Что вас беспокоит?
Капрограмма
Вчера была на приёме у гастроэнтеролога, она назначила сдать кровь и капрограмму, поставила диагноз срк. Сегодня сдала всё. Кровь в порядке, а вот кал там и крахмал и слизь и лейкоциты, помогите разобраться в этом анализе, т. к. на приём попаду только через 2 недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Что Вас беспокоит клинически?
Анна Сергеевна, урчание в животе, гуляющая боль где-то справа, газообразование, общий дискомфорт в животе
Поняла Вас. Ничего критичного по копрограмме нет, единичные лейкоциты допустимы. Всё остальные изменения клинически не значимые, на фоне питания.
С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Анна Сергеевна, я подгрузила ещё анализы, посмотрите пожалуйста
Обследования неплохие.
Здравствуйте! Изменения по копрограмме не критичные. Для исключения органической патологии со стороны ЖКТ рекомендуется проходить другие более информативные обследования:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления)
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) - сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- узи ОБП
С учетом жалоб на данный момент рекмоендовала бы:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)
- Эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 3 недели.
По результатам обследования будет ясна тактика дальнейших действий.
Здравствуйте, анализ посмотрела, показатели в пределах референсных значений. Вам нужно дообследоваться для исключения органической патологии, диагноз СРК устанавливается уже в случае пройденных обследований, где не выявлены значимые диагностические отклонения.
Из обследований:
1. фекальный кальпротектин
2. кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно
3. кал на скрытую кровь методом ИМХ
4. Дыхательный водородный тест на СИБР
5. Дополнительно биохимия крови (АЛТ АСТ ГГтп щелочная фосфатаза, билирубин общий и его фракции, СРБ)
Дальнейшее лечение по результатам обследований.
Пока что из рекомендаций:
- обратить внимание на продукты, которые усиливают или вызывают у вас симптомы - их убрать из рациона, посмотреть за самочувствием
-из лекарственной терапии Тримедат или Спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды курсом на 4 недели
Здравствуйте .
Единичные лейкоциты допустимы в Копрограмме , но все же рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Екатерина Андреевна, я подгрузила анализы крови, тоже посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Анализы хорошие
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20202 ответа
- 1 Февраля 202331 ответ
- 18 Июля 20234 ответа
- 7 Декабря 20237 ответов