Аденомиоз 3 степени — вопрос №1468380

Question

Аденомиоз 3 степени — вопрос №1468380

Евгения

669 просмотров

20 июля 2023

Здравствуйте.
В ноябре прошлого года,был поставлен диагноз аденомиоз (месячные шли комками, и была боль),лечили антибиотиками. После два месяца пила Силует, после этого врач предложила поставить спираль Кайлина,(что мы и сделали 18 февраля), после меня ничего не беспокоило, через два месяца сделала узи, по нему тоже все было отлично.
В ночь на 18 мая, началась жуткая боль внизу живота.
Пошла к гинекологу, сделали узи по нему опять эндометриоз, и функциональная киста 2 см, опять антибиотики, тиосульфат и ношпа внутривенно.
Как сейчас я уже поняла, что в Кайлине все таки мало гормона для лечения эндометриоза.
Сначала она получается сдерживала эндометриоз?
А потом что случилось?
После лечения боль никуда не делась, пошла к проктологу и гастроэнтерологу, проктолог сразу предположила, что это распространённый аденомиоз.
Сделала МРТ омт (и там подтвердили аденомиоз 3 степени). К слову мама мучалась эндометриозом до климакса.
Вопросы.
1. Гинеколог назначила пить Визанну, но спираль пока не сняли, можно ли их сочетать?
Пока на три месяца,если не будет результата то гистероскопия.
2. Через сколько по времени от начала первой таблетки, становится лучше (сейчас периодами присутствует тазовая боль), на данный момент 3 день.
3. Можно ли жить половой жизнью?
4. Если будет гистероскопия, то после нее тоже гормоны?
5. И как за два месяца эндометриоз так разросся?
Правильно я понимаю что Кайлина оказалась слаба.
Спасибо за ответы.
МРТ прикрепляю.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

эндометриоза

лечения боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 20 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день
1. Можно.
Но очень странно, что аденомиоз изначально вам лечили антибиотиками.
2. Зачастую через месяц.
3. Можно.
4. Не совсем понятно зачем она вам нужна.
Ну скорее всего да.
5. Вероятнее всего он такой и был , вы же не делали МРТ до спирали .

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Алексей, спасибо за ответ.
Да не делала, вы правы.
Подскажите пожалуйста, Визанну можно пить при фкм?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Алексей, правильно я понимаю, что гистероскопия мне не нужна?
Вы думаете что Визанна улучшит мое состояние?
Она ведь блокирует очаги эндометриоза?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, вам можно принимать визану.
Нет, гистероскопия не нужна.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 20 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добьрый день.
Визанна и Кайлина - это два однонаправленных препарата, их обычно не сочетают.
Когда разовьется эффект - трудно сказать, все индивидуально.
Жить половой жизнью - можно.
Гистероскопии быть ,казалось бы. не должно. Необходимость в лечении гормонами это не отменяет в любом случае.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 20 июля 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Кайлина имеет только один эффект - контрацепция. Для лечебного воздействия там слишком мало гормонов. В России зарегистрирована лишь одна терапевтическая спираль - Мирена. Можете извлекать кайлину, она вам не нужна. Можете начать прием визанны без извлечения. Через месяц лечения вы должны почувствовать эффект. Половая жизнь возможна, но в презервативе, одна Визанна не имеет устойчивого контрацептивного эффекта. После ГС не обязательно назначение гормонов, если она была диагностической. Если была резекция, то гормональная терапия предпочтительнее. За 2 мес не выросло бы так, скорее всего связано с точностью диагностики

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Наталья, спасибо.
Т.е аденомиоз так и был на яичнике.
Но только по МРТ это удалось выяснить.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 20 июля 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Вероятнее всего. Рекомендации по установке кайлины были необоснованными, к сожалению

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Наталья, спасибо за ответ.
Скажите пожалуйста а ношпу могу пока пить с Вязанной?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 20 июля 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, конечно

Пожаловаться

Евгения, 21 июля 2023

Клиент

Наталья, скажите пожалуйста как вы думаете, обоснованно ли мое лечение Вязанной? Или лучше сразу лапароскопию сделать?
За три месяца может Визанна улучшить состояние мое?
И как она сочетается при фкм?
Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 21 июля 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Обоснованно, консервативное лечение всегда предпочтительнее. Оперативное вмешательство тоже не очень полезно в перспективе наступления беременности. Препараты диеногеста почти не имеет воздействия на молочную железу

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 21 июля 2023

Клиент

Наталья, еще раз спасибо большое за ответы)

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июля 2023

Хирург

Здравствуйте, а теперь я скажу то, что редко озвучивается и обычно не нравится, при лечении экстрагенитального эндометриоза (при поражении эндометриоидных очагами внутринние органы) при их поражении, единственный способ радикального лечения, это прецизионное их иссечение, особенно если в дальнейшем планируете беременность. Все тонкости гормональной терапии расскажут Вам коллеги гинекологи.
Здоровья.

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Елизавета, т е делать полостную операцию?
И убирать очаги эндометриоза?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июля 2023

Хирург

Нет, сейчас возможно убирать и лапароскопически, специалистов, кто занимается данной проблемой в Сыктывкаре не знаю, в центральной России это хирург Пучков Д. К. имеет максимально положительный опыт.

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Елизавета, спасибо.
Мне гинеколог сказала что возможно меня отправят в Санкт-Петербург, в Отта.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июля 2023

Хирург

Это было бы прекрасно!

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Елизавета, согласна с Вами)
А скажите ещё пожалуйста, лапороскопически удалить очаги эндометриоза, вы это имели ввиду или допустим отрезок кишки?
Как то я не поняла.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июля 2023

Хирург

Там где можно срезать только брюшину убирают брюшину со стенки органа или просто со стенки живота, там где нет, выполняют резекции, то есть убирают участок кишки, это могут быть как краевые резекции, так и с наложение и анастамозов. Все это сейчас можно делать, и делают лапароскопически.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Елизавета, спасибо большое за разьяснение.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Елизавета, спасибо большое)

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Если аденомиоз такой стадии, то лучше использовать бусерелин и диферелин на 6 месяцев

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Илона, спасибо за ответ.
Т е Визанна слаба?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Да, слабее

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2023

Клиент

Илона, если удалить все очаги лапороскопически, это будет лучше?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 21 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Понимаете, никто не даст гарантии в полном удалении абсолютно всех очагов, к сожалению. И тогда рецидив неизбежен

Пожаловаться

Гаспарян Шушаник Юраевна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Вы можете принимать Визанну и оценить эффект препарата, при отсутствии положительной динамики обсудите со своим врачом возможность плановой госпитализации для оперативного лечения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белые выделения

5 ответов

28 апреля 2021

Дана, Москва

Вопрос закрыт

Клайра пропуск 16 таблетки

1 ответ

22 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Пиелэктазия левой почки.

4 ответа

5 ноября 2024

Дина

Вопрос закрыт

Эндометриоз правого яичника

2 ответа

24 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T22:50:10+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июля 2023

Хирург

Здоровья Вам!

Принятый ответ