Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1482205

Что вас беспокоит?

Ком в горле

Ощущения кома в горле, ходила к лору сказал что все нормально, сказал сходить на консультацию к гастроэнтерологу что подозрения на рюфлекс, желудок особо не беспокоить не болит, два дня назад появилось урчание в животе, примерно за месяц похудела на 2кг , веселила 52 а теперь вешу 50 , месяца три назад невролог поставил астено невротический синдром ,тревоженность повышенная, очень переживаю нет ли чего страшного в жкт , может ли потеря веса быть связанная с жкт, хотя пила примерно месяца полтора назад мочегонные, может они повлияли на вес. Очень страшно в интернете начиталась всего .

Нет
26 лет
28 Июля 2023·Просмотров: 354·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Не переживайте, вес мог уйти на фоне переживаний и мочегонных. Ком в горле требует обследований: узи щит железы, эфгдс для исключения, ГЭРБ и болезней щитовидной железы

Армине, щитовидку проверяла и гармонии сдавала все в норме, сам рюфлекс что это вообще и лечится ли он на совсем?

Да, лечиться определёнными препаратами и режимом питания. Нужно его диагностировать чтобы начать лечение.

Армине, добрый день, встала с утра появилась тошнота, так и должно быть? Или она уже появляется из за того что я сильно переживаю?

Это проблемы с ЖКТ (гастрит, рефлюкс итд могут обуславливать тошноту). Можно принять мотилиум подъязычные таблетки и Церукал в таблетках

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
Вероятнее всего ком в горле может быть вызван начиличем ГЭРБ - заброса кислоты из желудка в пищевод и в результате этого воспалением пищевода.
По данному поводу Вам необходимо выполнить дообследование:
1. ЭГДС.
2. ТТГ, Т3, Т4, УЗИ щитовидной железы.
На данный момент рекомендую Вам начать курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 10 дней.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.
Потеря веса у Вас очень маленькая, она не говорит нам ни о каких заболеваниях.

Елена, это лечиться на со всем? Щитовидку проверяла, гармония сдавала все в норме

Дарья, это лечится, необходимо процти курс лечения, который я порекомендовала и соблбдать антирефлюксные мероприятия: мпать с приподнятым изголовьем кровати, кушать не позднее чем за 3 часа до сна, не принимать горизонтальное положение сразу после еды и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз, из рациона исключить на время газировку, кофе, шоколад, мяту, цитрусовые, кислую пищу.

Елена, хорошо я поняла, я в апреле дела УЗИ обп там все было в норме, значит пройду еще фгдс

Да, Дарья, ЭГДС обязательно нужно, и можете начинать лечение уже.

Елена, хорошо спасибо

Елена, добрый день, встала с утра появилась тошнота, так и должно быть?

Дарья, нужно провести ЭГДС для уточнения причины симптомов.
Тошнота это один из симптомов нарушения моторики желудка, я Вам в лечении как раз написала препарат для улучшения моторики. Можете уже сегодня начинать лечение.

Елена, здравствуйте не спала всю ночь болел то правый бок то левый, что это может, с утра встала Апатита нет чувствую себя не очень, уже думаю на скорую обратиться, или уже это на нервном все болит.

Здравствуйте.
Пропейте 7 дней любой спазмолитик: Но-шпа, Бускопан, Дюспаталин, Метеоспазмил - по 1 таблетке 3 раза в день. И выполните дополнительно УЗИ ОБП. Нужно посмотреть желчный и поджелудочную, в каком они состоянии, что может давать болевой синдром.

Елена, я обп делала в апреле, тоже так же болело, проверили все хорошо, сказали что желочный у меня грушевидной формы, из за него может быть тяжесть.

Из-за желчного, или из-за кишечника - функциональное расстройство кишечника, петли кишечника как раз располагаются в правом и левом подреберьях, поэтому обязательно пропейте спазмолитики курсом 1 неделю, чтобы наладить моторику кишечника.

Елена, хорошо, а гивискон поможет?

Гевискон он больше для желудка, на кишечник и желчный не действуют, думаю он в этом случае не поможет.

Елена, причем заболела вечером после приема жирный пищи

Принятый ответ

Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии, которая вызывает клиническую симптоматику. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Не исключено, что ваши жалобы носят психогенный фактор. Снижение могло быть связано с приемом мочегонных препаратов.

Но все таки для исключения органической патологии со стороны рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,креатинин, мочевин,СРБ)
- гормоны ЩЖ: ТТГ, Т3 св,Т4св, АТ к ТПО
- УЗИ ОБП, УЗИ ЩЖ.
- ЭГДС

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
Не стоит читать свои симптомы в интернете и накручивать себе что-то.

Сара, с щитовидкой все нормально проверяла в апреле , УЗИ обп дела в апреле ни каких отклонений не найдено

Поняла. В таком случае пройдите ЭГДС, чтобы исключить патологию верхних отделов жкт.

Сара, спасибо обязательно пройду

Сара, добрый день, встала с утра появилась тошнота, так и должно быть?

Тошнота это не норма. Нужно разбираться, пройти эгдс.

Для купирования тошноты возможен прием:
Ганатон 50 мг по 1 т 3 р в день 3 недели
Или мотилиум 10 мг по 1 таб 2-3 р в день 5-7 дней

Сара, здравствуйте не спала всю ночь болел то правый бок то левый, что это может, с утра встала Апатита нет чувствую себя не очень, к гастроэнтерологу только 2 числа или уже это все на нервном болит.

Боли могут быть связаны как с кишечником, органами гепатобилиарной зоны, так и с желудком. Но, учитывая вашу повышенную тревожностью, нельзя исключать, что возникновение симптомов носит стрессовый характер.
Не стоит себе накручивать.
Вам необходим очный осмотр врача и пройти обследования.

При болях дюспаталин 200 мг 2 р в день 2 недели.

Сара, это все началось после как с ела жареную котлету , к вечеру стало болеть

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная симптоматика может иметь место на фоне астено-невротического синдрома. Для исключения патологии желудочно - кишечного тракта рекомендую выполнить ФГДС.

Марина, здравствуйте не спала всю ночь болел то правый бок то левый, что это может, с утра встала Апатита нет чувствую себя не очень, думаю уже на скорую обратиться, или уже это все на нервном болит.

Здравствуйте! При болях используйте Но-щпу или Мебеверин 200мг по 1-2 табл, Мезим - форте по 10-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Для уточнения характера патологии реклмендую дообследовпаться -клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Марина, УЗИ брюшной полости делала в апреле, все без изменений, хотя тоже болел бок, сказали только что желочный грушевидной формы, и это все началось как я поела котлет жареных.

Хорошо, дообследуйтесь...

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ком в горле это не обязательно жкт.
Основная причина это гиперчувстыительный пищевод на фоне повышенной тревоги .
Гэрб ( выполните Фгдс )
Проблемы в щитовидной железе( Узи щитовидной железы , анализ крови на ттг, т3, т4)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.