Беременность. Аст, АЛТ, Билирубин — вопрос №1516520

Question

Беременность. Аст, АЛТ, Билирубин — вопрос №1516520

Ольга

571 просмотр

17 августа 2023

Добрый день. Беременность 21 неделя. С 8-12 августа лежала в стационаре с острым панкреатитом. Выписали с амилазой 119. Недавно начала обследоваться у гастроэнтеролога. Обнаружились высокие показатели АСТ, АЛТ. Билирубина. На фоне принимаемой ношпы, похоже пошел еще и гастрит. Проконсультируйте пожалуйста.

Возраст: 29

Хронические болезни: Панкреатит, холицистит

Вопрос закрыт

беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ольга.
Под вопросом внутрипеченочный холестаз беременных. Диагностика в динамике: уровень желчных кислот в крови, билирубин прямой и общий, АсАт, АлАт, ГГТП, протромбиновое время, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ плода, доплерография маточно-плацентарного кровотока, КТГ.
Если заболевание началось ранее 26 недель беременности, рекомендуется регулярная госпитализация в отделение патологии беременности для наблюдения и снижения активности печеночных ферментов (УДХК, Гептрал), также рекомендуется плазмаферез.
Родоразрешение по состоянию беременной и плода.

Для купирования дискомфорта, болей в животе беременным разрешен препарат Лосек 20мг за 30 минут до завтрака курсом до одного месяца.

Пожаловаться

Ольга, 17 августа 2023

Клиент

Ксения Константиновна, а то что недавно было обострение панкреатита и хронический холецистит не может на это повлиять?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Любая патология при беременности должна быть исключена. Поэтому в динамике обратить внимание на указанные обследования.

Пожаловаться

Ольга, 18 августа 2023

Клиент

Ксения Константиновна, подскажите пожалуйста можно ли бускопан принимать? Без него совсем тяжко.

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Бускопан противопоказан к применению у беременных и детей в возрасте до 6 лет. Решение о назначении принимает только лечащий врач на очном приеме, взвесив все и риски и пользу препарата.
В качестве спазмолитика у беременных разрешен только Дротаверин (Но-Шпа).

Пожаловаться

Ольга, 19 августа 2023

Клиент

Ксения Константиновна, мне посоветовали купить Малоежку и можно ли ее есть при моих заболеваниях?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Малоезжка в качестве дополнительного источника белка? Состав с большим количеством сахара и стабилизаторов.
В качестве источника белка и витаминов лучше использовать продукты Nutricia Nutridrink compact protein - это бутылочки по 200мл, от одной до трех бутылочек в день в зависимости от аппетита и количества питания в день.

Пожаловаться

Ольга, 19 августа 2023

Клиент

Ксения Константиновна, с любым вкусом? И как принимать. Совместно с креоном?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 августа 2023

Клиент

Ксения Константиновна, спасибо большое

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Сдавали ли вы анализы крови на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV?
Из лечения на фоне беременности можно:
Гастрофарм 1 т 3р/д за 30 мин до еды 1 мес
Хофитол 2 таб 3р/д
Если отрицательны гепатиты, то курсом принять препарат Гептрал 400 мг 1 таб 1 р/д в течение 1 мес

Строго соблюдать диету: исключить супы (овощные можно), креветки, орехи, бобовые, сырую белокачанную капусту, сильно кислые и сильно сладкие блюда, газированные напитки.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 17 августа 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По вашим данным можно говорить о предположительном диагнозе: холестаз беременных. Лечение стационарное.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Ольга, здравствуйте.
Посмотрела Ваши анализы, предположительный диагноз - холестаз беременных.
Через 1 неделю повторить обследование - биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, общий белок, протромбиновое время) + УЗИ ОБП. Если динамика будет отрицательная по анализам - госпитализация в стационар для лечения препаратами УДХК под контролем врача.
На данный момент можете начать лечение:
1. Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день перед едой 2 недели.
2. Омепразол по 1 таблетке 1 раз в день утром натощак 2 недели.
3. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не получается забеременеть.

13 ответов

24 апреля 2019

Надежда, Волгоград

Вопрос закрыт

Кровотечение при беременности

11 ответов

2 мая 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Беременность

1 ответ

26 мая 2021

Олеся

Вопрос закрыт

Лейкоциты в мазке

7 ответов

12 декабря 2023

Александра

Вопрос закрыт

Коричневатые выделения

4 ответа

7 апреля

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-19T13:50:53+03:00

Дополнительные ферменты не требуются.
Можно начать с одной бутылочки в день в качестве перекуса. Пить рекомендуется очень медленно мелкими глотками, можно через трубочку - в течение 30-40 минут.
Вкусы есть фруктовые, овощной и куриный суп. Можно заказать в любой аптеке или на маркетплесе - Яндекс, Сбермаркет, Озон, Вайлдберис