Консультация терапевта /

Расшифровка копрограммы — вопрос №1453872

3016 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста в расшифровке копрограммы. Гастроэнтеролог ранее ставил подозрение на СРК. Колоноскопию делал в марте. Норма. Кал на скрытую кровь сдавал в феврале. Отриц. Перед сдачей диету не соблюдал. Ел арбуз, помидоры, мясо. По этому анализу можно судить о нормальной работе поджелудочной? Кровь амилаза панкреатическая, амилаза и липаза в норме.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, не прикрепился пока анализ.
Клиент
Надежда, здравствуйте. Готово

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас есть мыш.волокна, крахмал, неперваренные остатки пищи - есть, скорее всего, проблемы с кислотностью желудка и все это недопереваривается потом в кишечнике. РН кислая - "бродит" пища в связи с тем, что не переваривается до конца.
Слизь - косвенно может говорить и воспаление. И скрытая кровь - где-то есть кровоточивость.

Фгдс с определением кислотности делали? по поводу кала на скрытую кровь - иммунохимическим методом определялась?
Сдавайте кальпротектин кала, чтобы исключать воспаление в кишечнике.
Клиент
Надежда, есть газы, которые начинаются по вечерам. Правильно понимаю, на поджелудочную подозрений нет? Амилаза панкреатическая, амилаза и липаза в крови в норме.
Клиент
Надежда, по ФГДС поверхностный гастродуоденит. Хеликобактер вылечил. Кислотность не определяли. иммунохимическим методом в феврале сдавал с подготовкой. Отрицательно
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
недопереваривание в кишечнике -это и может косвенно говорить о проблемах с поджелудочной.
Кал пересдайте на скрытую кровь.
Кальпротектин можно посмотреть - исключить воспалительный процесс, эластазу кала - чтобы исключить ферм.недостаточность поджелудочной железы.
Амилаза и липаза в крови повышаются, когда "разрушается" поджелудочная железа и эти ферменты попадают уже в кровь.
Клиент
Надежда, спасибо за ответ
Терапевт
Андрей, здравствуйте!

РН кала кислая (5), говорит о быстром продвижении пищи через жкт.
И частички непереваренной пищи обращают внимание, которые могут быть при недостаточности ферментов поджелудочной,при гастрите.
Ноооо самое главное это то, что у вас по биохимии амилаза панкреатическая, липаза в норме! Мы ориентируемся на биохимический анализ крови больше.

Вот реакция кала на скрытую кровь тоже настораживает, хоть и помидоры ели. но радует, что колоноскопия в норме и там ни полипов, ни колита. внутренний геморрой не описывали? нет внутреннего геморроя?он тоже мог давать скрытую кровь.

В целом, копрограмма считается старым методом исследования и не особо информативным. поэтому не переживайте
Клиент
Сафия, здравствуйте. Биохимия полностью в норме. По колоноскопии вообще никаких отклонений. Гастрит есть. То есть амилаза панкреатическая, амилаза и липаза в крови более информативный метод, чтобы оценить работу поджелудочной?
Терапевт
Да, Андрей.
Сейчас копрограмму особо и не назначают, смотрят фекальный кальпротектин обычно.

Ваша копрограмма может соответствовать вашему гастриту. Действительно, о работе поджелудочной железы мы судим по амилазе/липазе в крови.
Клиент
Сафия, большое спасибо за ответ
Терапевт
пожалуйста ?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Андрей. Ничего по этому анализу сказать нельзя, кроме как предположить, что вы ели накануне. В современной гастроэнтерологии этот анализ не назначается и не является эффективным. По копрограмме нельзя сказать ни о работе поджелудочной, ни о тем более желудка. Оценить ферментную способность поджелудочной железы можно сдав кал на эластазу. Исключить воспалительные заболевания кишечника - фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Клиент
Виктория, большое спасибо за ответ
Терапевт
Здоровья вам!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Ничего особенного в копрограмме нет.
То есть соответствует диагнозу СРК.
Лечится этот СРК антидепрессантами.
По амилазе и липаза крови можно косьвенно судить об отсутствии панкреатита.
Точно-по панкреатической эластазе в кале
Клиент
Елена, большое спасибо за ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По копрограмме явных данных за нарушение функции поджелудочной железы нет. Золотой стандарт диагностики панкреатита-эластаза кала. В копрограмме есть слизь, кровь, возможно есть воспалительный процесс, эрозии, язвы. Рекомендую сдать фекальный кальпротектин, ЭФГДС.
Клиент
Оксана, здравствуйте. Колоноскопия в норме. По ФГДС гастродуоденит. Остальное не сдавал
Нефролог, Терапевт
У вас есть сейчас какие-то жалобы?
Клиент
Оксана, да. Третий год пошёл уже. Пройдены уже наверное все исследования и анализы. грубой патологии не найдено. Множество гастроэнтерологов, терапевтов, инфекционистов и т.д. Вкратце: начинается тошнота, диарея с желчью, гореч во рту, отсутствие аппетита, иногда изжога. Газы по вечерам. Происходит всё это по непонятным причинам. Имеется тесная связь со стрессами. Длится неделю-три. Проходит, набираю вес. Имеется рефлюкс, гиперактивный желчный.
Нефролог, Терапевт
Стрессы усугубляют проблемы с ЖКТ, на фоне гипермоторного желчного пузыря может быть диарея, вздутие, особенно после погрешностей в диете. Рекомендую прием Одестон по 1т.3р/сут-1мес курсами+ прием успокоительных препаратов, консультация психотерапевта.
Клиент
Оксана, большое спасибо. Похоже вы правы и действительно нужен хороший психотерапевт, потому что сдавал общий, биохимию, онкомаркеры, амилаза, липаза, ФГДС, колоноскопию, узи, МРТ ОБП, МРТ головного мозга и сосудов в разные периоды именно обострения и грубой патологии нигде нет. Говорят что такие симптомы и анализы не сходятся. В вашей практике были подобные случаи, где стресс провоцирует подобные состояния?
Нефролог, Терапевт
Да, причем очень часто в последнее время.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, люди так же годами обследуются и ищут страшное? Потому что симптомы достаточно сильны и очень не приятны.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, есть признаки ферментативной дисфункции, более ничего по грубой патологии нет.
Клиент
Анастасия, что это означает? Амилаза панкреатическая, амилаза и липаза в крови в норме
Гематолог, Терапевт
Ферменты работают хорошо,но есть ещё другие системы, которые определяют качество переваривания пищи, микробиота, кислотность, желудочный сок и тд
Клиент
Анастасия, вас понял. Я всё на поджелудочную грешил, но судя по вашим словам и словам еще множество гастроэнтерологов и терапевтов, она работает хорошо. Могут эти дисфункции запускать стресс хронический?
Гематолог, Терапевт
Да, часто заболевания ЖКТ запускаются гормонами стресса
Клиент
Анастасия, большое спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка копрограммы
17 февраля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Анализ на копрограмму
17 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Проблемы со стулом
8 февраля 2024
Наталья, Волгоград
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы.
11 ноября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...