СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста желтого тела, эндометриома , СА -125

Добрый день, почувствовала боли внизу живота, по ощущениям болели яичники - тянуло, жгло, пульсировало, пошла к врачу и на узи было выявлено: киста желтого тела размерами 49,9 на 41, 3 мм , также эндометриома на правом яичнике 15 на 11,7 мм и в левом 16, 2 на 17,6. Назначили наблюдение после цикла, половой покой, также исключить нагрузки, щадящий режим ( боль была при хождении). Также купировала все нош-пой, новиганом. Далее дождалась цикла, перед месячными все успокоилось, на 3 день опять начались схваткообразные боли, при приеме препаратов и спокойного положения,прекращались. При повторном узи на 5 день цикла киста желтого тела уменьшилась - 22,7 на 20,1 мм ( положительная динамика), самочувствие улучшилось, но все равно ощущаю ноющую боль. На 5 день цикла также сдала СА - 125, результат 41,4 из нормы меньше 35 ед/мл. Стоит пересдавать данный маркер на 7-8 день цикла? Что означает данные показатели ? СРБ 1,92 Нужна консультацию по дальнейшему лечению 🙏🏻, какой препарат подобрать?

Нет
24 года
30 Июля 2023·Просмотров: 650·Алиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Са-125 у Вас повышен из-за наличия эндометриом - это закономерно, пересдавать его не нужно.
В плане лечения Вам показан прием Визанны в непрерывном режиме длительно.
Эндометриомы небольшого размера, их можно вести консервативно. Если боли будут Вас постоянно сопровождать и при приеме Визанны, нужно рассмотреть вопрос оперативного лечия кист.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы планируете беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Екатерина, да, планировали через год- два, но если сейчас срочно становится вопрос, то готова и в ближайшее время …

СА 125 повышен при эндометриозе. Это не говорит о злокачественных каких-то процессах.
Опасность эндометриоидных кист в том, что они съедают яичник, его овариальный резерв. Плюс эндометриоз образует спайки в тазу и может подавлять овуляцию, которая очень нужна для беременности.
К сожалению, все препараты гормональные, которые назначаются при эндометриозе его не излечивают. Могут лишь остановить дальнейшее распространение, и то не всегда.
Почему пишу про беременность, потому что кисты имеет свойство расти, и если они вырастут до 5-6 см, их нужно будет удалять хирургически. Как я уже писала, эндометриоз поглощает яичник, если понадобится операция отрежут ещё часть яичника. В итоге, от яичника останется небольшой кусочек.
Беременность это лучшее лечение эндометриоза. Если ваш цикл регулярный и вы отмечаете овуляцию, лучше планировать сейчас,пока кисты маленькие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Екатерина, подскажите, а с этими кистами безопасно пробовать беременеть ? Или нужна специальная подготовка ?
И если сейчас отложить беременность, начать применять препарат, я правильно понимаю что потом может быть сложнее ?

Они небольшие, во время беременности себя не проявят. Спец подготовки какой то не нужно. Просто регулярный половой акт, каждые 2-3 дня. Фолиевая кислота 400мкг вам и Половому партнеру.
Если отложить, могут образоваться серьёзные спайки, от этого непроходимость труб, загибы труб, что чревато внематочной. Большие кисты могут подавить овуляцию и её придётся вызывать медикаментозно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Екатерина, спасибо большое! А как быть с болями, которые беспокоят / тянут, ну уже не сильно, но все же, приходится пить обезболивающие(( в таком случае можно беременеть ?

Такие небольшие кисты какой-то сильной боли давать не будут. Могут быть периодические тянущие боли. Возможно боль больше давала киста жёлтого тела.
Для беременности это не страшно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Са соответствует картине эндометриоза . Вам нужно планировать беременность в ближайшее время , пока эндометриомы небольшого размера .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Анжелика, подскажите, насколько безопасно беременеть с такими кистами? Нужна подготовка ? Это осложняет беременность ?

Беременность безопасна . Беременность никак не осложняет . Специальной подготовки не требует . Прием фолиевой кислоты 400 мкг вам и партнеру , витамин д3 2000 ме , регулярная половая жизнь без контрацепции . Дальше эндометриоз , кисты будут только ухудшать состояние репродуктивной системы . Эндометриомы более 6 см требуют оперативного лечения . Если на беременность не решитесь , нужно будет длительно принимать визанну

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Анжелика, спасибо большое!

Пожалуйста и будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Са 125 повышается при кистах яичника, эндометриозе. Есои вы не планируете планируете беременность в ближайшее время, начните визану длительно

Принятый ответ

Здравствуйте. Функциональная киста должна рассосаться самостоятельноя, а СА125 завышен в связи с эндометриозом,но размеры кисты небольшие, поэтому возможно наблюдение, контроль узи в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.