Рекомендации по результатам МРТ — вопрос №1509939

Галина

126 просмотров

13 августа 2023

Здравствуйте . Мужчине 35 лет . Сделали МРТ всей спины . Будем очно обращаться к неврологу. Но хотелось бы получить рекомендации . Нужно ли лечение ?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

мрт спины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галина, 13 августа 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, периодические боли в спине ,на данный момент боли в копчике

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 13 августа 2023

Невролог

Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть крупная экструзия, которая имеет воздействие на спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие вопросы задать при выборе МРТ?

6 ответов

28 июля 2022

Александра

Вопрос закрыт

Просьба расшифровать результат МРТ спины

4 ответа

27 октября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

МРТ ГРУДНОГО ОТДЕЛА

3 ответа

2 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Боли в спине, Мрт

5 ответов

27 августа 2023

Евгения, Новомосковск

Вопрос закрыт

Мрт поясницы

2 ответа

11 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Боли в спине и шеи

3 ответа

7 мая 2024

Андреянова, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Садомская Анастасия Игоревна, 13 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-13T19:04:01+03:00

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 13 августа 2023

Невролог

Здравствуйте. Какие у вас жалобы?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-13T19:14:46+03:00

Здравствуйте. В пояснице грыжа нехорошая, большая и с каудальной миграцией, то есть часть грыжи, при чем бОльшая свисает. Такую грыжу только оперировать, я бы рекомендовала очно консультацию нейрохирурга.
При наличии болевого синдрома аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Иои блокаду с дипроспаном
Или габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная .
В остальном грыжи и протрзии не критичны.
Помимо медикаментозного лечения необходимо укреплять мышцы позвоночного столба, это йога, плаванье, активный образ жизни в целом, лфк. Тяжести не поднимать.

Яковенко Алина Николаевна, 13 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-13T19:16:35+03:00

Здравствуйте.
По МРТ позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, а также грыжами. В пояснично-крестцовом отделе позвоночника грыжа достаточно крупного размера, с миграцией, это значит что кусочек грыжи сместился и может отделиться, эта грыжа давит на нервные корешки и может быть причиной болей. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
- признаки болезни Шойермана-Мау с образованием кифоза (изгиб позвоночника кзади) 2 ст.
Для уменьшения болей можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - тизанидин 2 мг на ночь 2 недели.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения.
При отсутствии эффекта можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином или антиконвульсанты, например прегабалин 75 мг на ночь 1 неделю, затем 150 мг на ночь 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить, отменять постепенно.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 13 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-13T23:14:28+03:00

Здравствуйте Галина ?!На мрт крупная грыжа с каудальной миграцией ,риск в чем такая каудальная миграция нехороша тем что кусок может оторваться и застрять в позвоночном канале Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства

Бикасова Юлия Юрьевна, 13 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-13T23:18:22+03:00

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 13 августа 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здрасивуйте, по МРТ грыжа, по возможности нужна консультация нейрохирурга.

Принятый ответ