Остеомиелит бедренной кости — вопрос №1517106

Здравствуйте.

МРТ "диагноз не показал", а было сделано заключение по результатам исследования.

У меня это заключение вызывает много вопросов.
Пока не ясно, откуда мог взяться остеомиелит, где первичный очаг инфекции, почему нет температуры и других признаков гнойного воспаления?

Есть обоснованные сомнения в заключении МРТ.
Нужно делать КТ, где-то в другом месте. Дать рентгенологу так же диск МРТ, чтобы он сравнил результаты и сделал сравнительное заключение по результатам исследований.

Так же нужно срочно сдавать анализы и смотреть, есть ли в них признаки гнойного воспаление.
Пока вопросов больше, чем ответов.

Остеонекроз, в зависимости от степени и нарушения функции, лечат стационарно и амбулаторно.

Примерная схема лечения

1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости, костылей, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.

При остеонекрозе в сочетании с коксартрозом 3 степени показано эндопротезирование.