Консультация гастроэнтеролога /

Дискинезия — вопрос №1469905

144 просмотра

Добрый день. Подскажите тактику действий.
9 декабря 22 года я проходила фгдс и колоноскопию. Колоноскопия без особенностей. Фгдс прикладываю. Жалобы - запор.
На данном этапе - горечь во рту периодами и иногда чувство тяжести в эпигастрии после еды (купируется триметад), данная жалоба крайне редко.После курса желчегонных на какой-то период отпускает, но легкая горечь есть всегда, особенно после приема пищи. Запор коррегируется питанием (клетчатка в виде добавки, кисломолочные продукты, зелень, питьевой режим), по шкале бристольской 1,2 - если нарушается режим питания и стул раз в 3-4 дня, и 3-если каждый день/через день.
По крови - без особенностей.
Полагаю, это дискинезия жвп.
Заброса (гэрб), нет.
По узи - без особенностей, признаки только хр.холецистита в ряду утолщения стенок желудочного пузыря.
Курсами весна/осень всегда пропиваю желчегонные (Хофитол, урсолив).
В планах пройти узи желчевыводящий с желчегонным завтраком и повтор фгдс.
После прохождения колоноскопии и фгдс, в ряду признаков, характерных для паразитоза, сдала кал с подготовкой - лямблии.
Лечение - 3-х этапное (желчегонное, макмирор, слепое зондирование с минеральной водой, желчегонное).
Через месяц, я повторила лечение, но с немазолом (т.к давно они у меня, явно. Признаки хронизации). Это моя была прерогатива. Далее бады- Черных орех.
Вроде бы ничего, третий раз сдавать анализ буду позже.
В ряду наличия данной клиники, изменений, что дополнительно сдать? курс лечения? факторы риска с учетом постоянной горечи и последствия?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотиреоз (прием тироксина, динамическое наблюдение)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс : Заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка и 12 пк .

Рекомендую , да выполнить узи желчного пузыря с пробным завтраком
Биохимический анализ крови : Алт , аст . Биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Вам необходимо соблюдать :антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , перец , кофе, крепкий чай , слабогазированный алкоголь , молочный шоколад .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные печёночные показатели
5 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Повышена амилаза общая в крови
27 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
ГЭРБ, ДЖВП и тревога
13 декабря 2023
Татьяна, Пермь
Вопрос закрыт
Повышение билирубина
20 августа 2024
Павел
Вопрос закрыт
Подготовка к ТРУЗИ при запорах
12 сентября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
14 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Спиридонова
58 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина