Консультация гастроэнтеролога /

Ком в горле — вопрос №1482205

325 просмотров

Ощущения кома в горле, ходила к лору сказал что все нормально, сказал сходить на консультацию к гастроэнтерологу что подозрения на рюфлекс, желудок особо не беспокоить не болит, два дня назад появилось урчание в животе, примерно за месяц похудела на 2кг , веселила 52 а теперь вешу 50 , месяца три назад невролог поставил астено невротический синдром ,тревоженность повышенная, очень переживаю нет ли чего страшного в жкт , может ли потеря веса быть связанная с жкт, хотя пила примерно месяца полтора назад мочегонные, может они повлияли на вес. Очень страшно в интернете начиталась всего .

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Не переживайте, вес мог уйти на фоне переживаний и мочегонных. Ком в горле требует обследований: узи щит железы, эфгдс для исключения, ГЭРБ и болезней щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Армине, щитовидку проверяла и гармонии сдавала все в норме, сам рюфлекс что это вообще и лечится ли он на совсем?
Терапевт, Врач медико-социальной
Да, лечиться определёнными препаратами и режимом питания. Нужно его диагностировать чтобы начать лечение.
Клиент
Армине, добрый день, встала с утра появилась тошнота, так и должно быть? Или она уже появляется из за того что я сильно переживаю?
Терапевт, Врач медико-социальной
Это проблемы с ЖКТ (гастрит, рефлюкс итд могут обуславливать тошноту). Можно принять мотилиум подъязычные таблетки и Церукал в таблетках
Гастроэнтеролог
Дарья, здравствуйте.
Вероятнее всего ком в горле может быть вызван начиличем ГЭРБ - заброса кислоты из желудка в пищевод и в результате этого воспалением пищевода.
По данному поводу Вам необходимо выполнить дообследование:
1. ЭГДС.
2. ТТГ, Т3, Т4, УЗИ щитовидной железы.
На данный момент рекомендую Вам начать курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 10 дней.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.
Потеря веса у Вас очень маленькая, она не говорит нам ни о каких заболеваниях.
Принятый ответ
Клиент
Елена, это лечиться на со всем? Щитовидку проверяла, гармония сдавала все в норме
Гастроэнтеролог
Дарья, это лечится, необходимо процти курс лечения, который я порекомендовала и соблбдать антирефлюксные мероприятия: мпать с приподнятым изголовьем кровати, кушать не позднее чем за 3 часа до сна, не принимать горизонтальное положение сразу после еды и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз, из рациона исключить на время газировку, кофе, шоколад, мяту, цитрусовые, кислую пищу.
Клиент
Елена, хорошо я поняла, я в апреле дела УЗИ обп там все было в норме, значит пройду еще фгдс
Гастроэнтеролог
Да, Дарья, ЭГДС обязательно нужно, и можете начинать лечение уже.
Клиент
Елена, хорошо спасибо
Клиент
Елена, добрый день, встала с утра появилась тошнота, так и должно быть?
Гастроэнтеролог
Дарья, нужно провести ЭГДС для уточнения причины симптомов.
Тошнота это один из симптомов нарушения моторики желудка, я Вам в лечении как раз написала препарат для улучшения моторики. Можете уже сегодня начинать лечение.
Клиент
Елена, здравствуйте не спала всю ночь болел то правый бок то левый, что это может, с утра встала Апатита нет чувствую себя не очень, уже думаю на скорую обратиться, или уже это на нервном все болит.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Пропейте 7 дней любой спазмолитик: Но-шпа, Бускопан, Дюспаталин, Метеоспазмил - по 1 таблетке 3 раза в день. И выполните дополнительно УЗИ ОБП. Нужно посмотреть желчный и поджелудочную, в каком они состоянии, что может давать болевой синдром.
Клиент
Елена, я обп делала в апреле, тоже так же болело, проверили все хорошо, сказали что желочный у меня грушевидной формы, из за него может быть тяжесть.
Гастроэнтеролог
Из-за желчного, или из-за кишечника - функциональное расстройство кишечника, петли кишечника как раз располагаются в правом и левом подреберьях, поэтому обязательно пропейте спазмолитики курсом 1 неделю, чтобы наладить моторику кишечника.
Клиент
Елена, хорошо, а гивискон поможет?
Гастроэнтеролог
Гевискон он больше для желудка, на кишечник и желчный не действуют, думаю он в этом случае не поможет.
Клиент
Елена, причем заболела вечером после приема жирный пищи
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии, которая вызывает клиническую симптоматику. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Не исключено, что ваши жалобы носят психогенный фактор. Снижение могло быть связано с приемом мочегонных препаратов.

Но все таки для исключения органической патологии со стороны рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,креатинин, мочевин,СРБ)
- гормоны ЩЖ: ТТГ, Т3 св,Т4св, АТ к ТПО
- УЗИ ОБП, УЗИ ЩЖ.
- ЭГДС

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
Не стоит читать свои симптомы в интернете и накручивать себе что-то.
Принятый ответ
Клиент
Сара, с щитовидкой все нормально проверяла в апреле , УЗИ обп дела в апреле ни каких отклонений не найдено
Гастроэнтеролог
Поняла. В таком случае пройдите ЭГДС, чтобы исключить патологию верхних отделов жкт.
Клиент
Сара, спасибо обязательно пройду
Клиент
Сара, добрый день, встала с утра появилась тошнота, так и должно быть?
Гастроэнтеролог
Тошнота это не норма. Нужно разбираться, пройти эгдс.

Для купирования тошноты возможен прием:
Ганатон 50 мг по 1 т 3 р в день 3 недели
Или мотилиум 10 мг по 1 таб 2-3 р в день 5-7 дней
Клиент
Сара, здравствуйте не спала всю ночь болел то правый бок то левый, что это может, с утра встала Апатита нет чувствую себя не очень, к гастроэнтерологу только 2 числа или уже это все на нервном болит.
Гастроэнтеролог
Боли могут быть связаны как с кишечником, органами гепатобилиарной зоны, так и с желудком. Но, учитывая вашу повышенную тревожностью, нельзя исключать, что возникновение симптомов носит стрессовый характер.
Не стоит себе накручивать.
Вам необходим очный осмотр врача и пройти обследования.

При болях дюспаталин 200 мг 2 р в день 2 недели.
Клиент
Сара, это все началось после как с ела жареную котлету , к вечеру стало болеть
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобная симптоматика может иметь место на фоне астено-невротического синдрома. Для исключения патологии желудочно - кишечного тракта рекомендую выполнить ФГДС.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте не спала всю ночь болел то правый бок то левый, что это может, с утра встала Апатита нет чувствую себя не очень, думаю уже на скорую обратиться, или уже это все на нервном болит.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! При болях используйте Но-щпу или Мебеверин 200мг по 1-2 табл, Мезим - форте по 10-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Для уточнения характера патологии реклмендую дообследовпаться -клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Клиент
Марина, УЗИ брюшной полости делала в апреле, все без изменений, хотя тоже болел бок, сказали только что желочный грушевидной формы, и это все началось как я поела котлет жареных.
Гастроэнтеролог
Хорошо, дообследуйтесь...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Ком в горле это не обязательно жкт.
Основная причина это гиперчувстыительный пищевод на фоне повышенной тревоги .
Гэрб ( выполните Фгдс )
Проблемы в щитовидной железе( Узи щитовидной железы , анализ крови на ттг, т3, т4)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит то в левом боку то в правом
5 августа 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло
21 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Положительный тест
15 сентября 2023
darya12.97@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Боли в левой груди
16 февраля 2024
darya12.97@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Чешиться спина
28 февраля 2024
darya12.97@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться