Что вас беспокоит?

АИТ, ТТГ, гипотиреоз

Добрый день. Во время беременности выявили АИТ, гипотиреоз. ТТГ был 6. Нашли антитела. Загружу старые и новые анализы. После родов ТТГ рухнул. И вот спустя почти 4 месяца после родов я пересдала анализы и пришла в ужас. Эндокринолога очного у нас не дождаться. Понимаю, что нужен эутерокс. Какая доза? Какие мои действия? Меня ничего не беспокоит, кроме отечности…Мой рост 160, вес 57-58 кг. С момента родов поправилась на 3,5 кг. За питанием стараюсь следить. Отечность присутствует.

-
31 год
17 Августа 2023·Просмотров: 214·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, беременность я так по анализам поняла была в 10.2022, после беременности развился послеродовый тиреодит и когда был ТТГ снижен это послеродовый тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, а теперь пришел в стадию гипотиреоза, такое часто бывает после родов у девочек с повышенным содержанием АТкТПО. Стадия гипотиреоза бывает не стойкая и требует не длительного лечения. Начните принимать Эутирокс или Л тироксин 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов
Начните с 1/2 ( 37.5 мкг/с) таблетки в течение 1 недели, а затем перейдите на полную дозировку 75 мкг/с.
Контроль ТТГ, мв.Т4 через 2 месяца.
Если кормите малыша грудью то Йодомарин 200 мкг/с ( включая поливитамины)весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы

Марина Сергеевна, забеременела год назад. В октябре узнала о диагнозе. Родила в апреле 2023 года

Марина Сергеевна, грудью не кормлю. Нужен ли мне йод?

Поняла Вас, тогда йодомарин не нужен, а вот послеродовый тиреоидит точно, т.к. он развивается в течение 6-8-12 месяцев после родов ( я имею ввиду идет по стадиям, как я написала)

Марина Сергеевна, спасибо. Я принципе изучала эту тему. Предполагала, что так и будет. Да и появились симптомы. Спасибо Вам, что помогли подобрать дозировку.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас начинайте принимать Тироксин в дозе 75 микрограмм в сутки за 30 минут до еды натощак. Контроль ТТГ, ст4 через месяц для начала.

Вероятнее всего у вас послеродовой тиреоидит, проявляется субклиническим тиреотоксикозом,когда ТТГ низкий.
Следующий его стадия иногда бывает они иногда нет- это гипотиреоз, У вас он проявился манифестацией. Сколько точно по времени продлится стадия гипотиреоза никто сказать точно не может бывает до нескольких месяцев, а бывает быстро проходит поэтому контроль гормонов раз 30 дней.
Так же продолжайте принимать 200 калия йодида На протяжении всего ГВ

Дарья Александровна, спасибо. Я грудью не кормлю. Нужен мне йод?

Дарья Александровна, спасибо. Я грудью не кормлю. Нужен мне йод?

Нет ,тогда не нужен

Нет, тогда не нужен. Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики, этого будет достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас сейчас гипотиреоидная стадия послеродового тиреоидита. Не волнуйтесь, это все можно корректировать. Начните прием эутирокс 50 мкг утром строго за 30-40 минут до еды, через 2 недели повышайте дозировку до 75 мкг утром. Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозы препарата. Чаще всего послеродовой гипотиреоз проходит, но возможно и стойкое снижение функции.

Наталия Владимировна, спасибо.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день!
У вас гипотиреоз на фоне аутоимунный тиреидита (есть антитела к ЩЖ), вам показан прием Л-тироксина (эутирокс) в дозе 88 мкг (в расчете на ваш вес) за 30 мин до завтрака, ТТГ контроль через 2 мес.
Также принимайте йодированную соль в питании ежедневно.
Витамин Д 2000МЕ в сутки для профилактики.

Принятый ответ

Здравствуйте. После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит. Он проходит волнообразно, сперва развивается гипертиреоз а вот сейчас развился гипотиреоз. Но он может быть временным. Но принимать эутирокс нужно. Можно начать сразу с 75 мкг и через 2 месяца еще раз сдать кровь на ттг. Вес прибавился за счет отечности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.