Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1467407

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Мама живёт в Беларуси, в очень маленькой провинциальном городе. Возраст 64 года. 20 лет назад после перитонита ей удалили часть женских органов. В её городе одна больница и дикая нехватка врачей. В прошлом году у нее было выскабливание при гиперплазии эндометрия. Эту процедуру я ей оплачивала в областном центре, так как в её городе браться не хотели, не было специалистов. Спустя полгода у нее вновь начались сильные боли тянущие внизу живота справа и иногда кровит. Месяц она ходит там по врачам, но они то ношпу то Канефрон назначают. Говорят нет повода для беспокойств и для её возраста всё в норме. УЗИ сказали всё хорошо, осмотр на кресле тоже, мазок сказали в норме. Вот заставила её ещё раз сегодня сдать анализы, она прислала результаты. Посмотрите, пожалуйста.

Сахарный диабет, повышенный холестерин, гипертония
64 года
20 Июля 2023·Просмотров: 148·Наталья, Сочи

Здравствуйте
Прикрепите анализы.

Хайшат, здравствуйте. Прикрепила ??

Общий анализ мочи сдавали?

Хайшат, там всё, что она сдавала. Общий говорит тоже там. Я не особо в их этих ещё советских бумажках разбираюсь, если честно. Я живу в Сочи, тут немного другие результаты анализов и бланки в целом (((

По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Признаки гиперхолестеринемии
Признаки воспаления в анализе мочи

Рекомендую принимать Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Проведите уздг сосудов шеи

Сдайте анализ крови на ферритин, железо,в12
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Продолжайте принимать канефрон 2т 3 раза в день 14 дней

Проведите узи почек и мочевого пузыря.

Хайшат, спасибо большое. А вот сейчас прикрепила то, что ей их местные врачи назначили по результатам анализов этих

Препараты назначены верно, единственное нитроксолин на канефрон замените.
Фгдс и колоноскопию назначили на фоне анемии.
Также рекомендую в связи с анемии сдать анализ кала на скрытую кровь, с результатами консультация хирурга.

Статины мама принимает в связи с высоким холестерином?

Хайшат, спасибо большое. Немного успокоилась, а то места не нахожу себе

Хайшат, да, верно

Принятый ответ

Розувастатин продолжайте принимать.
Будут вопросы ,обращайтесь!
Маме скорейшего выздоровления!??

Хайшат, спасибо огромное ???

Анастасия, здравствуйте!

1) У мамы - дислипидемия, во первых, повышен общий холестерин и ЛПНП, плохая фракция.
Нужно бы выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, посмотреть нет ли бляшек атеросклеротических. при таком уровне лпнп они уже откладываются.
Я бы сейчас порекомендовала начать розувастатин 10 мг весером длительно.

2) По общему анализу крови нет признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме.
воспаления не показывает

3) очень легкая анемия легкой степени тяжести (гемоглобин прямо на нижней границе), снижен MCV еще.
Можно тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пить с апельсиновым соком через трубочку на 2-3 недели
4) в общем анализе мочи лейкоциты и белок.

Нооо в моче по нечипоренко лейкоциты в норме (<2 * 10 6ст).

По анализам только так. Воспалительных процессов нет.
Маме наблюдаться у гинеколога и делать узи органов малого таза периодически.
это постоперационные изменения все же. по гинекологии

Сафия, спасибо огромное за невероятно подробный ответ. Розувастатин пьет на постоянной основе уже три года. Также аспикард, лизиноприл и Метформин.

???
какая дозировка розувастатина у мамы сейчас ? нужно дозировку повысить, ХС и ЛПНП высокие.

Сафия, розувастатин 20-ка.?? А сейчас прикрепила то, что ей их местные врачи назначили по результатам анализов этих сегодня

Сафия, розувастатин 20-ка один раз на ночь принимает, сейчас ей позвонила уточнила

Принятый ответ

С дозировкой розувастатина не согласна. Она не помогает маме,
Даже доза 20 мг не нормализовала уровень холестерина.
Холестерин-7,7 и лпнп-5,6.
У нее холестерин не выше 4х, лпнп тоже не выше 3х должны быть как минимум.

Поэтому Дозу розувастатина повысить до 40 мг вечером. Начать пить 40 мг, через месяц посмотреть, уже должно лучше стать.

Здравствуйте! Смотрю файлы.

По крови: высокий холестерин, ЛПНП
триглицериды в норме

Признаки дефиицита железа и в9/в12- необходимо сдать ферритин, в9 и в12 . Лечение после результатов анализов

по ОАМ воспаление

Какие жалобы у мамы? Кроме выделений

Алена, тянущие боли внизу живота справа ( распирает говорит иногда даже

Нужно УЗИ ОМТ с последующей консультацией гинеколога.

Здравствуйте.
Рости вес? Что принимает из лекарств сейчас?
Смотрю файлы.

Надежда, да, вес растет немного. Принимает розувастатин, аспикард лизиноприл и Метформин

Розувастатин сколько? Он не держит ей холестерин в этой дозе! Бляшки в сосудах шеи есть.
Убирать трансжиры- полуфабрикаты, фастфуд фуд, майонез и соусы, промышленные соусы. Добавлять овощи и зелень.. Физ. Активность. Можно омега 3 - 1000 мг с едой. Контроль липидного профиля через 3 месяца. По розувастатину дозировку ещё нужно подобрать.

Мама если кровит, то это и видно по ее анализам крови, у нее анемия, и она железодефицитная. Доставайте ферритин. Нужен прием препаратов железа, например,ферретаб комп 2 таблетки можно в 1 или 2 приема, и контроль ферритина раз в 2-3 месяца, он должен подняться хотя бы до 40.

Если выделения и боли есть, нужно делать узи и смотреть, что кровит. Может опять нужно выскабливание. Нужен хороший гинеколог.

По моче. Воспаление, что показали, небольшое, и еще непонятно, есть там воспаление или погрешность сбора мочи.
Влагалище закрыть ватным тампоном, и собрать среднюю порцию, сдать анализ мочи по Нечипоренко. Пока можно Канефрон 2 капс х 3 раза в день, это травяной препарат, лишним не будет, побочки не будет, пока ждать результат анализа.

Гликированный гемоглобин проверяйте, есть ли компенсация диабета.
Узи почек и мочевого пузыря делайте.

Анастасия, ответ дополнила выше

Здравствуйте! Ознакомилась с анализами
Что имеем:
По оак- признаки железодефицита, некритично повышено соэ(позволяет дообследоваться)
По бх-повышены фракции холестерина, рекомендую питание немного скорректировать-средиземноморская диета+омега 3 1000 1р/сут 1 месяц, в плановом порядке пройти уздг БЦА для исклбчения атеросклероза в крупных сосудах
По ОАМ признаки воспаления, рекомендую пройти узи мочевыводящих путей и малого таза(либо мочевыводящая система дает воспаление или гинекология, тут уже узи прояснит), желательно сделать посев мочи(длительно готовится результат, но будем знать какой наиболее значимый антибиотик нужен), сейчас пока продолжаете терапию, назначенную ранее доя облегчения состояния

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.