Консультация гастроэнтеролога /

Запах кала и газов младенца — вопрос №1512491

418 просмотров

С 1,5 месяцев ребенок принимал Лактазар перед каждым кормлением. Затем перешли на Колиф и принимаем его до сих пор. Сейчас ребенку без недели 3 месяца. ЛН поставили на основании кала на углеводы( было сильно превышены), у ребенка сильно бурлило в животике, были сильные газы, частый кал (жидкий как водичка). Несмотря на все это был хороший набор веса. Родились весом 3220. Сейчас в почти 3 месяца мы весим 6800. Ребенок только на ГВ. В 2 месяца примерно гастроэнтеролог нам назначил на основании копрограмы от 30.06. пропить Нормобакт Л и затем в течении месяца принимать Максилак бэби. Мы все это выполнили. Кал нормализовался, перестал быть водичкой. Теперь кал не после каждого кормления, а 1-2 раза в день. Однако при всех проблемах, которые были ранее, ни газы , ни кал ребенка не имели никогда запаха (даже кислого). А сейчас уже как недели наверное 2 кал стал пахнуть кисло . Газы тоже выходят с запахом кислым. Поэтому сдали кал по новой. Прикрепляю оба анализа (старый и новый). Помогите разобраться, все ли нормально с новым анализом? Что означает Кристалы оксалаты? и нормально ли иметь столько лейкоцитов? И как быть с пахнущим калом и газами? Так же моча ребенка тоже приобрела небольшой запах, должно ли так быть?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Ольга!
В анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.
В копрограмме от 30.06 все показатели в пределах возрастной нормы.
В копрограмме от 14.08 большое количество лейкоцитов, что может быть признаком воспалительного процесса, остальные показатели в пределах возрастной нормы .

Анализы не лечим, в первую очередь ориентируемся на самочувствие ребенка. Уточните, пожалуйста, кроме запаха кала есть какие либо жалобы? Как ребенок кушает?
Клиент
Зульфия Илдусовна, у нас бывают проблемы с кормлением. Он может отказываться от груди. Бывает берет грудь сразу. Когда отказывается от груди промежутки в кормлении могут достигать 4-5 часов. При отказе от груди он может либо вообще даже не брать грудь, а начинать кричать и плакать. Либо может взять грудь на несколько секунд, а потом начать кричать и плакать. Сонный кушает всегда без проблем. Пробовала сцеживать молоко, в моменты когда происходит отказ от груди и получается пока ребенок полностью не успокоится или у него не наладится настроение, то с бутылочки он тоже не возьмет молоко

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ольга, Колиф даёте перед каждым кормлением?
Клиент
Зульфия Илдусовна, да
Педиатр
Ольга, уточните ещё, пожалуйста, в какой дозировке даёте препарат?

Учитывая, что в копрограмме много лейкоцитов, а также жалобы, рекомендую Вам соблюдать элиминационную диету в течение 2-3 недель. Т.е. исключить из своего рациона все, что содержит белок коровьего молока (молоко, молочные, продукты, говядину), сою. Это необходимо для того, чтобы исключить АБКМ. Если через 2-3 недели на фоне диеты будет улучшение, диагноз подтвердится
Педиатр
Ольга, через 2-3 недели можете попробовать вернуть в свой рацион молочку, если симптомы возникнут вновь, это подтвердиь, что у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока.
В этом случае, маме рекомендуется соблюдать диету минимум 6 мес
Клиент
Зульфия Илдусовна, да, забыла вам написать. Что данную диету соблюдаю с начала июля месяца. Не употребляю ничего молочного
Педиатр
Ольга, погрешностей в диете нет? Следы молока (выпечка, кондитерские изделия, колбасы) также исключили?
Клиент
Зульфия Илдусовна, я исключила молочные продукты только в чистом виде (сыр, молочка, йогурты и т.д.). Колбасу и печенье галетное я употребляю в пищу
Педиатр
Ещё один момент, почему Лактазар заменили на препарат в каплях?
Клиент
Зульфия Илдусовна, Лактазар заменила на Колиф в связи с более удобным способом применения. Поведение ребенка при приеме обоих препаратов было одинаковым
Педиатр
На данный момент продолжайте соблюдать диету, т.к. в копрограмме есть лейкоциты. По возможности сдайте кал на скрытую кровь и белок. Проанализируйте свой рацион, нет ли в нем следов белка коровьего молока.
Препарат лактазы продолжайте давать перед каждым кормлением по 10 капель. Кислый запах кала характерен для лактазной недостаточности.
Также рекомендую курс пробиотиков с доказанной эффективностью РелаЛайф, БиоГая или примадофилус реутери.
Педиатр
Ольга, сейчас посмотрела анализы, прикрепите пожалуйста результат анализа мочи ребенка. Видимо по ошибке не тот документ прикреплен
Клиент
Зульфия Илдусовна, кал на скрытую кровь мы обязательно сдадим. А анализ кала на белок так и называется или может у этого анализа есть какое то другое название? А почему необходимо принимать Колиф по 10 капель, если даже в инструкции указано принимать по 4 капли?
Клиент
Зульфия Илдусовна, загрузила еще раз результаты мочи. Посмотрите пожалуйста)
Педиатр
Ольга, прошу прощения! Вы абсолютно правы! Я путаю с БэбиДок .
(В плане корректировки дозы удобнее Лактазар или Лактаза Бэйби: 1 капсула на 100мл молока, когда ребенок увеличивает объем кормлений, дозировку можно увеличивать.)

Анализ кала на скрытую кровь и белок входит в расширенную копрограмму, можно сдать ее. Это нам позволит уточнить, есть ли воспалительный процесс в кишечнике, который характерен для АБКМ.

Анализ мочи снова не тот прикрепился)
Клиент
Зульфия Илдусовна, странно что не открывается. Я вам тогда скопирую сюда данные:
Эпителий: плоский 1.0 клет/мкл 0.0 - 15.0
Лейкоциты 7.0 клет/мкл 0.0 - 27.5
Эритроциты <1.0 клет/мкл 0.0 - 11.0
Удельный вес 1.003 1.005 - 1.030
Реакция 7.0 5.0 - 9.0
остальные показатели стоят в статусе-не обнаружено
Педиатр
Ольга, это нормальные показатели, признаков воспалительного процесса нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в кишечнике
3 апреля 2022
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Младенец 4 месяца
25 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Бытовой газ (возможно ли отравление)
6 января
Вячеслав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена