СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухость,дискомфорт

Здравствуйте,уважаемые врачи. Помогите советом,пожалуйста. Расскажу предысторию своего состояния. 2 года назад я вылечилась от лимфомы Ходжкина стадия 1а,с тех пор я предохраняюсь с мужем всегда презервативами-ибо 3 года мне нельзя беременеть,а прошло только 2.Пользуюсь смазкой на водной основе. Для интимной гигиены лактацид. Гормоны никакие не принимаю естественно-противопоказано. До лимфомы и до беременности пила КОК долгое время,один яичник так и не включился в работу,но благо левый хорошо функционирует(6-7 фолликулов) и я родила дочку в 2018. На сегодняшний день цикл регулярный,26-35 дней. Часто нервничаю. В том цикле была сухость и зуд,предполагала молочницу,так как до этого переболела сильно ротавирусом. Ставила 6 дней полижинакс и мазала клотримазол. Начались месячные,я дождалась их окончания и на 6 день цикла (сегодня) сдала мазок. До этого в мае комплексно обследовалась -цитология,фемофлор,узи. Все в порядке.Здорова. Сегодня сдала мазок(прикрепила) Общий анализ крови-все отлично. В мае сдавала общий анализ мочи-все чисто. Что посоветуете применять от сухости и дискомфорта? Эпиген спрей хвалят? И иммунитет местный заодно укреплю. Лактагель? Вагилак? Капсулы внутрь принимать не хочу. Что-то местно и без гормонов. Заранее благодарю вас.

Лимфома Ходжкина
33 года
31 Июля 2023·Просмотров: 13987·Дарья, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Самый безопасный и эффективный способ для вас - применение геля на основе гиалуроновой кислоты, например Эстрогиал. Наносить на область вульвы 1-2 раза в сутки, длительно. Во время полового акта используйте лубриканты на водной основе. И пропивайте коллаген курсами 2-3 раза в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, спасибо за ответ!
А эстрогиал мне не навредит?
Эстрогенов в составе нет же?

Нет, это фитокомплекс плюс гиалуроновая кислота, это косметическое средство, не имеет противопоказаний, не содержит гормонов

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, благодарю.
А вагилак мне не подходит?
Он не тот эффект даст?

Он закисляет среду, может привести к развитию кандидоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, поняла.
Лучше свечи или гель эстрогиал?

Как вам удобно. Можете сочетать. Начните с Геля, попробуйте на индивидуальную переносимость

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, благодарю.
Просто боюсь себе навредить гормонами,вот и спрашиваю наверно по 100 раз одно и тоже.
Вы простите.

Обращайтесь пожалуйста, будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, а как лучше сначала можно провставлять свечи лучше?
И потом гель?
Или одного чего-то достаточно ?

Попробуйте начать с геля , вероятно этого будет достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, ещё раз спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, забыла уточнить,флора в уретре кокковая.
Это ничего?лейкоцитов нет.
Общий анализ мочи сдавала в мае-все отлично.

Это артефакт при сдаче, вероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, вы мне ещё посоветовали коллаген.
Я никакие витамины не принимаю ,всего боюсь.
Можно мне его?
И какие посоветуете?
Как часто принимать?

Можно. Лучше морской, любой фирмы, из водорослей. Курс- месяц, повторить несколько раз в год. Это безопасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, благодарю

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, а ещё советуют витамин д.
Я его тоже не принимаю.
Нужен он?
Что вообще посоветуете?

Нужен, но нужно посоветоваться с онкологом перед приемом. Это не гормон, но непосредственный участник синтеза стероидных гормонов, прогормон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, поняла.
Огромное спасибо.
Из витаминов ничего не нужно больше,кроме коллагена,он безопасный.

Да, пока да

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, простите меня за столько вопросов.
Скажите,сухость не вызвана климаксом приближающимся?
Фолликулы есть до 7 по узи.
Месячные регулярные.
Бывает на 5-7 д редко задерживаются.

Добрый день. Нет, не связано. Можете выполнить анализы на ФСГ и ЛГ на 2-5 день цикла, чтобы быть в этом уверенной

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, я вам доверяю.
Спасибо большое.
Просто лишний раз лучше спрошу у специалистов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья, а как вы считаете,чем вообще может быть вызвана эта сухость?
Тем,что яичник один?
Но вот по узи мне сказали,что с таким количеством фолликулов ни о каком климаксе и речи не идёт.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мазок у Вас в норме, невоспалителный, флора палочковая, все хорошо.
От сухости: можно ограничиться применением препаратов с фитоэстрогенами (негормональные) - Эстрогиал, например.
Или применять свечи с гиалуроновой кислотой. Например, Вагилайф, Лагиаль, Цикатридина (можно на ночь и перед половым актом).
Вагилак гель тоже хорошо подходит, если он есть, можно на постоянной основе применять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, очень ждала вашего ответа.
Спасибо огромное,а эпиген не подойдёт?
Эстрогиал не навредит мне?
Эстрогенов там же нет?

Нет, Эпиген не нужно, от него не будет эффекта увлажнения.

Эстрогиал можете смело использовать, препарат на растительных компонентах (экстракт клевера, хмеля и календулы). Назначаем его тем женщинам, которым противопоказано применение эстрогенсодержащих препаратов.
Если аллергии на данные растения у Вас нет, то никакого вреда не будет, не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, благодарю.
Он эффективнее вагилака же будет ?

В плане увлажнения - да.
Гиалуроновая кислота в составе препарата обволакивает слизистую влагалища и хорошо увлажняет ее.
Вагилак - это препарат выбора, когда имеются проблемы с лактофлорой. У Вас по анализу все хорошо, лактобактерии в умеренном количестве.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, а что лучше?гель или свечи эстрогиал ?
И как долго применять?на постоянной основе?

Если сухость больше в области вульвы, то можно только гель. Если и во влагалище (дискомфорт при ПА, например), то, конечно, лучше свечи.
Можете даже сочетать гель + свечи.

Можно на постоянной основе, особых ограничений нет.

Если сухость больше в области вульвы, то можно только гель. Если и во влагалище (дискомфорт при ПА, например), то, конечно, лучше свечи.
Можете даже сочетать гель + свечи.

Можно на постоянной основе, особых ограничений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, благодарю.
Если свечи сейчас буду применять-то на Презерватив никак не повлияет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, но сухость больше снаружи что ли.
Попробую гель сначала.
Или свечи даже не знаю )

Да, Эстрогиал можно использовать совместно с применением презервативов. Он не разрушает латекс и не снижает защитных свойств презерватива.

Можете с геля начать, если понравится, добавите и свечи)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, благодарю вас!

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, проконсультировалась у онколога -говорит можно мне эстрогиал.
Успокоилась .
Я просто знаю,что гормоны категорически нельзя,вот и волнуюсь и вас мучаю вопросами

Если появятся вопросы, обращайтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, ещё забыла спросить-кокки в уретре это норма?
Лейкоцитов нет.
Мочу в мае сдавала-все прекрасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, простите меня за столько вопросов.
Скажите,сухость не вызвана климаксом приближающимся?
Фолликулы есть до 7 по узи.
Месячные регулярные.
Бывает на 5-7 д редко задерживаются.

Да, это допустимо, если нет дискомфорта в уретре или дискомфорта при мочеиспускании.

Вряд ли.
Можно сдать анализ крови на ФСГ, эстрадиол на 3-5 день цикла.
Если ФСГ не повышен, то все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, поняла.
Спасибо.
Но вы думаете все в порядке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, просто не пойму тогда с чем связана сухость.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам можно использовать свечи Триоженаль Они сожержат минимальное количество эстриола, лактобактерии и прогестерон, будет увлажнять слизистую и нормализовалась микрофлору - 2 раза в день 14 дней. А так же, если не хотите с гормонами - вагинальный гель с гиалуроновой кислотой или свечи - Эстрогиал длительно Он обладает так же и небольшим противовоспалительным эффектом, убирает зуд

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, эстрогиал не навредит мне?
Фитоэстрагены в составе же есть.

нет, фитоэстрогены не противопоказаны даже в тех случаях, когда противопоказаны обычные эстрогены, так как дозировка первых очень маленькая, ее хватает только, чтобы оказать небольшое временное местное воздействие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, но при лимфоме вроде бы все это безопасно?
И что лучше -гель или свечи эстрогиал?

это зависит от того, что лично Вам удобнее использовать длительно, кому то свечи неприятно вставлять, у кого-то гель вытекает. Да, препарат полностью безопасен, не переживайте насчет этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, благодарю вас

Была рада помочь!
Если остались вопросы - обращайтесь)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, забыла уточнить,в уретре кокковая флора,это ничего?
Лейкоцитов нет.
В мае сдавала общий анализ мочи-все отлично.

В уретре может быть условно-патогенная флора из-за ее близости к влагалищу и прямой кишки (2 источника инфекции). Но при отсутствии жалоб именно от самой уретры, мы никакое лечение не проводим

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, жалоб нет.
Да и к тому же лейкоцитов тоже нет,
значит нет воспаления в уретре?

нет, это кокковая флора, она условно-патогенная. Уретра у нас не стерильна из-за близости с влагалищем и прямой кишкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, спасибо большое.
Что из витаминов мне посоветуете принимать?
Вообще нужны ли они?
Мне рекомендовали витамин д и коллаген.
Но я опасаюсь принимать

Коллаген нет смысла принимать. Витамин Д, йодомарин, омега - действительно полезны

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, они для меня безопасны?

да
Йодомарин принимаем, только, если нет проблем с щитовидной железой

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, простите меня за столько вопросов.
Скажите,сухость не вызвана климаксом приближающимся?
Фолликулы есть до 7 по узи.
Месячные регулярные.
Бывает на 5-7 д редко задерживаются.

До климакса вам ещё далеко)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, просто у меня один рабочий яичник)
В нем вот 7 фолликулов,это уже с 2015г и по сей день в нем столько фолликулов.
Даже после химии и лучевой,месячные ходят регулярно.
Просто не пойму чем вызвана сухость.

Можно сдать кровь на гормоны: фсг, лаг и эстрадиол на 2-4 день цикла для уточнения состояния гормонального фона

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, но вы думаете все в порядке?)
Климакса нет пока?)

*В сообщении не дописала: ФСГ, ГЛ, АМГ, эстрадиол
Без полного обследования сложно сказать, но 7 фолликулов это хорошее количество, при преждевременной недостаточности и тенденции их не больше 3-4

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Мазок на флору в норме.
При сухости эффективно будет использовать Вагилак гель(если не хотите пить препараты) и можно эстрогиал ( не противопоказан к приему) длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.