Что вас беспокоит?
Кашель до рвоты по утрам у малыша
Здравствуйте. Малышу 11 месяцев. Несколько дней назад в ночное время и по утрам появился кашель. Не частый. Но утром прямо до рвоты. Днём нормально. Такое ощущение, что когда малыш лежит у него в горле собирается мокрота и он давится. Из-за этого под голову стала класть валик. Температуры нет, насморка нет. Легкие чистые. Горло немного красноватое. И аппетита нет. В последние несколько дней отказывается от прикорма. Только ГВ. Были у врача. Наш педиатр назначил свечи «Кипферон», ингаляции с лазолваном и беродуалом. Другой педиатр назначил гриппферон в нос и ренгалин от кашля. Немного смущают их назначения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, противовирусных свечи и препараты ( Виферон, кипферон), как и гомеопатия ( ренгалин), не имеют доказанной эффективности и могут провоцировать аллергии. Не стоит их применять у малышей.
Наиболее частые причины утреннего кашля это насморк, но сопли стекают сразу в носоглотке, и вызывают кашель.
Необходимо увлажнять воздух в помещении до 50-60% влажности, также можно промывать носик каплями аквалор или аквалор беби мягкий душ. Вероятно имеет место остаточный насморк после ОРВИ.
Ингаляции необходимы только если у ребёнка есть обструкция и свистящие хрипы в лёгких.
Также, уточните, пожалуйста, малыш привит от коклюша?
Оксана, здравствуйте. Да, малыш привит от коклюша. Третью прививку Пентаксим сделали 2,5 недели назад.
Здравствуйте, хорошо, значит коклюш исключена. Вы молодцы, так как много сейчас случаев коклюша регистрируется.
Принятый ответ
Здравствуйте, все препараты от кашля не даём детям до 4-5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах. Все противовирусные препараты, в том числе Кипферон не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Ингаляции с Беродуалом используем только при одышке.
Если у вас в нижних отделах все чисто, то наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты. Можно делать ингаляции просто с физ.раствором для увлажнения слизистых
Принятый ответ
Здравствуйте
Противовирусные - гриппферон/Виферон/кипферон не имеют доказанной эффективности, не нужно применять
Лазолван стимулируют выработку мокроты и Кашлевой рефлекс, отмените
Беродуал назначают при изменениях в легких , одышки , вам не нужно
Вам необходимо:
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-ингаляции с физ раствором по 2 мл 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, рекомендую промывание носа, увеличить питьевой режим, ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой. Сиропы муколитические стимулируют выделение мокроты и провоцируют синдром заболачивания, рекомендую отменить. Для Кипферона показаний не вижу. для Беродуала тоже показаний не вижу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте Мария, сиропы до 5 лет детям противопоказаны т.к вызывают ещё больше секрецию слизи и тем самым ребенку сложнее откашливать мокроту, Беродуал назначается при обструкции, одышки, в вашем случае он не показан, кашель может быть
связан с постназальным затеком, рекомендую носик промывать аквамарисом 3-4р в день 5дн, при заложенности капайте називин 1-2кап не более 5дн особенно перед сном делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в сут, обильное тёплое питье обязательно, укладывайте малыша спать с приподнятым головным концом, делайте вибрационный массаж от кашля, проветривайте комнату ребёнка делайте влажную уборку, температура в комнате должна быть 20-22градусов, кипферон не имеет доказанной эффективности поэтому принимать его смысла нет , наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20183 ответа
- 4 Сентября 201829 ответов
- 2 Сентября 20191 ответ
- 22 Сентября 20191 ответ