СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Остеомиелит

Здравствуйте. При выписке из больницы ( после лечения хронического остеомиелита и обнаружения золотистого стафилококка) врач прописал антибиотик клиндамицин по 300 мг 2 р/д. Смущает, что 300 мг 2р/д. В другой больнице мне его также выписывали на по 150 мг 4р/д. Важно ваше мнение по этому поводу.

Невринома слухового нерва справа.
33 года
5 Мая 2024·Просмотров: 708·Алексей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, приём клиндамицина это 4 кратное применение в течение суток, это важно для равномерно го поддержания терапевтической дозы в организме. При приёме 2 раза в день доза остаются часы с недостаточной лекарственной нагрузкой.
Поэтому приём по 150 мг х 4 раза в день правильный.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елизавета Александровна, Но смущает, что он назначил не 150 а 300 мг и там врачи высокого класса-Боткинская больница

300 мг допустимо назначать при тяжёлых случаях, но кратность должна соблюдать я 4 раза в день. Поэтому в вашем случае если перевести максимальная суточная доза 600 мг, это по 150 мг х 4 раза в день. Назначение 2 раза в сутки неправильно в виду фармококинетики препарата, это все описано в инструкции

Принятый ответ

Здравствуйте! Дело в том, что доза 300х2 применяется для внутривенного или внутримышечного введения препарата. При приеме в капсулах - 150 мг 4 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Дмитрий Андреевич, у меня загружен скрин моих рекомендаций. Первый антибиотик тоже не по инструкции

Почему не по инструкции? Ко-тримоксазол (триметоприм сульфометоксазол) применяется в дозе 960 мг 2р/сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Думаю, если у вас такой вопрос , то лучше проконсультироваться с лечащим врачом, который такие рекомендации дал. В выписке скорее всего есть контакты. Заболевание серьезное, самостоятельно корректировать нежелательно.
Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте ?
Как давно остеомиелит?
После чего развился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Дмитрий Юрьевич, в ноябре перелом плечевой кости, остеосинтез штифтом и понеслось... Абсцесс в области перелома, вскрыли. Перелом не срастался, гнойные выделения, потом ждал очереди на операцию в Боткинскую больницу. И только 5 апреля прооперировали. Вытащили штифт, резекция мертвой кости, установка антимикробного спейсера, фиксации в аппарате Илизарова , вот жду второй этап.

Понял Вас.
В таком случае лечение оправдано.
Дозировки идут в пределах нормы.
Можно, даже нужно, принимать что-то по типу «Линекс» с целью поддержания микрофлоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Дмитрий Юрьевич, спасибо вам, а вы смотрели рекомендации? У меня в скрине залитом?

Да, видел!
Решил напомнить о необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Дмитрий Юрьевич, спасибо Вам, я и ждал ответа от специалиста приближенного к моей проблеме.

Не могу сказать, какие именно методы врачи-травматологи используют в случае Вашего лечения, но можно попробовать внутрикостное введение антибиотиков (если таковое, разумеется, не проводилось).

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей! При пероральном приеме правильно будет использовать 150 мг 4 раза в день, то есть каждые 6 часов. Дозировка 300 мг 2 раза в день целесообразна лишь при внутривенном или внутримышечном методе введения.
Берегите себя!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.