Консультация невролога /

Межпозвонковая грыжа — вопрос №1459568

391 просмотр

Добрый день . Пол года назад, после сильных болей в спине отдающих в ногу сделала МРТ.
Поставили диагноз межпозвоночная грыжа поясничного отдела L5-L6.
5 мл . (Точное описание в больнице)
После пройденного лечения было два месяца облегчения.
А сейчас 10 дней назад в спине что то щелкнуло, с тех пор безумные, нескончаемые боли.
Делают капельницу - глюкоза -5, новокаин - 0,5-10мл, преднизолон 30 мл, барангин.
Плюс уколы , мидикалм, мукосат, никотиновая кислота. Сделали уже 5 капельниц , и по три укола. Но никаких облегчений я не чувствую, сильные тянущие боли в левой ноге, уже все эти 5 дней не сплю.
Не могу ходить, только ползаю на четвереньках .
Какое еще консервативное лечение можно добавить ? Или уже обращаться к нейрохирургу?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вы можете прикрепить полное описание МРТ?
По терапии можно добавить Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - 1 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня.
900 мг минимальная доза, ее можно увеличить по 300 мг через 3 дня. Максимальная доза 3600 мг/сут. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Натия, добрый день. Загрузила новый результат МРТ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ- грыжа большая. Вы можете начать прием Габапентина, но и лучше проконсультироваться с диском МРТ с нейрохирургом для определения дальнейшей тактики лечения.
Невролог
В данной ситуации лучше явка к нейрохирургу. Если он что-то назначит из дообследования-соблюдайте его рекомендации. С уважением.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог
Добрый день!. Добавьте препарат Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна раз в день.
При неэффективности препаратов Группы НПВС прием препарата Габапентин 300 мг на ночь один день, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Для снятия отека корешка можно прокапать L- Лизина Эсценат 5мл на 100 мл физраствора, курс 10 дней.
Выполнить паравертебральную блокаду с однопроцентным новокаином, через день, курс 5 раз.
Ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день при принятии вертикального положения.
При неэффективности консервативного лечения консультация нейрохирурга. Для консультации на руках нужно иметь снимок и заключение МРТ поясничного отдела.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. При длительных хронических болях назначают антиконвульсанты и антидепрессанты. Рекомендую: Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца (максимальная суточная доза 3600мг), затем постепенно снижать дозу на 1 таб каждые 3-5 дней. Дулоксетин (антидепрессанты с обезболивающим эффектом) начинать с 30 мг, затем увеличивать дозировку до 60 мг.
Очная консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Лариса ?Если эффекта нет от капельных вшиваний тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или Нейронтин или конвалис или габагамма или габапентин или Тебантин перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здраствуйте, тут лучше конечно очный прием нейрохирурга, до явки к нему можете попробовать гатапентин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли удалять грыжу?
27 апреля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Грыжа позвоночника поясничного отдела
21 февраля 2022
Анастасия, Владивосток
Вопрос закрыт
Межпозвонковая грыжа
15 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Непроходящие боли в пояснице
10 февраля 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород