Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1490360

Что вас беспокоит?

По заключению это рак?

Добрый вечер. Неделю назад, мне делали трепанобиопсию костного мозга, так как готовлюсь к Эко и уже не сколько лет нейтрофилы низкие, лейкоциты и лимфоциты были не очень, но не критично. Пришло заключение гистологии,,к врачу только через неделю, скажи что это значит.

Гастрит, рубец 12 перстной кишки, полип в желочном пузыре
36 лет
2 Августа 2023·Просмотров: 538·Кира, Москва

Принятый ответ

Кира, добрый день.
Нет, по заключению трепанобиопсии нет данных за миелодиспластический синдром или миелопролиферативное заболевание. Прикрепите общий анализ крови с лейкоформулой.

Мария, прикрепила анализ крови.
А что это за слабовыреженнве реактивные?

Кира, реактивные изменения означает вторичные, не на фоне патологии костного мозга, а на фоне другого сопутствующего состояния. В общем анализе крови нейтропения есть, но незначительно выраженная.
Оптимально дополнительно сдать кровь на витамин в12, фолиевую кислоту, цинк, медь, СРБ, скрининг ВИЧ, гепатит, исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к дсДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам IgG, IgM(отдельно, не суммарно), антитела к b2-гликопротеину1 IgG, IgM(отдельно, не суммарно), оценить функцию щитовидной железы - ТТГ, сТ3, сТ4, антитела к ТПО, антитела к ТГ.

Мария, спасибо большое. Жить буду))

Кира, конечно. Просто у вас обследование началось с самого инвазивного - трепанобиопсии. Обычно начинают с анализов крови, и по ним уже многие причины становятся ясны.

Мария, так терапевт когда увидел анализы сразу к онкологу гематологу, а там сразу на эту процедуру.
Спасибо еще раз за подбородный ответ

Мария, последний вопрос, а дальше какой врач будет этим заниматься? Терапевт? Наврядли ококогкматолог меня будет обследовать дальше.

Кира, обычно гематологи таких пациентов ведут до уточнения причин. Если будет выявлено повышение ревматологических/аутоиммунных маркеров, то ревматологи. Если гормоны и антитела щитовидной железы, то эндокринолог.

Мария, ?спасибо.

Принятый ответ

Кира, здравствуйте!
Я, конечно, не гематолог, но пока не вижу ответов коллег. Полагаю, вы очень нервничаете, поэтому отвечу, чтобы снизить вашу тревожность.
По данным исследования вижу, что атипичных клеток не выявлено. При злокачественных новообразованиях обычно присутствуют атпичные (неправильные) клетки.
Но лучше тут проконсультирует гематолог.
Будьте здоровы?

Анастасия, спасибо вам большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте, абсолютно спокойный здоровый костный мозг, с нормальным кроветворением. Данных за опухоль крови нет.

Анастасия, спасибо больше за ответ

Принятый ответ

Кира, здравствуйте!
По результатам трепанобиопсии и общего анализа крови данных за заболевание крови не выявлено.
По общему анализу крови выявлена лишь нейтропения легкой степени тяжести, при которой обычно назначается дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA)

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным тепанобиопсии злокачественных клеток не выявлено. Поводов для беспокойства нет. Онкологии нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.