Что вас беспокоит?
Упал, ударился головой
Мужчина 66 лет упал с велосипеда в канаву, ударился головой (макушкой) 48 часов назад. Был сделан снимок в местной ЦБ. Переломов позвонков не выявлено. Сотрясение мозга не выявлено. Тошнота и раскоординация отсутствует. Сама шея с течением жизни деформирована (искревлена). Из-за деформации периодически возникали головные боли и звон в ушах. На сегодняшний день присутствует: 1.боль при касании к коже головы, боль в основании черепа (головой практически не повернуть), 2. отёк шеи и возможно гортани (трудно глотать и храп во время сна прстоянно, до травмы как у всех храпящих). Из лечения показаны: 1.Воротник Шанца (купили ортез), а также воротник тип Филадельфия заказан (ждем) 2. Миорелаксант Мидокалм 150 1×3р (принимает 1 табл в день иначе слабость) 3. Деклофенак 1 укол в день 4. Нейромультивит 5 уколов через день. Вопрос: сколько по времени ждать улучшения? Указанная симптоматика не несет возможного ухудшения состояния? Сделать МРТ пока не представляется возможным.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
? Доброе утро
? Вопрос: сколько по времени ждать улучшения? ➡️ ➡️ ➡️ Это очень индивидуально. У кого-то 1 неделя, у кого-то 4 недели
? Указанная симптоматика не несет возможного ухудшения состояния? ➡️ ➡️ ➡️ С отёком гортани надо наблюдаться у специалистов по месту нахождения
Александр, так он на домашнем лечении. А отёк свойственно такой травме?
? Отёк шеи - это не есть хорошо
? Возможно возникла реакция на лекарственное средство
Здравствуйте.
Ушибы у пожилых людей быстро не проходят.
Примерный срок улучшения состояния 2-3 недели.
Для того, чтобы ушёл отёк, нужно время.
Отёк является следствием контузионной травмы, он всегда сопровождает ушибы мягких тканей.
Храп является проявлением отёка мягкого нёба.
В целом, описанные симптомы соответствуют тяжести полученной травмы.
Потенциальных признаков возможного ухудшения состояния в описанных симптомах не усматривается. Прогноз на полное выздоровление положительный.
Рекомендовано
- соблюдать преимущественно постельный режим 2 недели.
- перейти с уколов Диклофенака на Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Нейромультивит продлить еще на 5 уколов.
- Ношение воротников не более 4 часов в день (остальное время лежать в них) и постепенный отказ от них через месяц после травмы.
- Примерно через 2 недели начинать лёгкий массаж воротниковой зоны, присоединять физиотерапию. например, электрофорез с эуфиллином, грязевые аппликации, рефлексотерапию по 10 процедур.
- Показано наблюдение травматолога и невролога по месту жительства в динамике.
Константин, спасибо за исчерпывающий ответ. У меня вопрос по поводу воротников. Т.е в вертикальном положении носить не более 4 часов в день, а в горизонтальном можно постоянно? И спать?
Я не знаю зачем вы ещё и филадельфию заказали?
Вполне достаточно было бы воротника Шанса на 4-6 недель.
Лежать и спать в воротнике строго первые 10 дней после травмы. Потом начинать снимать и лежать без него. Не сразу полностью отказаться а постепенно. Через 3 недели можно спать и лежать совсем без воротника, надевать его только при ходьбе. Полностью отказаться через полтора-два месяца после травмы.
Это всё применимо при условии постепенного регресса симптомов и положительной динамики.
Константин, благодарю! Последний вопрос. У него перманентно болит голова, вроде внутри. Кожа на голове точно, из-за этого непонятно где именно. Это является нормой?
Принятый ответ
Это не является нормой, но это соответствует характеру травмы и времени прошедшему после неё.
Насторожить должно нарастание симптомов боли, появление тошноты, головокружения…
Ну и сами знаете все эти симптомы.
Было бы странно, если бы не болела кожа черепа и голова через 2 дня после травмы.
Поводов для беспокойства на текущий момент не нахожу.
Константин, респект Вашим знаниям!
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20221 ответ
- 25 Января 20245 ответов
- 24 Марта 202510 ответов