Что вас беспокоит?
Не понимаю, что за диагноз.
Здравствуйте. Мне 27 лет. Сдаю периодически анализ на щитовидную железу. Выписала на бумажке по годам анализы на т3, т4 и ТТГ. Ставили гипотериоз. Через 2 дня сдавала в другой клинике и другой врач сказала, что всё нормально. Можете пожалуйста посмотреть и объяснить мне, что делать. Нужно ли лечиться? Из симптомов: -периодическая слабость и сонливость, -выпадают волосы -часто болею -делали УЗИ щитовидной железы, но не осталось у меня заключения, сказали маленький узелок есть и это не страшно. -непереносимость холода -потливость -раздражительность. В общем по симптомам я была уверена, что у меня гипотериоз, очень подходил диагноз, но после пересдачи анализы были в норме. Пить ли мне гормоны или йод? Как лучше поступить в моё случае. Благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите анализы
Софико Бежановна, загрузились файлы?Приложила вроде как.
Тироксин не принимали?
Сейчас гормоны в норме.
Ат тпо,ферритин,Витамин Д не сдавали?
Что бы узнать генез повышения ттг необходимо сдать антитела к ТПО(ат тпо). Если они высокие,то у вас высок риск развития аутоиммунного тиреоидита, но когда это случится никто не скажет
Так же на повышение ттг может влиять дефицит витамина Д и низкий ферритин(оптимальный уровень не менее 45)+оак,срб
Симтоматика связана с вероятным дефицитами витамина Д и ферритина
Узи щж проходить 1 раз в год
Вместо обычной соли используйте йодированную, солите непосредственно в тарелке +увеличить в рационе морепродукты
Софико Бежановна, прикрепила анализы которые вы говорите. Сейчас ищу на витамин д сдавала вроде бы в норме был 2 года назад.
оак,срб, а что это значит?
Антитела в норме,значит риска развития аит нет
В анализе за декабрь 2022 года витамин д,ферритин,ттг в норме.
Скажите в тот период железо не пили?
Оак,срб нужны для достоверности ферритина
В декабре симптоматика тоже была?
Софико Бежановна, препараты железа не принимала
Софико Бежановна, да симптоматика уже года 2. За тот год летом нормально себя чувствовала. В этом году с марта по апрель прям была активная. Сейчас опять какая-то апатия.
Как стрессы переносите? Вы тревожный человек?
2 года назад с чего все началось? Не связываете с каким то событием ухудшение своего самочувствия?
Софико Бежановна, я тревожный человек. Стрессы переношу не просто. То на фенибуте была, то Пантогам и ТД. Из успокоительных практически все перепробовала...
Софико Бежановна, возможно, что у отца началась шизофрения. Он у меня был 6 с половиной лет дома в депрессии мощной, а потом как начал хулиганить...
Софико Бежановна, и ковидом болела 2 раза
Антидепрессанты принимали?
Т.к анализы ваши в норме,то с большей вероятностью ,что у вас тревожно-депрессивное расстройство. Симптоматика очень схожа с гипотиреозом,дефицитом витамина д,желозедефицитом.
Тут нужна грамотная консультация невролога.
Единственное по волосам,после того как эндокринолог исключает свою патологию,далее направляем к трихологу
+у вас ,семейный анамнез с большой вероятностью отягощен по психо-неврологическому вопросу(судя по написанному вами). Поэтому делайте упор в эту область
+доказано ,что ковид влияет на нервную систему
Софико Бежановна, да, я всё поняла. Благодарю вас Софико. Ковид гадость ещё та. Пойду к неврологу. Будьте здоровы. ???
Спасибо, здоровья Вам?
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов!
Если вы до этого уже принимали гормоны, вероятно на фоне приема и произошла нормализация показателей
Вероника Эдуардовна, я не принимала гормоны для щитовидной железы. Я только пила с 14 лет антиадрогенные препараты под наблюдением гинеколога. Чтобы понизить тестостерон. Сейчас пол года не пью. Он чуть завышен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам у вас периодический субклинический (легкий) гипотиреоз бывает и периодически нормальная функция щж.
Так как антитела к щж в норме, нужно компенсировать дефицит йода - проверьте чтобы вы ежедневно употребляли 150 мкг йода в виде йодированной соли, с йодатом калия, 5 г в сутки,в питании.
Принимайте витамин Д 1500 МЕ в сутки для профилактики и препараты железа, если ферритин ниже 45 нг/мл.
Для диагности причины гиперандрогении сдайте на андроген надпочечников 17ОНпрогестерон, свободный тестостерон на 2-5 день цикла. И узи омт на 5-7 день цикла.
Есть ли у вас кровопотери (например, обильные менструации)?
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Здравствуйте. Отклонения ТТГ незначимые. Вне планирования беременности снижать его не нужно. Вероятно на уровень ТТГ влияют периодические дефициты. На фоне нормальных вит Д и ферритина и ТТГ у вас нормален.
Йод принимать не нужно, достаточно йод в питании - йодированная соль, морепродукты.
Контроль ТТГ 1 р в год и при планировании беременности.
Принимайте сезонно - с октября по апрель вит Д 2000 Ме в день.
Проверьте уровень ферритина и вит Д , за 22 год результат уже не действителен при жалобах в настоящее время.
Принятый ответ
Здравствуйте . У вас периодический субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .
1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это.
2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D
3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.
АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.
Сейчас гормоны не нужны . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для предотвращения появления новых новообразований в щитовидной железе этого будет достаточно.
если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 40 минут.
Ферритин и витамин D необходимо пересдать сейчас в этом году и анти ТПО
Принятый ответ
Добрый день.
У вас субклинический гипотиреоз.
Тот,который симптомов не дает.
И если вы беременность не планируете,то ни йод,ни тироксин вам не нужны.
Только наблюдение раз в полгода с ттг,Т4 свободным.
Ну и гиперандрогения.
Вероятно в рамках СПКя
Здравствуйте. В июле было незначительное повышение, но повторный анализ показал нормальные гормоны, гипотиреоза у вас нет, лечение не требуется, жалобы не связаны с щитовидной железой
Гормоны и йод принимать не нужно, гормоны в норме
Сдайте на ферритин, витамин д. Нужны свежие показатели
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20161 ответ
- 14 Сентября 20224 ответа
- 29 Октября 20225 ответов
- 16 Августа 20243 ответа