Консультация травматолога /

Синовит коленного сустава — вопрос №1472406

2422 просмотра

Добрый день! Болит колено. По МРТ умеренный синовит коленного сустава с небольшим количеством жидкости. До этого колено щелкало, сейчас болит и чуть отекло над коленной чашечкой. К травматологу-ортопеду запись только на август. А лечение нужно уже сейчас. Надеемся на помощь.

Возраст: 22

Хронические болезни: Вазомоторный ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Синовит может иметь множество причин. Чаще всего это последствие травмы или инфекционно-аллергического артрита. Чтобы рационально и правильно лечить надо дообследование и очный осмотр врача, с проведением различных тестов. Рекомендовано сдать :
?.ОАК + СОЭ
? Биох. анализ крови ( СРБ, РФ, АСЛО, мочевая кислота, АНФ, АЦЦП, HLA-B27)
До обследования можно пропить :
-нимесулид 0.1.по 1 таб 2 р в день 10 дней.
-компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 минут 1 раз в день.
-магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном №10
-исключить физ нагрузки, перегревание или переохлаждения.
Коррекция терапии после дообследования.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
При всем уважении, но просмотр диска МРТ на смартфоне - это имитация диагностики.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ для адекватных рекомендаций.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, здравствуйте. Фото заключения добавила. Спасибо за внимание к нашей проблеме.
Ортопед, Травматолог
Я уже скачал и посмотрел, но ответить не успел.
На МРТ морфологических причин для синовита нет.

То есть, на фоне совершенно здорового сустава определяются признаки воспаления оболочки сустава с избыточной продукцией внутрисуставной жидкости.
Такие состояния возникают на фоне общих болезней организма, которые сопровождаются суставным синдромом.

В Вашем случае наиболее вероятной причиной синовита является аллергический ринит и если сейчас есть обострение ринита или недавно было, то искать другую причину синовита вряд ли придется.
Ниже я напишу лечение для сустава, но он и без лечения пройдёт примерно через месяц после ремиссии ринита или раньше.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Если вдруг на фоне лечения симптомы будут прогрессировать, то нужно сдавать и анализы и исключать ревматоидные причины синовита.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Клиент
Константин, у нас вазомоторный ринит. Он не проходит. На каплях постоянно. Ещё есть проблемы с кистами яичников. Недавно перестали пить КОК. Сейчас есть воспаление яичника. Может ли синовит быть как осложнение? Еще вопрос, мы пропили уже Мелоксикам 10 дней, хирург прописывал. Ещё пить или больше не надо? Спасибо.
Ортопед, Травматолог
Может ли синовит быть как осложнение?
очень даже может быть.
любое хроническое или острое воспаление в организме может вызывать суставной синдром.

Ещё пить или больше не надо?
Зависит от симптомов со стороны сустава.
Если все прошло, оставьте только мази 2р в день.
Если еще не долечились, смените Мелоксикам на Аркоксию и пропейте еще один курс.
Клиент
Константин, как и на какое время делать компрессы с Димексидом?
Ортопед, Травматолог
Зависит от того, в каком виде Вы его купите.
Купите в виде готового геля и избавите себя от необходимости изготовления раствора и опасности ожога.
Выглядит так https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо Вам огромное.
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? По МРТ есть воспаление в суставе, которое может возникнуть или из-за перегрузок или из-за внутренних заболеваний

? Если из-за перегрузок, то надо исключить перегрузки

? Если из-за внутренних заболеваний, то надо сдавать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Уже сейчас можно обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей в суставе

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью курсом

? Использование ортеза на сустав при физических нагрузках
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо большое.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Однозначно показана консультация ревматолога , ничего травматологического и ортопедического у Вас нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит С, антитела
26 апреля 2023
Сергей Александрович
Вопрос закрыт
Слизистые выделения из носоглотки
26 августа 2023
Владимир и Нина, Лиски
Вопрос закрыт
Цистит, чем лечить
12 октября 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Рак почки. Отказ в операции и биопсии
23 января
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва