Что вас беспокоит?
Частичная атрофия зрительного нерва
добрый вечер, сегодня поставили диагноз ЧАЗН, в апреле сделали лазеркоагуляцию сетчатки 2 этап на оба глаза, после чего стала наблюдаться резкая потеря зрения. Что делать с данным диагнозом? спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Вам делали окт зрительных нервов?Можете приложить все данные последних осмотров?
Анна, фото загрузила, есть МРТ и консультации неврологов
По окт зрительных нервов частичной атрофии нет.Толщина зрительных волокон в норме.Делали ли компьютерную периметрию?Мрт головного мозга с констрастом?
И не вижу данных рефракции до и после расширения зрачка.В последнем заключении просто написано авторефрактометрия,но непонятно как это снято.Миопия просто так не появится,нужно исключать спазм аккомодации.
Ваши данные постепенное подгружаются,но пока не вижу четких данных за чазн.Сужение полей вполне может быть связано с периферической лазеркоагуляцией,так как при ней в местах очагов лазера разрушаются клетки на сетчатке.И компьютерная периметрия в данном случае будет более показательна,у вас ее не было сделано.По окт в первом файле все отлично,во втором на правом глазу есть небольшие изменения,но это вызывает лишь сомнения,так как при истинных изменениях не может быть в одном исследовании все хорошо,а во втором нет.Данные зависят от того,как было сделано исследование,это может быть довольно субъективно-четкость в момент снимка не поймали-и уже будут изменения.И поля зрения по вашим данным сужены с обеих сторон,а по окт разница в глазах,тоже не сходится.По поводу снижения зрения-похоже на спазм аккомодации,мышцы в глазу напряжены,поэтому появилась миопия и ваши жалобы на остроту зрения.Надо снимать рефракцию на узкий зрачок и на широкий и сравнивать их.Пока,на самом деле,много вопросов.Нужно повторное хорошее обследование у офтальмолога,и желательно в другой клинике,чтобы сравнить полученные данные,нечеткостей очень много.Где вы живете?
Анна, РСО-Алания, г. Моздок
У вас есть Дагестанский центр Микрохирургии глаза.Расположен от вас далековато,но по возможности-обратитесь туда,там вам сделают полный спектр обследования на высшем уровне,это хороший центр.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото осмотра офтальмолога и обследований для уточнения деталей
Принятый ответ
Здравствуйте) приложите фотографию осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотров офтальмолога
А есть заключение после операции ?
Ада, загрузила
По данным обследования, которые вы прислали - Частичной атрофии зрительнх нервов у вас нет. Вы пошли планово на осмотр сейчас или у вас появились какие-то жалобы ?
Ада, в апреле был разрыв сетчатки на правом и отслойка на левом глазу, сделали лазеркоагуляцию на оба глаза, через неделю со 100% зрение стало снижаться и падает до сих пор, обращались во многие клиники но никто не смог понять что происходит. Рассеянный склероз исключили три невролога. Идет сужение полей зрения. Вижу размыто. Нет ясности. После нагрузок физических или нервных напряжений ситуация усугубляется, появляются тяжесть и дискомфорт за глазами. Все исследования сейчас приложу
Поняла, а миопия у вас давно? Вы носите очки ? Вам делали исследование эфи ?
Ада, миопия появилась с апреля после лазеркоагуляции, ЭФИ делали сегодня, сейчас прикреплю
Посмотрела. Что-то было в апреле? До апреля ? Травмы, стресс, переезд, болезни ?
Ада, очки не ношу и никогда не носила, травм , стрессов и переездов не было
Поняла. Какие-то у вас есть хронические заболевания ? У вас есть дети? Вы высокая ?
Ада, ребенок есть 5 лет, рост 164
Ада, хронических заболеваний нет
Поняла. По данным, что вы прислали данных за чазн нет. Вам надо провести осмотр на узкий и на широкий зрачок, лучше у доктора кто занимается сетчаткой, чтобы проверили состояние лазеркоагулятов, нет ли новых дистрофий. Потом вам нужно прокапать курс капель для снятия напряжения в глазах. После этого подобрать адекватную коррекцию. Пока нет явных данных за серьёзное какое-то заболевание
И еще у вас мрт без контраста только, надо выполнить с контрастом для полноты картины
Ада, курс капель капала
Ада, и сегодня выписали рецепт на очки
Это хорошо. Вы какие капли закапывали?
Ада, мидримакс, вторые не помню
Поняла. Все правильно сделали. Бывает так как у вас, да бывает. Что появляются дистрофии, ухудшается зрение,операция, очки. Я бы рекомендовала у вас выполнить мрт с контрастом, если все хорошо, то немного успокоится, по возможности. И потом можно будет ещё обратиться в более крупный центр для контроля состояния, месяца через 3
Ада, более крупный это какой?диагноз ЧАЗН сегодня поставили в Москве, в клинике Федорова
Ада, жду вашего ответа
Здравствуйте) МНТК - это хорошая клиника. Я бы порекомендовала НИИ им Гельмгольца город Москва.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие жалобы у вас появились? Или это был просто осмотр и ЧАЗН выявлен случайно?
Вера, жалобы на резкое снижение зрение, врачи говорят, идет какой-то процесс, но что это понять не могут
Чазн на окт не видно. На окт виден только диск зн. А если процесс за пределами орбиты, то ни на окт, ни на мрт не видно. Надо делать мрт с контрастом, искать причину поражения зн
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 201927 ответов
- 11 Декабря 202018 ответов
- 15 Июня 202423 ответа
- 23 Июля 20246 ответов