Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1512715

166 просмотров

Здравствуйте.
Попала к гинекологу с проблемой начинающегося климакса и приливов (кидает в жар и потею), меня послали на сдачу анализов, по итогу гормон Пролактин повышен, пересдавала несколько раз, далее сделала МРТ гипофиза с контрастом, обнаружили микроаденому. Также не значительно повышен холестерин 5,6.
По генетическому исследованию - F5 результат G/A.
По результатам обследований, врач отправил меня к гематологу и далее ревматологу. Были проведены обследования, не очень хорошие результаты прилагаю.
По проблемам: приливы, головная боль, головокружение, мышечная боль.
Также были сделаны УЗИ брюшной полости, почек - все в порядке. Гормоны щитовидной железы в норме, по УЗИ найден один узелок. Узи матки - не большие миомы, проверять каждый год.

Возраст: 48

Хронические болезни: не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
У вас выявлена гетерозиготная мутация Лейдена - это тромбофилия низкого риска. В обычной жизни назначения антикоагулянтов это не требует. Может потребоваться назначение антикоагулянтов в ситуациях, повышающих риски тромбообразования: длительные перелёты, большие хирургические вмешательства, иммобилизация, обширные тяжелые травмы, тяжелое течение инфекций и др.
В обычной жизни рекомендуют соблюдать принципы здорового образа жизни: соблюдение питьевого режима, отказ от курения, при наличии лишнего веса снижение массы тела, ограничение в рационе быстрых углеводов, мучных изделий из белых сортов пшеницы, рафинированных масел, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; физическая активность не менее 150 минут в неделю; контроль холестерина, сахара, артериального давления, при наличии варикоза ношение компрессионнного трикотажа.
При длительных перелетах стараться вставать и ходить, менять положение тела.
Если появляются различные жалобы (боли и отёк конечности, внезапные одышка, кашель, сердцебиение), необходима консультация врача.
Избегать приема эстроген содержащих гормонов.
Повышение антитромбина и антител к кардиолипину IgA клинически не значимо. Изменения в протеинограмме могут быть обусловлены различными причинами, чаще всего воспалительными процессами.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, добрый день, спасибо.
Я принимаю сейчас Достинекс из-за высокого пролактина и микроаденомы гипофиза. Мне нужно от него отказаться? Выпила две таблетки в течении 2-х недель.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Нет, от этого препарата отказываться нет необходимости.
Клиент
Диляра Рамисовна, скажите пожалуйста, он является гормональным?
Гематолог, Терапевт
Не совсем. Но гормоны в целом вам не противопоказаны, нельзя только эстрогены.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо.
Гематолог
Наталья, добрый день.
По предоставленным вами результатам есть повышение уровня антитромбина и антител к кардиолипину IgA, которые клинически не значимы, не влияют на тактику, и не требуют дополнительного обследования. Подобные изменения в белковых фракциях чаще всего происходят при воспалительных процессах, не лишним будет проверить уровень с-реактивного белка.
По молекулярно-генетическому анализу у вас обнаружена гетерозиготная мутация фактора V Лейден, которая относится к тромбофилии низкого риска. В обычной жизни не требует лечебной тактики. Но при имеющихся дополнительных факторах риска (например, большие хирургические вмешательства, травмы, иммобилизация, перелеты более 4-х часов), может быть рекомендована профилактика тромбозов антикоагулянтами. Тромбофилия низкого риска ВТЭО является противопоказанием для применения эстроген содержащих гормональных препаратов.
Относительно гиперпролактинемии и аденомы необходимо наблюдаться у эндокринолога, при необходимости применять препарат Каберголин (Достинекс) для коррекции.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, Спасибо. Достинекс является гормональным средством?
Гематолог
Наталья, это ингибитор пролактина, он не относится к гормональным препаратам.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данные анализы не свидетельствуют о грубой серьезной патологии по гематологическом части. Вы можете принимать ту терапию которую прописывает эндокринолог совершенно спокойно. В плановом порядке раз в год можете контролировать уздг сосудов нижних конечностей, коагулограмму.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По генетическому анализу у вас выявлена мутация Лейдена, что говорит о наличие низкого риска тромбообразования. Приём препаратов это не требует. Антикоагулянты будут необходимы только в определённых ситуациях: длительном переплёте, иммобилизации, травма, операциях. Повышение уровня антитромбина 3 и антител к кардиолипину IgА клинически не значимы.
Терапию, которую я на данный момент прописал доктор можете принимать, стоит лишь отказаться от эстрогенсодержащих препаратов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят суставы, есть анализы
19 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Болит голова
17 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Сильное повышение кетонов в моче
14 ноября 2024
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна