СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие

Здравствуйте.Была операция на ступне.наступил на сучок и два месяца кололи два антибиотика ссылаясь что идет воспалительный процесс и при этом вечером всегда была температура а переведя в другую городскую поликлинику сменив там антибиотик все процессы пропали.Результат. был понижет гемоглобин переливали кровь подняли до 96 при выписки.Колол феррум Лек 10 дней .витамины тиамина хлорид и цнанокобаламин и таблетки магний .Все это я начал колоть когда после выписке мне стало становиться хуже.а именно кружиться голова.тошнота.шум в ушах плохое сомочувствие.Когда проколол состояние улучшилось но вот голова кружиться и шум тошнота еще есть.Был у себя у тирепевта уколы отменил и назначал таблетки сорбифер дуралес а я сомневаись что это правельное назначение.ПОЖАЛУЙСТА ВАЕ НАЗНАЧЕНИЕ.К ГОРОДСКОМУ СПЕЦИАЛИСТУ ЖДАТЬ ОЧЕРЕДЬ ОТ 4 МЕСЯЦЕВ.АНАЛИЗЫ ПРЕКРЕПЛЯЮ

ДИАБЕТ
54 года
18 Августа 2023·Просмотров: 399·Виктор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы не прикрепились пока
У вас есть и диабетическая стопа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, ДА.Анализы не могу прикрепить.может писать вам здесь.какой анализ и сколько

Там должны быть значок скрепки. Туда нажмите и загрузите .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, не получается

А скопировать с документа и вставить эти значения в комментарий тоже не получается? Можете написать в поддержку

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, пока не как не идет почемуто

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, пробою

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, Посмотрите. может загрузилось

Да, подучилось. Анализы посмотрела. В общем анализе крови со стороны гемоглобина, эритроцитов вполне прилично. Действительно можно сейчас перейти на таблетки. Это и не будет травмировать ваши Вены.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Изменения в моче - белок, в биохимии - повышение креатинина, мочевины, глюкозы связаны с последствием сахарного диабета. Глюкоза высокая. Нужно снижать . Что принимаете и в какой дозировке?
Есть повышение общего холестерина.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму ( тг, лпнп, лпвп. Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп. ), УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
В крови есть повышение моноцитов, лейкоцитов, базофилов . обычно это говорит о перенесенной вирусной инфекции.

Повышение эозинофилов. Нет ли аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, пока вроде нет.ДОКТОР ЗА САХАРОМ Я СЛЕЖУ ПРОСТО СПЕЦИАЛЬНО БЫЛ ПОДНЯТ ЧТОБЫ СДАТЬ АНАЛЕЗЫ.ЕХАТЬ ДОЛЕКО.МЕНЯ СИЛЬНО ВОЛНУЕТ ЧТО КРУЖИТЬСЯ ГОЛОВА У МЕНЯ И НЕ О КАКИХ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ РЕЧИ НЕТ ПОКА.Я НА ИНСУЛИНЕ

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, ПОВЫШЕНИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ.У МЕНЯ ЕЩЕ НЕ ЗАЖИЛА ХОРОШО НОГА

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, ДОКТОР КРУЖИТСЯ ГОЛОВА ШУМ ЗВОН ТОШНОТА ПОЧЕМУ.КАК ОБЕЗБАЛИВАТЬ И ЧЕМ

Лейкоциты повышены из-за вирусной инфекции. Заболели вирусной инфекцией, поэтому возникла тошнота, головокружение, шум в ушах.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
Уши в ушах должен пройти после того, как гемоглобин придет в норму.
От головокружения и шума в ушах хорошо помогает бетагистин 8 мг 3 раза в день
А что болит? Нога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, да нога еще болит

Отек есть? Прикрепите фото обеих ног, если это возможно. Нужно оценить ситуацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, наступал на ветку оперировали большая рана была и потом опирация по пересадки .хирург сказал что долго будет заживать

Для обезболивания допустим прием мелоксикама 7,5 мг ( при неэффективности 15 мг) 1 раз в день. Он более мягкий, не повреждает желудок

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, отек бывает если ходить.я в основном лежу и хожу мало голова кружится боюсь упасть.сфоткать пока не могу

Про отек уточняла, чтобы исключить боль из-за отеков. У некоторых бывает выраженный отек, что даже жидкость выходит. Поэтому и болевой синдром. Поняла, фоткать не нужно.
Мелоксикам должен помочь с постоперационной болью,

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, доктор нога у меня не болит все терпимо а вот я за голову волнуюсь хочу чтобы по быстрей прошла

Бетагистин должен помочь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, Огромное спасибо вы мне очень помогли

Здоровья вам! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фирюза Ильдаровна, СПАСИБО!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите анализы пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Кристина Алексеевна, СМОТРИТЕ АНАЛИЗЫ ПОЖАЛУЙСТА

Принятый ответ

Виктор, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста, анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Светлана Витальевна, СМОТРИТЕ АНАЛИЗЫ ПОЖАЛУЙСТА

Виктор, анализы посмотрела!
ИЗМЕНЕНИЯ СЛЕДУЮЩИЕ:
АНЕМИЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ
СОЭ 50 ЭТО ВЫСОКО! ПОКАЗАТЕЛЬ ВОСПАЛЕНИЯ.
ПОВЫШЕН КРЕАТИНИН! В МОЧЕ БЕЛОК!!!
ИДËТ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ!
И ГЛЮКОЗА КОНЕЧНО ВЫСОКАЯ!
НУЖНО СРОЧНО УЗИ ПОЧЕК ДЕЛАТЬ И НА ПРИЕМ К НЕФРОЛОГУ!!!

Принятый ответ

Здравствуйте. Жду анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Оксана Викторовна, смотрите пожалуйста не прошло и пол года как я смог прикрепить

Принятый ответ

Виктор, добрый вечер. У вас анализы не прикрепились

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Сафия Ринатовна, не могу прикрепить.может писать буду вам здесь.впервые не прекрипляються

В настройках где то должна быть функция прикрепить, Виктор. пока пробуйте, если что потом перепишете печатно- гемоглобин, MCH,MCV,MCHC сколько. И что еще не в референсной норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Сафия Ринатовна, посмотрите по моему получилось прикрепить

Да, все видно. я у вас уточню пару моментов сейчас.
Виктор Анатольевич, а вы диабет таблетками лечите? или на инсулине?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Сафия Ринатовна, инсулин.актропид и протафан

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Сафия Ринатовна, но в больнице кололи тосно актропид и протофан

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Сафия Ринатовна, в больнице кололи не актропид и протофан а какойто другой.непомню названия

Глюкоза натощак очень высокая, Виктор Анатольевич.
Вам нужно еще и с эндокринологом посоветоваться, повышать дозировки инсулинов и длинных, и коротких. Нужно снижать глюкозу—- Потому что у вас осложнения диабета пошли уже- диабетическая стопа. Диабетическая нефропатия идет(креатинин с мочевиной повышены), почки тоже страдают.
Даже консультация неФролога(врача по почкам) нужна. И первое и главное здесь- откорректировать дозировки инсулинов.

Гемоглобин для мужчины низкий. У мужчин норма 140-160 г/л.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым соком через трубочку на месяца 2. Ампулу открываете и сливаете в стакан с соком и выпиваете.
Если удобнее пить в таблетках- можно и Сорбифер дурулес по 2 таб в сутки пока на месяц.

И никакой антибиотик сейчас не нужен. активно протекающей вирусной или бактериальной инфекции нет.
Эозинофилы повышены в абсолютном и процентном соотношении. нет ли аллергии?

.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Сафия Ринатовна, АЛЛЕРГИЯ .НЕМНОГО ШАЛУШЕТСЯ КОЖА.МОЖЕТ ЭТО.А КАК БЫТЬ ЧТО У МЕНЯ КРУЖИТЬСЯ ГОЛОВА И ТОШНИТ ШУМ В УШАХ И КАК БЫ НА УШИ РАЗОМ СЛАБЕЕ СЛЫШУ.ЗВЕНИТ В ГОЛОВЕ

Здравствуйте. По анализам еще есть анемия легкой степени, необходимо продолжать прием препаратов железа. Если феррум лек переносили хорошо, можно продолжить прием феррум лек в таблетках 100мг 2р/сут-1мес, затем контроль ферритина, ОАК. Есть какой-то инфекционный процесс, возможно картина крови еще не нормализовалась после больницы. Декомпенсация СД, высокий уровень сахара, необходима коррекция гипергликемии. Что принимаете из сахароснижающих. Мочеиспускание не изменилось? До этого было повышение креатинина? Одновременное повышение мочевины и креатинина может указывать на острую почечную патологию, но так как анализ мочи в норме, возможно транзиторное повышение после приема антибиотиков. Надо пересдать показатели через 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Оксана Викторовна, ДОКТОР КРУЖИТСЯ ГОЛОВАШШУМ ЗВОН В УШАХ.ПОЧЕМУ.ЧЕМ ОБЕЗБАЛИВАТЬ

Добрый день. Шум в голове, звон в ушах, слабость могут быть обусловлены как анемией, так и дисциркуляторной энцефалопатией. Может быть сочетанный фактор. Вам необходимо восполнить запасы ферритина, с помощью препаратов железа, например мальтофер или феррум лек 100мг 2р/сут-2-3мес. При ДЭП это прием препаратов от АД(какие-то гипотензивные препараты принимаете? Какой у вас уровень АД?), пепараты ацетилсалициловый кислоты(тромбо асс, кардиомагнил, аспирин кардио), улучшающие кровоток(пирацетам, актовегин, цераксон, кавинтон) обычно курсом 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Оксана Викторовна, от АД пь эналоприл по 10 мг утро вечер когда 20 мг в зависимости от давления.АД может 150 и может 200 с хвостиком если не пить таблетки.Пью актовегин 3т 1р в день дорого очень.ТИАКТОЦИД 600пью регулярно.Доктор голова кружится шумы и трисет всего как с этим бороться

Доброе утро. От АД необходимо принимать препараты регулярно, без пропусков. Эналаприл слабенький препарат, рекомендую Лозартан 50мг 2р/сут. Можно Луцетам по 1т.3р/сут или Кавинтон по 2т.3р/сут-2мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.