Консультация терапевта /

Постоянная слабость — вопрос №1499689

214 просмотров

Здравствуйте. Девушка 26 лет. Чувствую постоянную слабость и усталость. Сдала анализы: Анализы крови все в норме. Смущает: ферритин 26.6 нг/мл и витамин Д 26.8 нг/мл. От этого может быть постоянная слабость и усталость? Ещё хронический гастрит и камень в почке сидит 0,6 мм в лоханке, засчёт чего расширение лоханки (но не болит ничего пока)

Возраст: 26

Хронические болезни: Поверхностный гастрит Камень в почте
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте , норма феритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела, по этому рекомендую принимать профилактическую дозу железа
-в рационе увеличить зеленые яблоки, гречневая каша, печень –лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма, Solgar ).
- дефицит витамина Д тоже нужно восполнить рекомендую принимать в дозе 5000 ед утром после еды в течение месяца далее , перейти на профилактическую дозу 2000ед.
- рекомендую пропить витамины группы В ( берокка).
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
По поводу дефицита витамина Д- Вигантол, либо Аквадетрим 4000 МЕ (8 капель) в сутки на летний период, далее осенью, возможно, потребуется скорректировать дозу.
Ферритин должен быть ближе к 35-40.
Рекомендую пропить Тотему по 1 ампуле месяц, далее через 1,5 мес. пересдать ОАК и ферритин и определиться,надо ли дальше продолжать терапию.
Анализы мочи в норме?
Не худеете? Проблемы с месячными, с ЖКТ есть?
Клиент
Виктория, 3 месяца сижу на Джес плюс, чтобы скорректировать цикл, гинеколог сказала. Проблемы со стулом есть, болезненый не оформленый, но это из за гастрита.
Нефролог, Терапевт
Если месячные были обильные-это причина латентного дефицита железа. Препараты железа, конечно, могут усугубить кишечные расстройства. Но внутривенные препараты вам не показаны (если нет анемии).
Увеличьте питьевой режим до 30 мл/кг/сутки.
Больше клетчатки для нормализации стула.
Может быть стоит сдать печёночные ферменты, амилазу, фракции билирубина, копрограмму (если не сдавали).
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо. Анализ мочи в норме. А разве можно пить берокку при камнях в почке?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Теоретически дефициты могут объяснять ваши жалобы.
Они небольшие, тем не менее стоит их компенсировать.
Рекомендую начать лечение препаратами железа Феррум лек или Сорбифер по 1 таб. х 2 раза в день 2-3 месяца, с последующим контролем ферритина, оптимально довести показатель до 30-40, в идеале уровень ферритина должен быть равен массе вашего тела.
Для компенсации дефицита витамина Д принимайте Аквадетрим 5000 МЕ в сутки 1 месяц, затем 2 месяца по 2000 МЕ.
Для тонуса могу еще посоветовать поливитамина Берокка Плюс курсом на 1 месяц.
Клиент
Алексей, спасибо, а берокку можно при камнях в почке?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Как раз дефициты железа и витамина Д ассоциированы с синдромом хронической усталости у молодых.
Поэтому пейте тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде и фортедетрим 10000МЕ одну капсулу с едой
Два месяца.
Далее Вит Д и ферритин сдать
Терапевт
Здравствуйте. Да, сниженные показатели ферритина и витамина Д могут быть причиной постоянной слабости и усталости. Необходим прием препаратов железа, например такого как Сорбифер Дурулес по 1таб 2 раза в день в течение 2-х месяцев (затем сдать контрольный анализ на железо и ферритин). Не принимать совместно с препаратом железа ИПП(ингибиторы протоновой помпы -омепразол и др.), не запивать молоком, чаем, кофе, так как это затрудняет всасывание железа. Увеличьте потребление продуктов, богатых железом (мясо, мясные субпродукты). А так же необходим прием витамина Д (Аквадетрим) в дозе 5000ЕД (10капель) 1 раз в сутки на протяжении 2- месяцев, далее перейти на профилактическую дозу 2000ЕД (4капли)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы
27 января 2023
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная паника и тревожность при ВСД
22 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Плохие анализы
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала