Что вас беспокоит?

Есть ли гиперандрогения?

Добрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, советом. Имеет место такая проблема, как гирсутизм. Выражена не сильно, но всё же беспокоит. Решила пройти обследование на андрогенный профиль. Результаты прилагаю. Смущает меня, что в разных лабораториях уровень свободного тестостерона разный. Подскажите, пожалуйста, по результатам анализов у меня есть гиперандрогения? Возраст 34 года, сдавала на 10 день цикла. Менструации регулярные, цикл 28 дней, была одна беременность, забеременела сама, выносила, родила, всё хорошо. То есть в принципе меня беспокоит только гирсутизм, других проблем нет. Спасибо!

34 года
1 Августа 2023·Просмотров: 288·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны нужно сдавать на 3-5 день цикла, на 10 это не информативно

Екатерина, исходя из представленных анализов, что можно сказать о гормональном статусе? Если верить информации в интернете, то тестостерон можно сдавать и на 8 - 10 день. По имеющимся результатам гиперандрогения есть? Спасибо!

Нет, признаков гиперандрогении нет

Принятый ответ

Добрый день!
ПО данным анализам у вас все хорошо.
ВАс, наверное, смущает повышение общего тестостерона. Но это не страшно, тк на 10 день цикла доминантный фолликул образует андрогены. По гормонально-активным андрогенам(свободный тестостерон и индекс свободных андрогенов) у вас все нормально. Надпочечники работают без патологии.
На 10 день цикла более информативно смотерть андрогены, чем на 2-5 день, тк мы видим выработку гормонов при росте фолликулов. Именно они дают андрогены в большей части. ОСобенно, если говорим о подготовке к беременности.
Но гирсутизм может быть не только по гормонам надпочечников. Надо смотреть пролактин, ттг, витамин Д, феритин, исключать инсулинорезистентность(глюкозотолерантный тест). Это те состояния, которые важны при подготовке к беременности.

Вера, спасибо вам большое! ТТГ норма, ферритин норма, а вот витамин Д был всего 19, год пила Аквадетрим, подняла до 35 единиц. Как мне проверить толерантность к глюкозе? У мамы и у бабушки есть нарушение толерантности.

По современным рекомендациям подтвердить или опровергнуть можно только в глюкозотолерантном тесте с определением глюкозы и инсулина. Индексы и тощаковые показатели малоинформативные

Принятый ответ

Здравствуйте! Гирсутизм может быть не только из за повышения тестостерона, вам необходимо обследовать щитовидный железу : ттг, т3, т4, ат к тпо; и скрытую анемию: общий анализ крови, ферритин, железо.
На 10 дней цикла андрогены могут быть повышены, так как уже начал зреть доминантный фолликул.
Гормоны информативно сдавать на 2-4 день менструального цикла (1 день месячных - 1 день цикла)

Виктория, спасибо за ответ! Щитовидка обследована, всё в норме, скрытой анемии нет. Подскажите, пожалуйста, исходя из имеющихся анализов можно ли исключать гиперандрогению?

Да можно исключить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.