Консультация гинеколога /

Задержка менструации — вопрос №1504744

221 просмотр

Здравствуйте. 42 года,последние месячные 03.07.2023 г. После узи, назначили дюфастон 2 таб. на ночь,затем по 1 таб. 2 раза в день. После мажущих выделений, прекратить принимать. Если мес. не начнутся, то пить 10 дней.После чего узи повторить. Также обнаружили полип в цервикальном канале.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Можете прикрепить УЗИ?
Клиент
Елена Александровна, да, конечно,я выше всё прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Всё правильно назначили, нужно пропить Дюфастон по1т*2р в день 10дней, затем сделать УЗИ контроль на 2-5д.м.ц. Если менструация начинается во время приёма, а это вполне возможно, учитывая пышный эндометрий, то прекратить приём препарата. Полип цервикального канала можно удалить и амбулаторно после мазка на онкоцитологию и ВПЧ
Клиент
Елена Александровна, могут быть выделения из-за анализов? Дюфастон ещё не принимала, не пойму теперь мес. начались или нет,надо пить таблетки или уже не стоит ( может из-за узи).
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, после мазков могут быть выделения. За сегодня-завтра посмотрите, если будут обильные, значит, менструация
Клиент
Спасибо. Значит сегодня Дюфастон не начинаю (назначили на ночь выпить 2 шт).
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Посмотрите в течение дня за выделениями, если не начнётся менструация, то вечером начнёте
Принятый ответ
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Нет протокола УЗИ. Прикрепите, пожалуйста.
Приём Дюфастона завершили на данный момент или ещё не начинали?
Клиент
Татьяна Игоревна, узи прикрепила. Дюфастон ещё не начинала.
Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая результаты УЗИ, можно начать приём Дюфастона по 10 мг. 2 раза в сутки в течение 10 дней. Если кровянистые выделения начнут во время приёма, то прекратить, продолжать не нужно.
После повторить УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла для контроля.
Клиент
Татьяна Игоревна, а обнаруженный полип насколько серьёзно? Доктор сказал,что позже удалит на кресле. В 2022 делали гистероскопию и сразу удалили полип цервикального канала,а теперь не ясно это старый остался или новый вырос.
Гинеколог, Детский гинеколог
Полины цервикального канала чаще всего доброкачественные образования, но удалять их нужно. Риск малигнизации хоть и минимальный, но есть. Если в 2022 году Вам уже проводили полипэктомию, то на данный момент произошёл рецидив. К сожалению, не всегда удаётся полностью удалить основание и сосудистую ножку полипа.
Клиент
В 2022 г.,после гистероскопии, мне назначили в течение 6 мес. принимать Гарде 150. Затем пол года перерыв и с сентября 2023 снова начинать приём препарата. Сказали, что и при ВПЧ, Гарде хорошо влияет на организм. Так ли это? Не вредно так долго его принимать?
Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, вреда от него не будет. Но и отношения к полипу данный препарат не имеет, точно также, как и к ВПЧ.
Клиент
Татьяна Игоревна, а польза от него тогда какая? Как можно снизить влияние впч на организм? И почему появляются полипы?
Гинеколог, Детский гинеколог
1) Из доказанного: есть положительный эффект при наличии циклической мастодинии (болевых ощущений в области молочных желез), в т. ч. на фоне доброкачественной гиперплазии молочных желез. По отношению к полипам и ВПЧ нет доказательной базы.
2) Снизить влияние ВПЧ на организм можно, если придерживаться правил здорового образа жизни (правильно и сбалансировано питаться, соблюдать режим труда и отдыха, сна и бодрствования, минимизировать стресс и т.д), своевременно получать лечение воспалительных заболеваний органов малого таза при наличии клинических проявлений. Если есть хронические заболевания, то получать необходимую терапию, обследоваться, не допускать ухудшения состояния и рецидивов.
3) Истинная причина появления полипов до сих пор точно не известна, но большую роль играют: воспалительные процессы, гормональные изменения, факторы травматизации, хромосомные нарушения.




Клиент
Татьяна Игоревна, большое спасибо.
Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста. Берегите себя и будьте здоровы!
Клиент
Подскажите,пожалуйста,Гарде может влиять на рост миоматозных узлов?
Гинеколог, Детский гинеколог
Однозначно сказать на данный момент нельзя. Крупных многоцентровых исследований не проводилось на эту тему, а небольшие исследования говорят о том, что возможно благоприятное влияние на рост миом и на уменьшение клинических проявлений. Но в самих клинических рекомендациях Гарде (индол) не подписан, его нет.
Клиент
Врач говорит, что узлы не увеличились с 2022 г.,значит Гарде "работает" (до 2022 г. к врачу не обращалась долгое время). Смущает длительность приёма, почти постоянно надо его принимать,а оправдано это или нет,не известно.
Гинеколог, Детский гинеколог
Вообще, Гарде 150 и другие БАДы, содержащие индол, назначаются курсами по 6 месяцев. И такие курсы не запрещено повторять. Сама продолжительность не должна Вас пугать, ничего в ней страшного нет. Гарде 150 - это всё-таки БАД, т.е. добавка к пище, не лекарственный препарат. Хуже от него быть не должно. Но в плане оправданности назначения и его применения - вопрос разумный. На сегодняшний день достоверных результатов исследований, которые могли бы ответить на данный вопрос, к сожалению, нет.
Сама я при наличии миомы или миом матки с целью уменьшения узлов или профилактики роста не назначаю.
Клиент
Татьяна Игоревна, что можно посоветовать принимать в моём случае?
Гинеколог, Детский гинеколог
Дальнейшая тактика и назначения будут зависеть от контрольного УЗИ органов малого таза на 5-7 день после приема Дюфастона в следующем менструальном цикле.
Если толщина эндометрия и его структура будут соответствовать дню цикла, то при наличии бессимптомных миоматозных узлов, медикаментозное лечение не будет показано. Только наблюдение.
Клиент
Татьяна Игоревна, вчера,12.08.,начало менст.,перестала принимать дюфастон,сегодня болит живот и поясница, давно такого не было, можно ли чем-то обезболить? И можно ли записаться на повторное узи (на 1/2 узи,как мне сказал доктор) на 19. 08 (на субботу) это 8-день,чтобы сразу сделать маммограмму?
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Можно с обезболивающей целью принять напроксен. Он же Налгезин/Мотрин. Несколько таблеток в день вполне допустимы при наличии болезненной менструации.
На УЗИ органов малого таза лучше записаться раньше и пройти его на 5-7 день менстуального цикла.
Клиент
Татьяна Игоревна, да,я вижу,что многие пишут 5-7 день,а мне почему-то написали с 6-9 день. Поэтому и уточняю.
Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас. До 8-9 дня не нужно ждать, 5-7 день наиболее оптимальные для проведения УЗИ органов малого таза.
Клиент
Татьяна Игоревна, если на 7 день ещё будут выделения, неважно?
Гинеколог, Детский гинеколог
К 7 дню выделения, если и не прекратятся, но будут куда меньше по объему, более скудными, незначительными. С ними можно. Они не повлияют на картину по УЗИ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных после противозачаточных
21 июля 2017
Анастасия, Таллинн
Вопрос закрыт
Задержка месячных
28 сентября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Задержка месячных
22 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Беременность
20 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Задержка месячных 43 день.
7 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Задержка цикла, киста
20 января 2024
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Прекращать ли пить дюфастон?
27 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина