Что вас беспокоит?
Врачи не могут поставить диагноз
Здравствуйте. Моей маме, Валентине Петровне, 67 лет, утром (примерно 10 июля) стало плохо с её слов, вызвала скорую. Скорая зафиксировала повышенное верхнее давление (150 на 100, около того). Врач сделала укол, понизили давление, маму отпустило но давление возможно резко упало и она стала слабая. На след. день самочувствие получше было, через день та же картина, опять скорая, укол. Потом вроде стало легче, мама съездила сдала кровь, но слабость в теле и ногах осталась. Мама полная женщина, полные ноги и руки. Затем ей стало легче, она смогла даже убраться в комнате, пропылесосить, вытереть пол выжимая тряпку. Сказала, что чувствует силу в руках. На следующий день опять плохо и вызывали скорую. И вот до сих пор у врача терапевта, невролога не могут поставить диагноз. Только вот на днях сказали что возможно миастения, нужно сдать анализы чтобы её исключить. Но при этом удивляются как при предполагаемом диагнозе миастении она поднимается по ступенькам на 3 этаж. Когда слабость в теле то ходьба дается с трудом, а когда полегче то и ходит, и какие-то незначительные дела делает. В голосе дрожь наблюдается, периодически её вероятно морозит, потому что говорит "меня колотит". Повысилась агрессивность, вспылить может очень легко. До болезни у неё проблемы с щитовидной железой наблюдались, принимала L-тироксин. Также при анализах сказали низкий витамин D, купили капсулы витамина, начала принимать уже когда заболела. Результаты анализов приложу позже, как будет возможность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Какие то препараты принимает мама? Стрессы были накануне?
Нужно посмотреть анализы: общий анализ крови, биохимия, гормоны щитовидной железы, мочу.
ЭКГ, флюорография
Анна, недавно, возможно, был стресс когда продавали авто, там было не все гладко и она немного понервничала. А так 1,5 года назад папа умер, она всё это время копается в себе, корит постоянно, вспоминает его. Лекарства пока кроме L-тироксина не помню, спрошу сегодня. Анализы тоже постараюсь выложить сегодня. Также сегодня 2 раза вызывали скорую, мама жаловалась на удушье. Скорая ничего серьезного не видит, говорят что возможно какой-то неврологический синдром. Укололи расслабляющее мышцы.
Анна, также помню что СОЭ у мамы был повышен, 57 кажется. Но как я понял через несколько дней врач лечащий после очередных анализов сказал что СОЭ в норме.
Поняла Вас. Нужно посмотреть анализы и обследования. Можно предположить, что данные симптомы сопровождают какое - то нарушение ритма сердца, сердечную недостаточность, сбой в работе щитовидной железы или свидетельствуют о тревожном состоянии.
На миастению это не похоже.
Анна, фото анализов загрузил.
Спасибо Вам!
По анализам анемии нет. По УЗИ сердца признаки гипертонической болезни, структурной патологии клапанного аппарата не выявлено.
В анализах не увидела биохимию крови, ТТГ, Липидный профиль
Нужно сдать БАК(АСТ, АЛТ, креатинин, холестерин и ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды, сахар, калий, магний, натрий, хлор, мочевая кислота)
Контроль ТТГ
Пройти суточный мониторинг ЭКГ по методу холтера
ФЭГДС так как затруднено глотание, возможно причина в патологии ЖКТ. Нужно обязательно посмотреть желудок и пищевод.
Лечение назначенное кардиологом принимайте, все верно адекватно.
Пока к терапии можно добавить Магнерот 500 мг 1 т 1 раз в сутки
Дальнейшая тактика по результатам диагностики.
Анна, сегодня провели электромиаграфию, подтвердили диагноз миастения. Спасибо вам за участие!
Пожалуйста! Хорошо, что диагноз поставлен! Продолжайте лечение у невролога!
Здравствуйте.
Анализы нужно посмотреть, что сдали.
ТТГ, т4 своб тоже сдавали?
Надежда, фото анализов загрузил.
Оак с выборочными данными почему-то. Соэ 30.
Эхо-кс.
И остальное только заключения врачей.
Оам? Биохимия?
Мониторы экг, АД ей ставили?
Надежда, пока скинул то что переслали. Остальное в процессе сейчас, еще фото будут.
Надежда, если вы имеете ввиду суточный мониторинг то не ставили.
Надежда, сегодня провели электромиаграфию, подтвердили диагноз миастения. Спасибо вам за участие!
Принятый ответ
Скорейшей ремиссии вашей Маме??
Надежда, спасибо большое за пожелания.
Здравствуйте.
Для исключения транзиторной ишемической атаки - КТ или МРТ головного мозга.
В плане общего обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ, ТТГ. Т4 своб ), ЭКГ, ЭХОКГ, рентгенография легких.
Сергей, фото анализов загрузил.
Из анализов загружено - общий анализ крови сделанный наполовину, ЭХОКГ (изменения характерные для гипертонической болезни и атеросклероза).
Сергей, дозагрузил еще фото анализов.
Принятый ответ
С анализами ознакомился, в общем анализе крови - повышено СОЭ, что говорит о вероятном наличии очага воспаления в организме. В плане дальнейшего обследования рекомендую сдать оставшиеся анализы и исследования из перечня который я указал в первом ответе.
Сергей, сегодня провели электромиаграфию, подтвердили диагноз миастения. Спасибо вам за участие!
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста результаты, когда сможете.
Так же причиной жалоб может быть патология надпочечников, снижение калия, развитие патологии щитовидной железы.
Нужно сдать ТТГ, т4 свободный, калий крови.
Какие препараты принимает?
Елена, фото анализов загрузил.
Елена, фото анализов загрузил.
Принятый ответ
По УЗИ сердца - последствия гипертонической болезни, возрастные изменения.
Причин для слабости по вашим результатам нет.
В общем анализе немного ускорено соэ - это может быть на фоне перенесенного ОРВИ, воспаления.
Нужно досдать кровь на щитовидную железу, калий.
Елена, сегодня провели электромиаграфию, подтвердили диагноз миастения. Спасибо вам за участие!
Здравствуйте, Виталий, жду анализы, рекомендую пройти обследование ОАК, биохимию крови АлТ, АсТ, гормоны щитовидной железы, сахар, гликированный гемоглобин, липидограмму, ЭКГ или ЭХОКГ. Как сделаете, прикрепите результат - напишите комментарий. Я вернусь на эту страницу, посмотрю. Сейчас рекомендую после завтрака каждое утро препарат Кудесан 20 капель, это убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Препарат рекомендован при необходимости повышения физической работоспособности и адаптации к повышенным нагрузкам.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, фото анализов загрузил.
Принятый ответ
нужны анализы на гормоны щитовидной железы
Михаил, хорошо, спрошу. Если не делали то попрошу сделать.
Михаил, сегодня провели электромиаграфию, подтвердили диагноз миастения. Спасибо вам за участие!
Добрый день.
Ну пока то,о чем вы рассказываете очень похоже на тиреотоксикоз.
И поэтому нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы:ТТГ,Т4 свободный.Т3 свободный.
Елена, фото анализов загрузил.
Принятый ответ
Гормоны щитовидной железы я не нашла
Елена, ещё не все анализы выложил, сегодня постараюсь довыложить.
Елена, сегодня провели электромиаграфию, подтвердили диагноз миастения. Спасибо вам за участие!
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20181 ответ
- 5 Октября 20191 ответ
- 28 Июня 20201 ответ