Что делать увеличены лимфатические узлы — вопрос №1481966

Question

Что делать увеличены лимфатические узлы — вопрос №1481966

Елена

219 просмотров

28 июля 2023

Здравствуйте, ребенку 5 лет, уже почти месяц увеличены шейные лимфатические узлы югулярные до 15*9*34мм, латеральные до 17*8 мм однородной структуры. Забрюшинные Лим. узлы размерами до 12*8 мм, 18*5 мм, умеренная спленомегалия.
Об. анализ крови: WBC- 5,89, RBC- 5,14 HGB- 134, HCT- 38,2%, MCV-74,4, MCH- 26,2, MCHC- 351, RDW-SD- 36,4, RDW-CV-13,3%, PLT297,PDW- 9.4, MPV- 8.40, P-LCR-17,1%, NE- 2.08, LY-3,25,MO- 0.48, EO- 0,05, BA- 0.03, NE- 35.3%, LY- 55.1%,MO- 8.2%, EO- 0.9%, BA- 0.5%, Coэ- 10 Ребенок иногда жалуется что болят л.у. на шее. Педиатр отправляет к гематологу для исключения онкопатологии
Скажите пожалуйста что по анализам и УЗИ, что это может быть?

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденойды

Вопрос закрыт

гематолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин

1 ответ

30 октября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин и температура

3 ответа

7 ноября 2022

Ульяна

Вопрос закрыт

Результаты анализов

3 ответа

11 декабря 2022

Дарья, Рязань

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

14 февраля 2023

Галина

Вопрос закрыт

Какие обследование пройти, что принимать?

1 ответ

4 февраля 2024

anadzhmidinova1993@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

6 ноября 2024

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

2 ответа

2 декабря 2024

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T22:56:01+03:00

Елена, здравствуйте!
Лимфоузлы по размерам и форме на злокачественные не похожи, вероятнее всего, это реактивное увеличение лимфоузлов на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Селезёнка тоже может увеличиваться при инфекциях.
По общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции и признаки латентного дефицита железа. Нужно будет сдать анализ на ферритин с СРБ.
Обследование по поводу лимфоузлов нужно начать с консультации ЛОРа, стоматолога и инфекциониста.
Контроль размеров селезёнки и лимфоузлов в динамике.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-29T09:06:42+03:00

Здравствуйте, анализ крови спокойный, лимфоузлы со стертой структурой требуют осмотра онколога. Однако, если недавно был перенесен инфекционный процесс, то они отечны и ещё непонятно реактивные или патологические узлы по УЗИ. При пальпации врач определит требуют они наблюдения или биопсии( если они каменистой плотности, болезненные, спаянные с кожей , с измененным цветом кожи над ними) и у ребенка есть симптомы опухолевой интоксикации( температура, похудение, зуд кожи)

Грекина Мария Игоревна, 29 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-29T11:44:51+03:00

Здравствуйте, Елена, по анализам крови и размерам лимфоузлов нет данных за наличие онкологического процесса или заболевание крови, самая частая причина увеличения лимфоузлов и селезенки у детей это перенесённые вирусные

Вам необходим только контроль узи в динамике через 6-12 месяцев

Водолазский Владислав, 29 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-29T11:58:59+03:00

Ваши лимфоузлы не настораживающие с онкологической точки зрения!
У них нормальные размеры - самый главный критерий - это короткая ось - она меньше 10 мм, что говорит об их доброкачественности

Вероятнее всего по данным УЗИ имеет место быть реактивная лимфаденопатия, толкать ответ лимфоузлов на текущее или прошедшее воспаление.
Самая частая причина для шейных лимфоузлов- воспаление ЛОР-органов и Зубов, реже - вирусные инфекции.
В первую очередь рекомендую консультацию ЛОР-врача и стоматолога.
Если они не находят свою патологию - тогда инфекционист

Онкопатологии у вас нет!!

Репченко Татьяна Александровна, 31 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-31T14:15:50+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. По описанию узи лимфоузлов больше подходит для реактивного процесса, такое возможно после перенесённой инфекции. Селезёнка также реагирует на инфекцию своим увеличением. Данных за онкологию у вас нет. Контроль крови нужно сделать через 4 недели, контроль узи через 6 месяцев. Также нужно Проконсультироваться у инфекциониста и Лор-врача.