Консультация гинеколога /

Сухость,дискомфорт — вопрос №1486323

4038 просмотров

Здравствуйте,уважаемые врачи.
Помогите советом,пожалуйста.
Расскажу предысторию своего состояния.
2 года назад я вылечилась от лимфомы Ходжкина стадия 1а,с тех пор я предохраняюсь с мужем всегда презервативами-ибо 3 года мне нельзя беременеть,а прошло только 2.Пользуюсь смазкой на водной основе.
Для интимной гигиены лактацид.
Гормоны никакие не принимаю естественно-противопоказано.
До лимфомы и до беременности пила КОК долгое время,один яичник так и не включился в работу,но благо левый хорошо функционирует(6-7 фолликулов) и я родила дочку в 2018.
На сегодняшний день цикл регулярный,26-35 дней.
Часто нервничаю.
В том цикле была сухость и зуд,предполагала молочницу,так как до этого переболела сильно ротавирусом.
Ставила 6 дней полижинакс и мазала клотримазол.
Начались месячные,я дождалась их окончания и на 6 день цикла (сегодня) сдала мазок.
До этого в мае комплексно обследовалась -цитология,фемофлор,узи.
Все в порядке.Здорова.
Сегодня сдала мазок(прикрепила)
Общий анализ крови-все отлично.
В мае сдавала общий анализ мочи-все чисто.
Что посоветуете применять от сухости и дискомфорта?
Эпиген спрей хвалят?
И иммунитет местный заодно укреплю.
Лактагель?
Вагилак?
Капсулы внутрь принимать не хочу.
Что-то местно и без гормонов.
Заранее благодарю вас.

Возраст: 33

Хронические болезни: Лимфома Ходжкина
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Самый безопасный и эффективный способ для вас - применение геля на основе гиалуроновой кислоты, например Эстрогиал. Наносить на область вульвы 1-2 раза в сутки, длительно. Во время полового акта используйте лубриканты на водной основе. И пропивайте коллаген курсами 2-3 раза в год
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо за ответ!
А эстрогиал мне не навредит?
Эстрогенов в составе нет же?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, это фитокомплекс плюс гиалуроновая кислота, это косметическое средство, не имеет противопоказаний, не содержит гормонов
Клиент
Наталья, благодарю.
А вагилак мне не подходит?
Он не тот эффект даст?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Он закисляет среду, может привести к развитию кандидоза
Клиент
Наталья, поняла.
Лучше свечи или гель эстрогиал?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Как вам удобно. Можете сочетать. Начните с Геля, попробуйте на индивидуальную переносимость
Клиент
Наталья, благодарю.
Просто боюсь себе навредить гормонами,вот и спрашиваю наверно по 100 раз одно и тоже.
Вы простите.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Обращайтесь пожалуйста, будьте здоровы
Клиент
Наталья, а как лучше сначала можно провставлять свечи лучше?
И потом гель?
Или одного чего-то достаточно ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Попробуйте начать с геля , вероятно этого будет достаточно
Клиент
Наталья, ещё раз спасибо
Клиент
Наталья, забыла уточнить,флора в уретре кокковая.
Это ничего?лейкоцитов нет.
Общий анализ мочи сдавала в мае-все отлично.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Это артефакт при сдаче, вероятно
Клиент
Наталья, поняла
Клиент
Наталья, вы мне ещё посоветовали коллаген.
Я никакие витамины не принимаю ,всего боюсь.
Можно мне его?
И какие посоветуете?
Как часто принимать?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можно. Лучше морской, любой фирмы, из водорослей. Курс- месяц, повторить несколько раз в год. Это безопасно
Клиент
Наталья, благодарю
Клиент
Наталья, а ещё советуют витамин д.
Я его тоже не принимаю.
Нужен он?
Что вообще посоветуете?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нужен, но нужно посоветоваться с онкологом перед приемом. Это не гормон, но непосредственный участник синтеза стероидных гормонов, прогормон.
Клиент
Наталья, поняла.
Огромное спасибо.
Из витаминов ничего не нужно больше,кроме коллагена,он безопасный.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, пока да
Клиент
Наталья, простите меня за столько вопросов.
Скажите,сухость не вызвана климаксом приближающимся?
Фолликулы есть до 7 по узи.
Месячные регулярные.
Бывает на 5-7 д редко задерживаются.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Добрый день. Нет, не связано. Можете выполнить анализы на ФСГ и ЛГ на 2-5 день цикла, чтобы быть в этом уверенной
Клиент
Наталья, я вам доверяю.
Спасибо большое.
Просто лишний раз лучше спрошу у специалистов.
Клиент
Наталья, а как вы считаете,чем вообще может быть вызвана эта сухость?
Тем,что яичник один?
Но вот по узи мне сказали,что с таким количеством фолликулов ни о каком климаксе и речи не идёт.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Мазок у Вас в норме, невоспалителный, флора палочковая, все хорошо.
От сухости: можно ограничиться применением препаратов с фитоэстрогенами (негормональные) - Эстрогиал, например.
Или применять свечи с гиалуроновой кислотой. Например, Вагилайф, Лагиаль, Цикатридина (можно на ночь и перед половым актом).
Вагилак гель тоже хорошо подходит, если он есть, можно на постоянной основе применять.
Принятый ответ
Клиент
Елена, очень ждала вашего ответа.
Спасибо огромное,а эпиген не подойдёт?
Эстрогиал не навредит мне?
Эстрогенов там же нет?
Акушер, Гинеколог
Нет, Эпиген не нужно, от него не будет эффекта увлажнения.

Эстрогиал можете смело использовать, препарат на растительных компонентах (экстракт клевера, хмеля и календулы). Назначаем его тем женщинам, которым противопоказано применение эстрогенсодержащих препаратов.
Если аллергии на данные растения у Вас нет, то никакого вреда не будет, не переживайте!
Клиент
Елена, благодарю.
Он эффективнее вагилака же будет ?
Акушер, Гинеколог
В плане увлажнения - да.
Гиалуроновая кислота в составе препарата обволакивает слизистую влагалища и хорошо увлажняет ее.
Вагилак - это препарат выбора, когда имеются проблемы с лактофлорой. У Вас по анализу все хорошо, лактобактерии в умеренном количестве.
Клиент
Елена, а что лучше?гель или свечи эстрогиал ?
И как долго применять?на постоянной основе?
Акушер, Гинеколог
Если сухость больше в области вульвы, то можно только гель. Если и во влагалище (дискомфорт при ПА, например), то, конечно, лучше свечи.
Можете даже сочетать гель + свечи.

Можно на постоянной основе, особых ограничений нет.
Акушер, Гинеколог
Если сухость больше в области вульвы, то можно только гель. Если и во влагалище (дискомфорт при ПА, например), то, конечно, лучше свечи.
Можете даже сочетать гель + свечи.

Можно на постоянной основе, особых ограничений нет.
Клиент
Елена, благодарю.
Если свечи сейчас буду применять-то на Презерватив никак не повлияет?
Клиент
Елена, но сухость больше снаружи что ли.
Попробую гель сначала.
Или свечи даже не знаю )
Акушер, Гинеколог
Да, Эстрогиал можно использовать совместно с применением презервативов. Он не разрушает латекс и не снижает защитных свойств презерватива.
Акушер, Гинеколог
Можете с геля начать, если понравится, добавите и свечи)
Клиент
Елена, благодарю вас!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Клиент
Елена, проконсультировалась у онколога -говорит можно мне эстрогиал.
Успокоилась .
Я просто знаю,что гормоны категорически нельзя,вот и волнуюсь и вас мучаю вопросами
Акушер, Гинеколог
Если появятся вопросы, обращайтесь!
Клиент
Елена, спасибо
Клиент
Елена, ещё забыла спросить-кокки в уретре это норма?
Лейкоцитов нет.
Мочу в мае сдавала-все прекрасно.
Клиент
Елена, простите меня за столько вопросов.
Скажите,сухость не вызвана климаксом приближающимся?
Фолликулы есть до 7 по узи.
Месячные регулярные.
Бывает на 5-7 д редко задерживаются.
Акушер, Гинеколог
Да, это допустимо, если нет дискомфорта в уретре или дискомфорта при мочеиспускании.
Акушер, Гинеколог
Вряд ли.
Можно сдать анализ крови на ФСГ, эстрадиол на 3-5 день цикла.
Если ФСГ не повышен, то все хорошо.
Клиент
Елена, поняла.
Спасибо.
Но вы думаете все в порядке?
Клиент
Елена, просто не пойму тогда с чем связана сухость.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам можно использовать свечи Триоженаль Они сожержат минимальное количество эстриола, лактобактерии и прогестерон, будет увлажнять слизистую и нормализовалась микрофлору - 2 раза в день 14 дней. А так же, если не хотите с гормонами - вагинальный гель с гиалуроновой кислотой или свечи - Эстрогиал длительно Он обладает так же и небольшим противовоспалительным эффектом, убирает зуд
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, эстрогиал не навредит мне?
Фитоэстрагены в составе же есть.
Акушер, Гинеколог
нет, фитоэстрогены не противопоказаны даже в тех случаях, когда противопоказаны обычные эстрогены, так как дозировка первых очень маленькая, ее хватает только, чтобы оказать небольшое временное местное воздействие.
Клиент
Анастасия, но при лимфоме вроде бы все это безопасно?
И что лучше -гель или свечи эстрогиал?
Акушер, Гинеколог
это зависит от того, что лично Вам удобнее использовать длительно, кому то свечи неприятно вставлять, у кого-то гель вытекает. Да, препарат полностью безопасен, не переживайте насчет этого
Клиент
Анастасия, благодарю вас
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь!
Если остались вопросы - обращайтесь)
Клиент
Анастасия, забыла уточнить,в уретре кокковая флора,это ничего?
Лейкоцитов нет.
В мае сдавала общий анализ мочи-все отлично.
Акушер, Гинеколог
В уретре может быть условно-патогенная флора из-за ее близости к влагалищу и прямой кишки (2 источника инфекции). Но при отсутствии жалоб именно от самой уретры, мы никакое лечение не проводим
Клиент
Анастасия, жалоб нет.
Да и к тому же лейкоцитов тоже нет,
значит нет воспаления в уретре?
Акушер, Гинеколог
нет, это кокковая флора, она условно-патогенная. Уретра у нас не стерильна из-за близости с влагалищем и прямой кишкой
Клиент
Анастасия, спасибо большое.
Что из витаминов мне посоветуете принимать?
Вообще нужны ли они?
Мне рекомендовали витамин д и коллаген.
Но я опасаюсь принимать
Акушер, Гинеколог
Коллаген нет смысла принимать. Витамин Д, йодомарин, омега - действительно полезны
Клиент
Анастасия, они для меня безопасны?
Акушер, Гинеколог
да
Йодомарин принимаем, только, если нет проблем с щитовидной железой
Клиент
Анастасия, простите меня за столько вопросов.
Скажите,сухость не вызвана климаксом приближающимся?
Фолликулы есть до 7 по узи.
Месячные регулярные.
Бывает на 5-7 д редко задерживаются.
Акушер, Гинеколог
До климакса вам ещё далеко)
Клиент
Анастасия, просто у меня один рабочий яичник)
В нем вот 7 фолликулов,это уже с 2015г и по сей день в нем столько фолликулов.
Даже после химии и лучевой,месячные ходят регулярно.
Просто не пойму чем вызвана сухость.
Акушер, Гинеколог
Можно сдать кровь на гормоны: фсг, лаг и эстрадиол на 2-4 день цикла для уточнения состояния гормонального фона
Клиент
Анастасия, но вы думаете все в порядке?)
Климакса нет пока?)
Акушер, Гинеколог
*В сообщении не дописала: ФСГ, ГЛ, АМГ, эстрадиол
Без полного обследования сложно сказать, но 7 фолликулов это хорошее количество, при преждевременной недостаточности и тенденции их не больше 3-4
Клиент
Анастасия, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Мазок на флору в норме.
При сухости эффективно будет использовать Вагилак гель(если не хотите пить препараты) и можно эстрогиал ( не противопоказан к приему) длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Углубление возле ануса
23 сентября 2022
Марго
Вопрос закрыт
Расшифруйте УЗИ щитовидной железы.
3 февраля 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи
25 августа 2023
Елена, Новороссийск
Вопрос закрыт
Боль в желудке
6 марта 2024
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шаршавость
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...