Что вас беспокоит?
Ноктурия до 4 раз и боли над лоном
Добрый день! М39, жалобы на частое мочеиспускание по ночам, а также периодические ноющие боли в лобке. Врач назначил антибиотик Таваник два(!) раза в сутки по 500 мг 15 дней из-за наличия энтерококус фекалис и некоторых анаэробов. И еще омник окас (вечером, т.к. давление бывает 100/70). Принимаю 5 дней, отмечаю следующие побочки: 1. спал на левом боку, проснулся ощущая болевой дискомфорт на левом боку (возможно, отлежал?), через минуту прошло 2. днем лежал на кровати, встал и помутнело в глазах (ощущение что сейчас в обморок упаду - пульс усилился, давление померил - было 110/75) 3. Учащенное сердцебиение после каждого приема таваника Не слишком ли это лошадиная доза? И вообще насколько может быть эффективно это лечение? Врач уклонился от прямого ответа. Каково ваше мнение?
Принятый ответ
Доброго времени суток. От приёма Омник Окас может быть и головокружение и обморочные состояния и тахикардия. Можно попробовать заменить его на Урорек 4/8 мг утром после еды. Он более селективный, соответственно меньше побочек в этом плане, но может вызвать ретроградную эякуляцию, не пугайтесь, это обратимо. Таваник может вызывать боли в суставах, связках. Тут надо смотреть на сколько терпимые жалобы.
Владимир Александрович, пока терпимые, а в целом с такой терапией вы согласны?
В целом адекватно. Лечащий врач же вас очно видел!
Владимир Александрович, а по поводу анализов моих что скажете? Вообще имеет смысл лечить такое?
Не хватает одного простого анализа - исследование секрета простаты методом микроскопии. Приложите
Владимир Александрович, загрузил.
Анализ идеальный! Антибактериальная терапия под вопросом тогда. Но это взгляд со стороны, может при осмотре, пальпации что-то было подозрительное.
Владимир Александрович, отменить тогда или что делать? Пропил уже 5 дней
Я бы уменьшил дозировку Таваник до стандартной по 500 мг 1 раз в день 10 дней. Если начали, то 5 дней ни туда ни сюда.
Владимир Александрович, а врач вообще имеет право выписать двойную дозу такую? Смотрю на инструкцию, там по поводу простатита или даже хронических инфекций мочевыводящих путей максимум - это 1 таб 1 р/с 500
Есть такие схемы , где и по 750 мг назначаются дозы и по грамму. Это уже надо у лечащего врача выявлять, что послужило поводом для назначения повышенной дозировки
Владимир Александрович, может ли это быть из-за того что мои жалобы были длительные (несколько лет)? Или это точно не обострение простатита тогда?
По анализу острого воспалительного процесса нет. Боли могут быть в силу разных причин
Владимир Александрович, ощущаю тяжесть в икрах после начала приема Таваника, это как-то связано?
Может быть, у него есть такая побочка.
Владимир Александрович, а Таваник 10 дней - это не слишком мало чтобы развилась устойчивость к нему? Я тут читаю - кто-то говорит, что наоборот нужно после 2 недель а/б терапии делать перерыв чтобы не развивалась устойчивость
500 мг в день это стандартная дозировка
Владимир Александрович, я не про дозировку, а про длительность приема
Я в практике редко когда назначаю на 4 недели курс одного антибиотика. Обычно 2-3 недели достаточно. Формирование резистентности зависит от многих факторов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы без признаков воспаления, единственное мало лецитиновых зёрен, хорошо, когда их большое количество. Вам назначили антибиотик по результатам посева, но учитывая микроскопию секрета, воспаления нет, посев мог получить просто в результате неправильного сбора материала. В антибактериальной терапии нет необходимости. Можно омник пробовать заменить на афалазу по 2 таблетки 2 раза в день утром и вечером, держать во рту до растворения или можно простамол Уно по 1 капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
Добрый вечер.С диагнозом не согласна,соответственно лечение не обосновано.Я бы ограничилась приёмом Бетмига.
Проверить уровень сахара а крови.
Лечение раз уже начали,Таваник ограничиться одной таблеткой.
Луиза Римихановна, подскажите, а может быть такое, что из-за лечения почки начали побаливать? Температура поднималась сегодня до 37
Луиза Римихановна, а сколько по длительности Таваник принимать если я принимал первые 5 дней по 2 таб 500, а далее по 1 таб 500, сейчас 9-й день? Все по-разному говорят - кто-то 10 дней, кто-то 15, кто-то 20, а кто-то и все 21
Да,у Таваника есть такой побочный эффект в виде болей в поясничной области
Принятый ответ
Вечер добрый. Стандартный курс бактериального простатита Таваником вообще до 28 дней. Но судя по результату секрета простаты явного острого процесса уже нет. Это результат до терапии или уже на фоне приема Таваника? Б/х крови помимо креатин на сдавали? (АЛт, АСТ, билирубин, срб)?
Омник (Тамсулозин) для регуляции мочеиспусканий принимаете?
Дмитрий Владимирович, все анализы ДО лечения. Принимаю таваник уже седьмой день - и как ни странно, помогает - по ночам встаю по маленькому 1-2 раза, боли стали меньше. Врач рекомендовал пропить минимум 15 дней чтобы эффект закрепить. Кровь сдавал чуть ранее - АСТ и АЛТ в норме, но на верхней границе
Дмитрий Владимирович, билирубин в норме был месяц назад
Дмитрий Владимирович, посмотрел билирубин - прямой повышенный (3,5), общий в норме (18)
Я бы рекомендовал Таваник до 20 дней?. И Омник 0,4 мг/сут (но может временно пропасть сперма, такой эффект препарата, расслабляет простатический отдел уретры и сперма уходит в мочевой пузырь, но хорошо влияет на качество мочеиспусканий), а также свечи на протяжении курса а/б (Витапрост или уропрост)
Дмитрий Владимирович, скажите, а в чем вы видите причину чтобы антибиотик назначать?
Только Таваник 500 мг 1 р/сут! 2 - много! ?
А/б т.к. симптомы есть и уже начали терапию, чтобы не зря и с максимальной эффективностью.
Дмитрий Владимирович, Боюсь что не выдержу больше, хочу закончить курс на 9 днях (5 из которых принимал по 2 таблетки 500) - как считаете, можно ли бросить сейчас?
Дмитрий Владимирович, боюсь побочек
Лучше пропить хотя бы 2 недели, но лучше 3
Александр,смотря с каким диагнозом.Если вам пытаются лечить простатит,минимум три недели
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202110 ответов
- 13 Октября 20211 ответ
- 23 Марта 202311 ответов
- 6 Мая 202311 ответов