Грыжа, остеохондроз, гемангиома

Светлана Дробященко1 Августа 2023

4.9

Психолог, Невролог

5 754 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
По МРТ позвоночника выявлены умеренно выраженные проявления остеохондроза позвоночника, осложненные грыжами средних размеров в шейном и поясничном отделе и множественными протрузиями
Подобные.изменения можно лечить консервативно.
Но у пациента имеется гемангиома в третьем грудном позвонке достаточно крупных размеров, замещающая практически весь позвонок, плюс клиновидные деформации позвонков, говорящие о переломах в этих местах.
Поэтому Вашему брату необходима консультация нейрохирурга для согласования тактики лечения.
Поднятия тяжестей противопоказано, стоит обратиться в поликлинику по поводу прохождения комиссии МСЭ для получения группы инвалидности.
Консервативное лечение- при обострении препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7дней,
Мидокалм 150 мг три раза в день курс 10 дней.
Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 2 мл через день курс 10 раз.
Массаж, мануальная терапия и физиотерапия в связи с гемангиома и противопоказаны.

Татьяна Реуцкая5 Августа 2023

3.8

Невролог

10 551 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. На МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров,но с возможным касанием нервных корешков, что может давать болевой синдром.
МРТ грудного отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузией небольших размеров, гемангиома и клиновидная деформация. Гемангиома это доброкачественне образование чаще всего обнаруживается случайно и клинически не проявляется, лечения не требует, только динамическое наблюдение. Необходимо ограничить физиотерапевтическое лечение, витамины группы В,все что может давать рост гемангиомы. Клиновидная деформация чаще всего встречается как последствие травм.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузией и грыжей средних размеров без компрессии нервных корешков,а также гемангиома.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Целекоксиб 200 мг 2 раза в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- Мукосат 2, 0 в/м #10 дне,затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Фастум гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.