Консультация гастроэнтеролога /

Дискинезия — вопрос №1469905

136 просмотров

Добрый день. Подскажите тактику действий.
9 декабря 22 года я проходила фгдс и колоноскопию. Колоноскопия без особенностей. Фгдс прикладываю. Жалобы - запор.
На данном этапе - горечь во рту периодами и иногда чувство тяжести в эпигастрии после еды (купируется триметад), данная жалоба крайне редко.После курса желчегонных на какой-то период отпускает, но легкая горечь есть всегда, особенно после приема пищи. Запор коррегируется питанием (клетчатка в виде добавки, кисломолочные продукты, зелень, питьевой режим), по шкале бристольской 1,2 - если нарушается режим питания и стул раз в 3-4 дня, и 3-если каждый день/через день.
По крови - без особенностей.
Полагаю, это дискинезия жвп.
Заброса (гэрб), нет.
По узи - без особенностей, признаки только хр.холецистита в ряду утолщения стенок желудочного пузыря.
Курсами весна/осень всегда пропиваю желчегонные (Хофитол, урсолив).
В планах пройти узи желчевыводящий с желчегонным завтраком и повтор фгдс.
После прохождения колоноскопии и фгдс, в ряду признаков, характерных для паразитоза, сдала кал с подготовкой - лямблии.
Лечение - 3-х этапное (желчегонное, макмирор, слепое зондирование с минеральной водой, желчегонное).
Через месяц, я повторила лечение, но с немазолом (т.к давно они у меня, явно. Признаки хронизации). Это моя была прерогатива. Далее бады- Черных орех.
Вроде бы ничего, третий раз сдавать анализ буду позже.
В ряду наличия данной клиники, изменений, что дополнительно сдать? курс лечения? факторы риска с учетом постоянной горечи и последствия?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотиреоз (прием тироксина, динамическое наблюдение)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс : Заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка и 12 пк .

Рекомендую , да выполнить узи желчного пузыря с пробным завтраком
Биохимический анализ крови : Алт , аст . Биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Вам необходимо соблюдать :антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , перец , кофе, крепкий чай , слабогазированный алкоголь , молочный шоколад .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ФГДС и колоноскопия
23 июня 2020
Алла, Реж
Вопрос закрыт
Аллергия или проблемы с жкт
17 января 2023
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Подготовка к ТРУЗИ при запорах
12 сентября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Дискинезия желчевыводящих путей
5 марта
Екатерина, Завитинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий