина с 40 мг ну хотя бы до 20мг т. к. анализ показал что общий холестерин 2,2 а плохой 1,36. И ещё, что безопасней при язве двенадцатиперстной кишки и колите в анамнезе, аспирин-кардио или кардиомагнил. Спасибо большое

Пожаловаться

Петраковская Светлана Павловна, 13 июля 2023

Кардиолог

Вы достигли целевых показателей на этой дозировке, не рекомендовать переходить на меньшее, так как могут опять вырасти холестерины. Целевые показатели ЛПНП, для каждой группы пациентов - свои. Для вас это меньше 1,4, чего вы достигли. не надо менять дозировку.
Единственное, что вам нужно контролировать это АЛТ,АСТ - ферменты печени. и также раз в 6 месяцев сдавать ОХ,ЛПНП.
Насчет АСЦ - кардиомагнил - это оригинальный препарат, соответственно - он лучше, безопаснее для пациента.

Пожаловаться

Александр, 13 июля 2023

Клиент

Светлана, уважаемый доктор извините, значит кардиомагнил безопаснее, чем Аспирин-кардио? Я почему спрашиваю о дозах, аспирина и аторвастатина, просто боюсь за свою язву и колит, кроме того у меня есть кровоизлияния небольшие в глазах и появилась боль в суставах. Спасибо большое

Пожаловаться

Петраковская Светлана Павловна, 13 июля 2023

Кардиолог

аторвастатин никоим образом не влияет на ваши сопутствующие заболевания.
А кардиомагнил- необходимо прикрываться или нольпазой или омезом, что нибудь из этих препаратов.
Т.к. кадиомагнил расщепляется не в желудке , а уже в кишечнике - беспокоиться вам не о чем.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 13 июля 2023

Клиент

Светлана, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Александр, 13 июля 2023

Клиент

Светлана, Спасибо большое

Пожаловаться

Александр, 13 июля 2023

Клиент

Эльвина, уважаемый доктор, а как вы считаете, может можно уменьшить дозу аторвастатина с 40 мг ну хотя бы до 20мг т. к. анализ показал что общий холестерин 2,2 а плохой 1,36. И ещё, что безопасней при язве двенадцатиперстной кишки и колите в анамнезе, аспирин-кардио или кардиомагнил. Спасибо большое

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Сомнолог

Целевой показатель лпнп менее 1.4, если на 40 мг достигнута цель, вдвое сразу не сокращайте, перейдите на 30 мг (аторис 30 мг, например) и мес через 2-3 контроль липидограммы.
И аспирин кардио, и кардиомагнил приемлемы.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 13 июля 2023

Клиент

Эльвина, спасибо большое доктор и всё же лучше аспирин-кардио или кардиомагнил? Спасибо

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Сомнолог

лучше кардимагнил. Аспирин больше в кишечнике всасывается.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Сомнолог

На здоровье! Берегите себя!

Пожаловаться

Александр, 13 июля 2023

Клиент

Эльвина,уважаемый доктор извините, значит кардиомагнил безопаснее, чем Аспирин-кардио? Я почему спрашиваю о дозах, аспирина и аторвастатина, просто боюсь за свою язву и колит, кроме того у меня есть кровоизлияния небольшие в глазах и появилась боль в суставах. Спасибо большое

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Сомнолог

в данном случае, да.
Боль в суставах ее вызывают. Кровоизлияние в глаза не показание к отмене препарата.
Риски после стентирования выше если отменить, поэтому принимайте.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 11 июля 2023

Клиент

Юлия, спасибо большое доктор

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 11 июля 2023

Кардиолог

Александр, на доброе здоровье ?

Пожаловаться

Александр, 13 июля 2023

Клиент

Юлия, уважаемый доктор, а как вы считаете, может можно уменьшить дозу аторвастатина с 40 мг ну хотя бы до 20мг т. к. анализ показал что общий холестерин 2,2 а плохой 1,36. И ещё, что безопасней при язве двенадцатиперстной кишки и колите в анамнезе, аспирин-кардио или кардиомагнил. Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Радиочастотная абляция

1 ответ

16 апреля

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Когда нужно делать кардио -стентирование?

3 ответа

16 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нужна ли операция

3 ответа

15 апреля

700.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

ЭКГ слабость. головная боль,

2 ответа

14 апреля

800.00 р.

ИРина, Коломна

Вопрос закрыт

РЧА, синдром впв , узловая аритмия

4 ответа

12 апреля

900.00 р.

Мария, Ессентуки

Вопрос закрыт

Клапан сердца

1 ответ

12 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Забиты сосуды

1 ответ

12 апреля

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T14:59:34+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 11 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами обследований.
Тромбоциты в пределах нормы.
Амилаза изменена, рекомендую узи брюшной полости
Пантопразол 40 мг в обед.
Аспирин отменить на 2 недели.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Петраковская Светлана Павловна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T17:23:59+03:00

Здравствуйте. У Вас в анализе кала обнаружен гемоглобин, вам нужно отменить аспирин 100 мг, и перейти на более безопасный АСК - например кардиомагнил. Еще необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом , из-за повышенных показателей.
также сдайте пожалуйста коагулограмму.
после сдачи анализа- проконсультируйтесь пожалуйста, с вашим лечащим врачом - из -за отмены или перехода на другие препараты кроворазжижающие.

Accepted Answer · 2023-07-11T17:40:25+03:00

Здравствуйте!
Терапию двойную антиагрегантную важно принимать, чтобы не было стеноза стента
(не натощак!)
Нольпазу обязательно принимать либо
на ночь, либо утром натощак как раз.
Аспирин какой именно принимаете,
если аспирин кардио- оставить,
только снизив временно дозу до 50 мг.
УЗИ ОБП и ФГДС планово.
Анализ кала повторить с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пилевина Юлия Владимировна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T18:17:11+03:00

Здравствуйте, Александр.
С учётом кровоизлияния в глазах , советую отменить аспирин и принимать сейчас только Плавикс 75 мг / сутки, именно этот препарат наиболее важный и необходимый , чтобы не было рестеноза стента. Через 1 месяц осмотр кардиолога , для решения вопроса о необходимости возобновления аспирина и в какой дозе .
Нольпазу нужно принимать 2 раза в день по 20 мг утром и вечером: утром натощак и вечером перед сном , в этом случае наиболее эффективное лечение и защита органов ЖКТ
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь .