Консультация офтальмолога /

Старческая катаракта, атрофия зрительного нерва — вопрос №2157896

184 просмотра

Женщина 80 лет, находится в непрофильной больнице. Были осмотры офтальмолога, выявлена атрофия зрительного нерва, начало катаракты. Прикладываю осмотр врача.
Также в детстве были менингиты, сейчас на КТ мозга возрастные изменения (водянка). + сахарный диабет, проблемы с сосудами.
Вопрос: может ли операция помочь при таком случае, и как срочно она необходима (можно ли подождать несколько месяцев, будут ли ухудшения). Или ситуация штатная, можно записываться в районную консультацию после выписки из больницы? Какой глаз следует оперировать первым - тот что хуже видит с катарактой, или наоборот?
Можно ли по этой консультации заказать очки, чтобы пациентке было проще читать?

Возраст: 80

Хронические болезни: Органическое расстройство головного мозга, диабет 2 т, сердечно-сосудистые
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день,правый глаз видит 30% левый 20 %
Ситуация терпит так как давление в глазах находится в пределах нормы.
Можете планово обратиться в поликлинику по месту жительства взять направление в стационар при поликлинике .
Очки не улучшают в данном случае зрение поэтому тратить финансовые средства не стоит.
Какой глаз оперировать первым определяет хирург после осмотра под микроскопом ,есть тонкости которые в осмотре поликлинический доктор не опишет,а хирург свое отметит для себя.
Сахар контролируемый ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, да, сахар при правильном питании пришёл в норму.
Т.е. очки вообще нет смысла никакие использовать, я правильно поняла?
(Просто у неё в квартире миллион очков, разных версий. Человек на учете в ПНД, поэтому её объяснения мало информативны ...)

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
нет очки вдаль зрение не улучшат ,а вблизи подбирать сейчас не имеет смысла,все планово сделаете.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Оперативное лечение катаракты улучшит остроту зрения. Насколько улучшит остроту зрения невозможно спрогнозировать т к ещё глаукома есть.
Но будет лучше.
Срочности в оперативном лечении нет.
В плановом порядке по очереди, сначала один глаз, потом второй. Хирург сам определит какой глаз в первую очередь
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Ситуация достаточно понятная, экстренного ничего нет.. начальные есть помутнения хрусталиков, давление внутриглазное хорошее. Вам нужно обратиться в поликлинику в штатном режиме к офтальмологу и наблюдаться. После нужно будет вставать на очередь и менять хрусталик. В каком порядке, хирург сам определит.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте в вашем случае у вас ещё есть время. Для начала вам надо будет взять у офтальмолога по месту жительства направление в глазной стационар для того, чтобы встать на очередь на плановое хирургическое лечение
В очках нет смысла, после операции зрение будет другое, поэтому можете на очки сейчас не тратиться
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, ознакомилась с осмотром. Ситуация не требует срочности, с атрофией ничего не сделаешь, а катаракта стабильная, не набухает, давление хорошее. С выбором глаза определится хирург во время осмотра на щелевой лампе(под увеличением) в тот конкретный момент времени, когда будет смотреть. На данном этапе можно начать с любого.
Очки для чтения подбираются по комфорту( но так как из-за уплотнения хрусталика началась миопизация небольшая, то они вам лучше не сделаю). По возрасту должно быть +3.0 примерно, чисто математически сложив с вашим минусом получается практически ноль. Это просто вам для понимания, почему они вам не нужны.
Если останутся вопросы - задавайте)
Всего доброго?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! Просто не очень понимаю, что такое острота зрения, и что там написано (-3,5D)? Здесь просто советуют не тратиться на очки, но возможность есть. И не известно, когда получится сделать операцию, т.к. человек с ментальными особенностями. Как я поняла, есть какой-то смысл поставить пока +3 на левый глаз, а на правый?
Офтальмолог
острота зрения - это то, сколько с этой коррекцией видит глаз.
Можно в оптике попробовать подобрать коррекцию для близи. Еще важно межзрачковое расстояние померить, чтобы было комфортно глазам.
Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая , что ВГД в норме, срочности в операции нет. Всё в плановом порядке, через очную консультацию офтальмолога. Офтальмохирург принимает решение по очередности глаз. По очкам, левый глаз дает коррекцию до 40%, рекомендую сделать очки , 2 строчки вдаль добавите./ это ощутимо/.
Всего вам доброго.
Офтальмолог
Здравствуйте, считаю, что пока нет смысла никакого торопиться с операцией. Катаракта начальная, есть атрофия зрительных нервов, то есть гарантию по улучшению зрения вам никто не даст. Начальная катаракта есть почти у всех людей с 50 лет. Пациентка на учёте в пнд, это тоже своего рода риски. Можно получить усугубление по общей патологии .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противопоказания к операции
27 ноября 2021
mi6enka@mail.ru, Рязань
Вопрос закрыт
Разрыв пкс
30 августа 2023
Дарина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль колена после гиалуроновой кислоты
28 сентября 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Удаление грыжи
28 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома