Что вас беспокоит?
Грыжа, протрузии
Здравствуйте, посоветуфте лечение с мрт диагнозом, как можно избавиться от боли и не делать опеиацию, может есть назгачения эфыективные , сейчас колют преднизалон, эуфеллин, аксамон , хондролон, чуть легче стало, но при ходьбн левпя нога мышца голени болит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день☀ По данным МРТ есть грыжи диска, одна из которых сужает позвоночный канал. По лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Артоксан ( тексаред) 20 мг в/ м 6 дней, Дипрмета 1.0 в/ м однократно, Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь 14 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с лидазой на ногу. При нагрузках корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. При отсутствии положительного результата от консервативной терапии, консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады или оперативного вмешательства. Всего Вам доброго!
Вера, благодарю Вас, а нужна ли операция, я очень боюсь операции, или можно консерватино обойтись
На данный момент попробуйте полечить консервативно,по рекомендациям я написала выше. Оперативное лечение в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии.
Вера, благодарю Вас, прегабалина нет у нас в аптеках, чем его можно заменить?
Доброе утро☀ можно Лирика или если нет, то Катэна, Габапентин 300 мг по 1 т вечером, при необходимости увеличивается дозировка до 2 х таблеток на ночь и одна утро.
Вера, благодарю Вас!?
Здоровья Вам ☀
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжа не хорошая, есть относительной стеноз, тут конечно оучше проконсультироваться с нейрохирургом очно, показать ему снимки или диск, что он скажет. Как закончите преднизолон, при сохранении болей начать габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная. Или прегабалин начиная с 75 мг , раз в 3 дня можно увеличивать на 75 мг, максимум 600 мг в сутки, принимать в 2 приёма. Максимум 13 недель с учётом постепенной отмены.
Маргарита, благодарю Вас, а физипроцедуры какие можно, надеюсь обойтись консервативным лечением, назначили еще капать тиоктовую кислоту
Не нужна вам тиоктовая кислота, если преднизолон не уберёт, то только габапентин и все. Из физио можно магнит+лазарь 10 процедур.
Маргарита, благодарю Вас ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ имеются показания к оперативному лечению. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Целекоксиб 200 мг 2 раза в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней -для расслабления мышц
- Фастум - гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения корсета при физ.нагрузках
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
При неэффективности НПВС,тогда к лечению необходимо добавить антиконвульсант, например Габапентин по схеме, 3 дня 300 мг, затем 3 дня-600 мг, затем 3 недели -900 мг и также постепенно отменять препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте, пока об операции речи быть не должно .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20225 ответов
- 30 Июля 20234 ответа
- 20 Декабря 20233 ответа
- 12 Апреля 20242 ответа