Что вас беспокоит?
Уточнения по назначениям ребенку
Ребенку 2 года 3 месяца, вес 13,5 кг.. 7 дней назад тонул в бассейне, вытащили за ногу, сильно кричал, не кашлял, позже начал чихать и вода выходила носом, осмотрел врач, сказал что нужно наблюдать, если вода в легких возможно развитие пневмонии.. в рентгене отказали.. на 3 сутки начал сильно чихать, раз 30 за день.. вечером появляется кашель небольшой и сопли.. на следующий день днем температура 37,5.. врач назначил рентген и по его результатам дал такое лечение.геделикс 2,5 3рд 5 дней, промывать нос, беродуал 6к на 1 мл раствора 2 рд, арбидол суспензия.. вечером и ночью температура 38,5, Обтирала и больше не поднималась..рентген прилагаю. Я промываю нос, но слизь не достать, то что выходит прозрачного цвета.. кашель чаще ночью, был мокрый, а сегодня уже влажный почти сухой. И голос стал чуть грубее, хрипловатый.. два дня делаю ингаляции просто с физраствором через мэш небулайзер.. могла ли я ухудшить ситуацию и опустить вниз всю мокроту? Кашель стал чуть чаще и продолжительнее, в носу так и есть слизь, нос не заложен но дышит ртом. Что необходимо скорректировать в лечении? Какой диагноз по описанию и рентгену? Лучше обычный небулайзер использовать или мэш? Мне почему то показалось что после ингаляций стал наоборот больше кашлять
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста рентген
Мария, прикрепила
Беродуал, и геделикс я бы отменила
Можно пульмикрот
Промывать нос водно - солевым раствором - аквамарис
Если нос сильно заложен будет то- називин
Увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/ кг
Жаропонижающее при температуре
Парацетамол 10-15 мг/кг
Ибупрофен 5-10 мг / кг
На выбор
Но сбивать только если выше 38,5
Лучше использовать увлажнитель воздуха 40-60%
Здоровья вам ???
Принятый ответ
Здравствуйте
Геделикс отмените
Бертдуал назначают при обструкции в легких (у вас ее нет)
Арбидол не имеет доказанной эффективности
Из лечения вам сейчас необходимо:
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
- если кашель сухой/лающий, осталось голоса тогда необходимы ингаляции с пульмикортом 0,25 2 мл + 2 мл физ раствора 3-5 дней
- очный осмотр врача , для аускультации легких и сдать общий анализ крови
Галина, спасибо, а лучше использовать називин или виброцил? И получается слизь которая густая ее ничем особо не разжижать? Ингаляции с физраствором тоже не нужно делать?
Лучше називин- но только при задолженности
Ингаляции с физ раствором можете оставить , но если кашель приобретает оттенки , что написала выше (сухой, лающий, приступообразный) необходимы ингаляции с пульмикортом
Принятый ответ
Здравствуйте. Мэш небулайзер более современный и удобный, навредить Вы им не могли. Беродуал и геделикс лучше отменить. При сухом пристпообразном кашле делайте ингаляции с пульмикортом. По рентгену пневмонии и бронхит нет, у ребенка идёт воспаление верхних дыхательных путей, сдайте анализ крови.
Гульназ, воспаление верхних путей это из за вируса имеется в виду? Или что можно увидеть по результатам оак? Ну врач на словах сказал бронхит или трахеит.. просто все резко началось после того как он воды наглотался
Спасибо. Да из-за вируса, но запуском послужило раздражение вдп водой из бассейна. Анализ крови сдайте в случае повторного повышения температуры или затягивания кашля, для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Арбидол препарат без доказанной эффективности, смысла нет в использовании.
Беродуал назначается прям обструкции, когда есть затрудненный выдох, свистящие хрипы.
Геделикс обязательно убрать.
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Носик промывайте аквамарисом или физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую симптоматическое лечение обильное теплое питье из расчета 40 мл/кг в сутки, нос промывайте физраствором и отсасывать слизь. Геделикс от кашля нужно убрать, думаю ингаляцию вы не спустили вниз, делать ингаляции лучше с пудьмикортом 0,25 2 мл + 2 мл физ раствора 5 дней, после ингаляции промывайте рот и умывайте лицо.
Так же нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20191 ответ
- 28 Октября 201919 ответов
- 12 Января 202025 ответов
- 9 Февраля 202011 ответов