СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Белок в кале

Ребенок 1,5 месяца. Полностью на ГВ. За месяц прибавка 1,5 кг (родились 2810гр). Принимаем неделю вигантол и бифистим 6кап. Со вчерашнего дня Эспумизан. Беспокоит повышенное газообразование, ребенок постоянное тужится-напрягается, что аж синеет носогубный треугольник и лоб. Не плачет. Делаю массаж, гимнастику, выкладываю на живот. Стул 1 раз в день, жидкий. Иногда полностью впитывается в подгузник. Периодически бывает покраснение перианальной области. Цвет от желтого-до темно горчичного с зеленоватым оттенком. Сдали сегодня Копрограмму и на углеводы. Результаты копрограммы приложу, на углеводу позже по готовности. Что это может быть? Как помочь Ребекку?

28 лет
19 Августа 2023·Просмотров: 307·Гузель

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Гузель. Признаки младенческой дисхезии, которое может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера. В этот момент можно помогать ребёнку с помощью позы высаживания, тигр на ветке - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника. От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца. Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Загрузила результаты копрограммы, где реакция на белок положительная (+++). Что это значит?

это не АБКМ, не переживайте, есть на сегодня ферментативная недостаточность

Принятый ответ

Здравствуйте, раз стул жидкий, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, то у ребёнка признаки лактазной недостаточности. В данном случае необходимо на каждое кормление давать ребёнку Лактазар, либо Колиф. Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма. Даём абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные.
По данным копрограммы, воспалительных изменений нет. Реакция на белок может быть связана с вашим питанием, остальные показатели в пределах возрастной нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Как скорректировать мое питание?
Может ли это быть АБКМ?

Данных за АБКМ пока не вижу по анализу. Только реакция, на белок ни о чем не говорит. При АБКМ повышены лейкоциты, отмечается положительная реакция на скрытую кровь. Вам можно кушать все, но в меру.
И добавьте фермент обязательно на каждое кормление, как написала выше, в течении 2х недель посмотрите на результат.
Также продолжайте чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс) на каждое кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Марина Олеговна, спасибо, успокоили по поводу абкм. Бифистим продолжать давать? хотела завтра делать прививку ротатек. Можно? Или лучше скомпенсировать состояние по животу и потом?

Можно продолжить приём курсом.
Если состояние ребёнка удовлетворительное, жалоб нет, то после очного осмотра педиатра можно ставить прививку. Нарушение стула, даже лактазная недостаточность, это не противопоказание к вакцинации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Марина Олеговна, пришел анализ на углеводы. 0.5-0.75. Лактазар даю каждое кормление-сегодня третий день. Улучшений не ощущаю… еще и стула нет уже 2.5 дня.
Также малышка начала постоянно зевать, даже после полноценного сна. Что делать????

Эффект оцениваем спустя 2-3 недели регулярного приёма фермента.

Зевота это вполне нормально для малыша, со сном не обязательно, что связано. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Марина Олеговна, спасибо за ответы.
Буду продолжать давать лактазар.
Сейчас еще узнали результаты анализа на билирубин 106 (сдавали в месяц)я В роддоме билирубин был 202. Сейчас желтуха немного сохранятся, лицо, туловище. Склеры не желтые. Может ли эти проблемы с животом связаны с билирубином? И как быстро он должен придти в норму?

Уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению, желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Дополнительно принимать ничего не нужно, старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой. Гуляем на улице в первую половину дня до обеда, после обеда, в период не активного солнца

Принятый ответ

Здравствуйте
Результат копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, данные за аллергию к белку коровьего молока не убедительны

При коликах выкладывайте малыша на животик перед кормлением, можно делать лёгкий массаж животика по часовой стрелке, принимать препараты симетикона ( Эспумизан Бэби )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.