Консультация травматолога /

Упал, ударился головой — вопрос №1461900

300 просмотров

Мужчина 66 лет упал с велосипеда в канаву, ударился головой (макушкой) 48 часов назад. Был сделан снимок в местной ЦБ. Переломов позвонков не выявлено. Сотрясение мозга не выявлено. Тошнота и раскоординация отсутствует. Сама шея с течением жизни деформирована (искревлена). Из-за деформации периодически возникали головные боли и звон в ушах. На сегодняшний день присутствует:
1.боль при касании к коже головы, боль в основании черепа (головой практически не повернуть),
2. отёк шеи и возможно гортани (трудно глотать и храп во время сна прстоянно, до травмы как у всех храпящих).
Из лечения показаны:
1.Воротник Шанца (купили ортез), а также воротник тип Филадельфия заказан (ждем)
2. Миорелаксант Мидокалм 150 1×3р (принимает 1 табл в день иначе слабость)
3. Деклофенак 1 укол в день
4. Нейромультивит 5 уколов через день.
Вопрос: сколько по времени ждать улучшения? Указанная симптоматика не несет возможного ухудшения состояния? Сделать МРТ пока не представляется возможным.

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Доброе утро

? Вопрос: сколько по времени ждать улучшения? ➡️ ➡️ ➡️ Это очень индивидуально. У кого-то 1 неделя, у кого-то 4 недели

? Указанная симптоматика не несет возможного ухудшения состояния? ➡️ ➡️ ➡️ С отёком гортани надо наблюдаться у специалистов по месту нахождения
Клиент
Александр, так он на домашнем лечении. А отёк свойственно такой травме?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
? Отёк шеи - это не есть хорошо

? Возможно возникла реакция на лекарственное средство
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Ушибы у пожилых людей быстро не проходят.
Примерный срок улучшения состояния 2-3 недели.
Для того, чтобы ушёл отёк, нужно время.

Отёк является следствием контузионной травмы, он всегда сопровождает ушибы мягких тканей.
Храп является проявлением отёка мягкого нёба.

В целом, описанные симптомы соответствуют тяжести полученной травмы.
Потенциальных признаков возможного ухудшения состояния в описанных симптомах не усматривается. Прогноз на полное выздоровление положительный.

Рекомендовано
- соблюдать преимущественно постельный режим 2 недели.

- перейти с уколов Диклофенака на Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Нейромультивит продлить еще на 5 уколов.

- Ношение воротников не более 4 часов в день (остальное время лежать в них) и постепенный отказ от них через месяц после травмы.

- Примерно через 2 недели начинать лёгкий массаж воротниковой зоны, присоединять физиотерапию. например, электрофорез с эуфиллином, грязевые аппликации, рефлексотерапию по 10 процедур.

- Показано наблюдение травматолога и невролога по месту жительства в динамике.

Клиент
Константин, спасибо за исчерпывающий ответ. У меня вопрос по поводу воротников. Т.е в вертикальном положении носить не более 4 часов в день, а в горизонтальном можно постоянно? И спать?
Ортопед, Травматолог
Я не знаю зачем вы ещё и филадельфию заказали?
Вполне достаточно было бы воротника Шанса на 4-6 недель.

Лежать и спать в воротнике строго первые 10 дней после травмы. Потом начинать снимать и лежать без него. Не сразу полностью отказаться а постепенно. Через 3 недели можно спать и лежать совсем без воротника, надевать его только при ходьбе. Полностью отказаться через полтора-два месяца после травмы.

Это всё применимо при условии постепенного регресса симптомов и положительной динамики.
Клиент
Константин, благодарю! Последний вопрос. У него перманентно болит голова, вроде внутри. Кожа на голове точно, из-за этого непонятно где именно. Это является нормой?
Ортопед, Травматолог
Это не является нормой, но это соответствует характеру травмы и времени прошедшему после неё.
Насторожить должно нарастание симптомов боли, появление тошноты, головокружения…
Ну и сами знаете все эти симптомы.

Было бы странно, если бы не болела кожа черепа и голова через 2 дня после травмы.
Поводов для беспокойства на текущий момент не нахожу.
Принятый ответ
Клиент
Константин, респект Вашим знаниям!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в голове после сдавливания
2 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Полоска на лбу
20 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск