Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1481578

Что вас беспокоит?

ИМВП у ребенка рецидивирующая

Добрый день! Девочка, 2,8 года. У нас третий раз за полгода ИМВП. В бакпосе всегда кишечная палочка в титре 10*7. Первый раз пролечились панцефом. Через 3 месяца рецидив. Лечение амоксициллином, фурагином, затем интестибактериофагом, также уроваксом на 2 месяца назначен. Рецидив случился прямо на фоне приема уроваксома и через 3 дня после окончания приема интестибактериофага. Сейчас лечимся фурагином. УЗИ всегда хорошее. Что делать? Какая дальнейшая тактика обследования? С 1,8 года у ребенка склонность к запорам, стул через день в лучшем случае. Анализ кала на дисбактериоз патологии не выявил.

Нет
36 лет
28 Июля 2023·Просмотров: 277·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Если по общему анализу мочи воспалительного процесса нет, болей при мочеиспускании нет, то это бессимптомная бактериурия, которая не требует лечения антибиотиками. Достаточно периодически пропивать фитосборы, можно принимать Канефрон по 15 капель 3 раза в день в течение одного месяца. Обильное питьё. Мочу проконтролировать с соблюдением всех правил сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия.

Галина, здравствуйте! Симптомы есть: ребенок подписывает постоянно в трусики. В ОАМ каждый раз лейкоциты 60-70, бактерии, нитраты.
На канефрон аллергия ввиде крапивницы.

Дисбактериоз кишечника и воспалительные процессы со стороны половых органов могут провоцировать рецидивы, необходим осмотр гинеколога.

Галина, были у гинеколога. Мазок отличный. Гинекологию исключили.
Насчет кишечника: какие анализы надо сдать? Мы сдавали кал на дисбактериоз, врач сказал, анализ без отклонений

Кал на кальпротектин, копрограмму.

Галина, копрограмму сдавали и не раз. Однажды были лейкоциты в кале. Но гастроэнтеролог не заострил на этом внимание, сказал, якобы из-за запоров. Второй анализ не сдавали, сдадим.

Хорошо, понятно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кроме УЗИ урологи не рекомендовали других исследований мочевыделительной системы? Возможно врождённая аномалия, на фоне которой часто рецидивирующие обострения.

Наталья, здравствуйте! Да, рекомендовали ренгенологическое исследования для исключения рефлюкса. Планируем лечь в стационар осенью для проведения процедуры.
Если это врожденное, то почему не проявилось раньше 2-х лет? Если рефлюкс не подтвердиться, что делать в этом случае? Нельзя же вечно кормить ребенка антибиотиками и фурагином

Могло и не проявляться раньше. Конечно, нужно лечь и обследоваться. Верно, нельзя антибиотики постоянно. Поэтому и нужно разобраться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.