СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гнойная ангина

Здравствуйте. Лор при осмотре поставила фолякулярную ангину, с температурой. Принимали 10 дней амоксициллин, белый налет с гланд ушёл частично. Возможна устойчивость к антибиотику? Можно заменить на другой?

40 лет
12 Августа 2023·Просмотров: 214·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Сдавали ОАК? Анализы на ВЭБ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, диагноз поставила опытный врач при осмотре, анализы не сдавали

Возможно у вас вирусной тонзиллит, при нем тоже бывают налеты, именно по этому у вас не подействовал антибиотик
На глаз нельзя понять бактериальная инфекция или вирусная, для этого нужно сдать ОАК с Лейкоцитарной формулой или выполнить стрептатест
Самочувствие ребенка улучшилось? Температура есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, да, состояние лучшилось. Температура прошла на второй день антибиотиков.

Налеты могут проходить длительно
Если самочувствие нормализовалось, значит антибиотик подействовал
Какое местное лечение сейчас проводите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, полоскания содой, пробиотики, флуконазол, витамины

Полощите горло ОКИ 5-6 раз в день, если ребенок умеет полоскать, так быстрее уйдут налеты
Орошайте Тантум Верде 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу. Сколько лет ребенку. в какой дозировке принимали Амоксициллин ? Какой вес ребенка? Выполняли ли ребенку стрептатест или общий анализ крови прежде чем назначить антибиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, амоксициллин 2 раза в день по 250. Полоскания фурацилином. Ингалипт. Ребёнку 8, вес 25кг. Фото сделать не даст, у ребенка аутизм

Ваша дозировка Амоксициллина из рассчета 45 мг на кг в сутки 1125 мг - в сутки. Вы принимали только 500 мг в сутки- меньше половины необходимой дозировки. Возможно это причина вашей проблемы.
Также вероятно что тонзиллит был вирусный и не требовал назначения антибиотиков совсем. Поэтому перед назначением антибиотиков при ангине мы проводим стрептатест для определения к ним показаний. При отрицательном стрептатесте сдаем общий анализ крови и кровь на иммуноглобулин М к вирусу Эпштейн Барр для исключения инфекционного мононуклеоза.
Сейчас соответственно вам желательно для уточнения диагноза выполнить стрептатест, если он будет положительным пропить антибиотики в необходимой дозировке, при отрицательном тонзиллит у вас вирусный и лечится симптоматически без назначения антибиотика

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой возраст ребёнка? Можете приложить фото горла ребёнка?
Фолликулярная ангина это редкость, может быть и мононуклеоз с похожей картиной и орви с налетами....вы как то ангину подтвердили: стрептоиест или оак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Гергардовна, здравствуйте. Загрузила фото. Ребёнку 8. Диагноз поставила лор при личном осмотре.

Здравствуйте
А температура была/есть? Как самочувствие ? Глазом конечно ангину не ставят ,ну что теперь..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Гергардовна, температура была, и прошла на второй день антибиотиков. Сейчас активный. Появились сопли жёлтые.

Курс допейте до 10 дней так как не исключён пиогенный стрептококк
Носик промывайте. Если заложен то предварительно снимите заложенность сосудосуживающим спреем по возрасту и только потом промойте и уберите отлеояемое
В чистый нос дезририт иди назонекс по 1 впрыск 1 раз в день,14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Гергардовна, цефексим можно?

А какой вы пьёте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Гергардовна, амоксициллин 10 дней пропили уже. И мне кажется он ему уже не помогает.

Вы сдайте кровь тогда,посмотрите есть ли аоспаоение бактериплтное.зачем без повода давать антибиотик,это серьёзно очень. Налеты вирусные чаще.а если сейчас добиться резистентности, то есть устойчивости к антибиотикам то не дай бог когда он понадобится на самом деле,он не поможет...мне как говорится не жалко...но просто это ведь ребёнок...а болеют они часто

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Гергардовна, год назад сдавали анализ на устойчивость к антибиотикам. Посмотрите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Гергардовна, я загрузила файл

Это не та устойчивость. Когда вы сдаёте посевы или кал и тд то определяется совсем другая устойчивость и чувствительность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.