Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
После родов (прошло 1.3 года) на УЗИ выявили гиперплазия эндометрия, на 15 день цикла 14.5 мм, я кормлю ребенка . Гинеколог прописала Утрожестан 10 дней 2 раза в день 200мг , в на 8-9 день цикла контрольное УЗИ , но в инструкции написано , что препарат противопоказан . Я в замешательстве , можно или нет его применять
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, скажите как давно у вас после родов установился цикл , менструации обильные ?
При кормлении грудью прием препарата прогестерона - Утрожестан не желателен тк он проникает в грудное молоко.
Надежда Сергеевна, через 5 месяцев после родов
В таком случае может быть рекомендовано контроль узи на 5-7 день цикла, тк данные дни наиболее информативны для исследования эндометрия в плане подтверждения или исключения диагноза гиперплазия.
Препараты прогестерона на гиперплазию не оказывают лечебного эффекта, поэтому как правило при подтверждении диагноза на контроле узи рекомендуется выполнять гистероскопию и выскабливание эндометрия в условиях гинекологического отделения.
Надежда Сергеевна, скажите по УЗИ ещё написали в заключении , что в цервикальном канале есть жидкость , это норма ?
Принятый ответ
В норме в цервикальный канал не должен содержать жидкостые компоненты, но чаще всего это оставшиеся менструации, которые с новым циклом выйдут.
Здравсвуйте!
Вам проведено УЗИ органов малого таза на 14 день менструального цикла, этот день не подходит для исследования эндометрия, так как в норме он итак должен быть толстый в это время. По правилам УЗИ должно проводится с 5 по 7 день цикла, когда эндометрий тонкий и утолщен только при патологии. Поэтому лучше не использовать утрожестан, а повторить УЗИ в плановом порядке после очередной менструации.
Хочу отметить, что утрожестан безопасен при грудном вскармливании.
Регина Чулпановна, то есть УЗИ не информативно , правильно я понимаю. И на этот день цикла в норме?
Да, для диагностики гиперплазии УЗИ не информативно. Необходимо повторить с 5 по 7 день.
Регина Чулпановна, а обязательно переделывать УЗИ , если жалоб никаких нет , при осмотре врач тоже сказала что не видит никаких отклонений .Есть небольшие миомы , но они ни на что не влияют.Хотим ещё одного малыша , стоит повременить и все таки переделать УЗИ для спокойствия?
Принятый ответ
В целом гиперплазия эндометрия проявлялась бы нерегулярными кровянистыми выделениями или обильной менструацией. Так что скорее всего ее у вас нет. Вы можете пробовать зачать, нет никаких причин откладывать
Здравствуйте!
На 15 день цикла оценивать толщину эндометрия некорректно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют повторное УЗИ на 5-7 день от первого дня менструации доя оценки толщины эндометрия без предварительного приёма препаратов с прогестероном (препараты никаким образом не влияют на результат контрольного УЗИ).
При сохранении признаков патологии эндометрия на контрольном УЗИ далее обычно рекомендуют гистероскопию с биопсией эндометрия.
Здравствуйте
Вообще препараты прогестерона разрешены при грудном вскармливании, но дело в том что патологию эндометрия, а именно наличие полипов или гиперплазии не оценивает на 15дц
В таком случае обычно рекомендуется повторить узи на пятый- седьмой день цикла
Здравствуйте!
При описанной картине + учитывая отсутствие характерных жалоб для гиперплазии эндометрия - диагноз гипералазии эндометрия очень сомнителен.
К тому же исследование эндометрия выполнялось во вторую фазу цикла, а для данного дня цикла эндометрий по описанию такой, какой должен быть.
Если менструации регулярные ( судя по наличию доминантного фолликула это так), можно дождаться самостоятельной менструации и выполнить УЗИ повторно на 5-7 день цикла. В утрожестане особой необходимости нет
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20181 ответ
- 28 Марта 202051 ответ
- 19 Июня 202046 ответов
- 14 Декабря 202014 ответов