Что вас беспокоит?
УЗИ желчного пузыря, боль в правом подреберьи
Здравствуйте! Беспокоят вторую неделю тяжесть, боль и покалывания справа под ребрами, отдает в бок под ребрами справа и немного назад под лопатку. Наблюдаюсь у врача. Предполагает проблемы с желчным. Раньше бывало кольнет справа и отпустит, а сейчас долго не проходит. Спазмолитики вообще никакого эффекта не оказали(Бускопан, Дюспаталин). Покалывает больше лежа на спине, при резких движениях, вдохах и выдохах. Еще беспокоит повышенное газообразование и отхождение газов. После еды как нисварение, кажется что вот вот случится диарея. Стул раз в день по утрам, в последние дни стал мягкий. Ем часто,мало, после длительных перерывов в еде становится плохо. Пыталась пару месяцев назад принимать Урсофальк, появилась боль в боку сильная и диарея, бурление в кишечнике, пришлось отменить. Сегодня сделала узи ЖП с определением его функции( прикрепляю). Скажите пожалуйста, может ли он быть причиной нисварения, метеоризма, мягкого стула и болей справа или же все-таки искать другую причину. Уже второй год ищу причину постоянного вздутия. (P.S.: 4 месяца назад диагностировали целиакию по биопсиии(придерживаюсь безглютеновой диеты), синдром Жильбера и лактазную недостаточность. Началось все с антибиотика 1.5 года назад при ковиде, диарея водой, токсины клостридиий, лечила метронидазолом. С тех пор одна проблема на другой, не могу нормально жить...)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Такие боли при движении и вдохе глубоком могут свидетельствовать о межреберной невралгии, не простужались?
Метеоризм на фоне безлактозной и безгютеновой диеты тоже есть?
Ксения, здравствуйте, вроде нет. Метеоризм есть ,да.. грешу на кукурузные палки. пару орешков в день. Убрала из рациона. но что-то ничего не поменялось
Ксения, есть грыжа грудного отдела позвоночника, но причем тут вздутие, нарушение стула...
Нужно убрать полностью молочные продукты, выпечку, бобовые, газ напитки
Может быть есть синдром избыточного бактериального роста.
Можно пропить внутрипросветный невсасывающийся антибиотик для санации: рифаксимин 400 мг по 1т 2 раза в день, 9 дней
И Метеоспазмил 200 мг по 1т 3 раза в день, до еды
И Пробиолог СРК по 1т 1 раз в день
Ксения, даже безлактозные продукты?
А зачем антибиотик?
Возможно, есть синдром избыточного бактериального роста, но чтоб убедиться водородный дыхательный тест на сибр можно сдать
Ксения, тест делала,отрицательно
Добрый вечер, а после лечения Вы проверялись на токсины?
Вы строгую диету соблюдаете?
Потому что при попадании в жкт глютена, появляются вышеуказанные жалобы. В правом подреберье Вас беспокоит кишечник.
А Вы сдавали фекальный кальпротектин?
Елена Николаевна, здравствуйте. Соблюдаю, изучаю этикетки. Кальпротектин меньше 30.
Елена Николаевна, токсины есть,но говорят 3 врачей что без симптомов лечить не нужно ванкомицином
Елена Николаевна, я тоже подумала что что-то лактозное попало. Пока всю молочку убрала,а вообще ела безлактозное, и все было хорошо... сегодня стало чуть полегче вроде, только никуда не девается покалывание прямо под грудью,под ребрами . В течение дня то чаще и сильнее, то меньше. Но уже вторую неделю они не проходят.
Стул в норме?
Это кишечник покалывает
Попробуйте спазмомен 1 Таб три раза (14 дней)или метеоспазмил
И попробуйте наладить диету, прям строгую с исключением безлактозных продуктов.
Я думаю что то попадает все таки
Елена Николаевна, вообще да. Иногда при сильно выраженном метиоризме размягчается. Сейчас пугают эти приступы колики под ребром, боюсь что усилиться где-то в неподходящий момент
У вас когда метеоризм уйдёт и боли колики , спазмы со стороны кишечника исчезнут.
Вообще, учитывая отрицательный тест на сибр, я бы все таки порекомендовала противомикробные пропить.
Макмирор 100 мг три раза (7 дней)
Елена Николаевна, хорошо. Спасибо. Попробую
Сейчас пролечитесь противомикробными, исключите все ненужное и посмотрите, если не нормализуется все таки я бы пролечила клостридии.
Можно как легкую форму минимальной дозой ванкомицина пролечить
Елена Николаевна, к сожалению он со мной каждый день уже 2 года, и не исчезает на диете, про сладкое ,сдобное, я забыла уже... думаю началось все из-за токсинов,но все врачи говорят лечить их не надо если нет диареи..
Точнеее несмотря на отрицательный тест, все равно противомикроб ные
Елена Николаевна, поняла вас,спасибо!
Ну тогда лучше пролечить.
Безлактозные продукты тоже могут давать симптомы метеоризма у пациентов с ЛН, я это вижу на практике.
Скорее всего симптомы метеоризма связаны с питанием. Сейчас попробуйте исключить безлактозные продукты и повторите кал на клостридии токсин типа А и В
Сейчас метеоспазмил 1 капс три раза
Елена Николаевна, разве под правой грудью не печень, желчный? Как кишечник может колоть там?
Вот как раз и может, там проходит поперечноободочная кишка, где желчный там печеночный угол толстого кишечника.
Елена Николаевна, а что там может быть с кишечником? Непроходимость? Сдавливание или что...
Елена Николаевна, и как узнать, колоноскопия не показана...
Это кишечные спазмы , а когда пневматоз сильный, стенки кишки растягиваются и это провоцирует данные жалобы
Елена Николаевна, спасибо за информацию!
А скрытую кровь методом ИХА сдавали?
Если есть возможность, можно сделать посмотреть, но если эти жалобы , как я предполагаю все таки связаны с ЛН , то там не будет изменений со стороны кишечника. И мы так же при Ваших жалобах может подумать о воспалении, но кальпротектин в норме, поэтому экстренности не вижу в данной процедуре
Елена Николаевна, сдавала, отрицательно. А при гипотонии ЖП бывает вздутие?
Может гипотония провоцировать сибр.
Но нужно исключать прежде всего другие причины
Елена Николаевна, скажите пожалуйста. проснулась, позавтракала греч.кашей на воде, 1 блин с кур.мясом без глютена. 1 блин без глютена с заменителем сахара. чай. Закрутило живот и отходят газы сразу после еды. чем это говорит? может с желудком опять проблемы? возможно что эрозии не прошли за 4 месяца? или появились новые
Утро начинаю со стакана теплой воды и через 30 мин. завтрак
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста, может ли болеть желудок от магне б6 форте? (врач прописал), несколько дней пью, и начался дискомфорт в желудке. как будто комом стоит, отрыжка, тяжесть ужасная... думаю на него
Газы и боли в кишечнике не связаны с желудком.
Магний лучше убрать, он не очень хорошо переносится жкт.
А Вы желчегонные не принимали?
Елена Николаевна, Урсофальк принимала пару месяцев назад, началась диарея и боль в боку сильная, отменила. Мне тоже кажется что из-за Магния тяжесть несколько дней в желудке, в инструкции написано что там лактоза(
Принятый ответ
Вообще магний плохо переносится, многие пациенты отмечают даже диарею на него
Елена Николаевна, спасибо что ответили, конечно может совпадение, но с желудком все было хорошо до магния, странно что врач очно не предупредил,хоть я и спросила о возможных побочных явлениях(
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20161 ответ
- 30 Июля 20162 ответа
- 21 Декабря 20161 ответ
- 24 Декабря 20173 ответа