Что вас беспокоит?
Беременность. Аст, АЛТ, Билирубин
Добрый день. Беременность 21 неделя. С 8-12 августа лежала в стационаре с острым панкреатитом. Выписали с амилазой 119. Недавно начала обследоваться у гастроэнтеролога. Обнаружились высокие показатели АСТ, АЛТ. Билирубина. На фоне принимаемой ношпы, похоже пошел еще и гастрит. Проконсультируйте пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга.
Под вопросом внутрипеченочный холестаз беременных. Диагностика в динамике: уровень желчных кислот в крови, билирубин прямой и общий, АсАт, АлАт, ГГТП, протромбиновое время, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ плода, доплерография маточно-плацентарного кровотока, КТГ.
Если заболевание началось ранее 26 недель беременности, рекомендуется регулярная госпитализация в отделение патологии беременности для наблюдения и снижения активности печеночных ферментов (УДХК, Гептрал), также рекомендуется плазмаферез.
Родоразрешение по состоянию беременной и плода.
Для купирования дискомфорта, болей в животе беременным разрешен препарат Лосек 20мг за 30 минут до завтрака курсом до одного месяца.
Ксения Константиновна, а то что недавно было обострение панкреатита и хронический холецистит не может на это повлиять?
Любая патология при беременности должна быть исключена. Поэтому в динамике обратить внимание на указанные обследования.
Ксения Константиновна, подскажите пожалуйста можно ли бускопан принимать? Без него совсем тяжко.
Бускопан противопоказан к применению у беременных и детей в возрасте до 6 лет. Решение о назначении принимает только лечащий врач на очном приеме, взвесив все и риски и пользу препарата.
В качестве спазмолитика у беременных разрешен только Дротаверин (Но-Шпа).
Ксения Константиновна, мне посоветовали купить Малоежку и можно ли ее есть при моих заболеваниях?
Малоезжка в качестве дополнительного источника белка? Состав с большим количеством сахара и стабилизаторов.
В качестве источника белка и витаминов лучше использовать продукты Nutricia Nutridrink compact protein - это бутылочки по 200мл, от одной до трех бутылочек в день в зависимости от аппетита и количества питания в день.
Ксения Константиновна, с любым вкусом? И как принимать. Совместно с креоном?
Принятый ответ
Дополнительные ферменты не требуются.
Можно начать с одной бутылочки в день в качестве перекуса. Пить рекомендуется очень медленно мелкими глотками, можно через трубочку - в течение 30-40 минут.
Вкусы есть фруктовые, овощной и куриный суп. Можно заказать в любой аптеке или на маркетплесе - Яндекс, Сбермаркет, Озон, Вайлдберис
Ксения Константиновна, спасибо большое
Здравствуйте!
Сдавали ли вы анализы крови на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV?
Из лечения на фоне беременности можно:
Гастрофарм 1 т 3р/д за 30 мин до еды 1 мес
Хофитол 2 таб 3р/д
Если отрицательны гепатиты, то курсом принять препарат Гептрал 400 мг 1 таб 1 р/д в течение 1 мес
Строго соблюдать диету: исключить супы (овощные можно), креветки, орехи, бобовые, сырую белокачанную капусту, сильно кислые и сильно сладкие блюда, газированные напитки.
Здравствуйте.
По вашим данным можно говорить о предположительном диагнозе: холестаз беременных. Лечение стационарное.
Ольга, здравствуйте.
Посмотрела Ваши анализы, предположительный диагноз - холестаз беременных.
Через 1 неделю повторить обследование - биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, общий белок, протромбиновое время) + УЗИ ОБП. Если динамика будет отрицательная по анализам - госпитализация в стационар для лечения препаратами УДХК под контролем врача.
На данный момент можете начать лечение:
1. Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день перед едой 2 недели.
2. Омепразол по 1 таблетке 1 раз в день утром натощак 2 недели.
3. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 201816 ответов
- 21 Апреля 201819 ответов
- 22 Апреля 201824 ответа
- 28 Апреля 20181 ответ