Что вас беспокоит?
Боли в мышцах спины
Здравствуйте уважаемые доктора! 3 года мучают боли в мышцах спины, похоже на спазм или напряжение. Болят плечи, шея, трапеция, поясница и между лопаток при наклонах. Мануалы и массажы не помогли. После разминки( зарядки) когда растягиваю мышцы чувствую боль, потом приходит расслабление, но не надолго, к следующему дню все болит по новой, очень устал от всего этого, голова плохо соображает и постоянная усталость,сонливость. Работа у меня сидячая, и сейчас когда прихожу на работу это уже становится настоящей каторгой, очень прошу помочь.
Принятый ответ
Добрый вечер! Исследуйте уровень вит Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4). По Вашему описанию не исключается миофасциальный болевой синдром. По лечению возможно на начальном этапе- таб Толперизон 150 мг по 1 таб 2 раза в день 2 нед, таб Эторикоксиб 60 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней. Ежедневно выполняйте лечебную гимнастику.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие обследования проходили? МРТ, КТ позвоночника? ОАК, кровь на СРБ, РФ, креатинфосфокиназу, HLA-B27? Ограничение движений в позвоночнике есть? Можете достать пальцами рук до пола? Сутулость, сколиоз есть?
Татьяна Вячеславовна, из обследований мрт всех отделов позвоночника, дотянуться не могу, спина сутулая, после долгого сидячего положения, когда в стаю или выпрямляюсь ощущаю резкие боли и мышцы как будто сводит, и если их сильно напрячь, то опять ненадолго наступает расслабление
Надо исключать анкилозирующий спондилит , я бы вам при таких жалобах посоветовала кровь на HLA-B27, РФ, СРБ, креатинфосфокиназу и МРТ сакроилеальных сочленений, надо дообследоваться
Принятый ответ
Здравствуйте, вы проходили полноценный курс лечения мышечно-тонического синдрома? Можно пропить миорелаксанты например сирдалуд 2 мг на ночь дня 3. При хорошей переносимости добавить ещё 2, т е 4 мг на ночь дней 14, также принимать противовоспалительную терапию например, костарокс 90 мг 10-14 дней, если легче не станет потом сдавать анализы на дефицитные состояния (гемоглобин, вит Д, В12, гормоны щитовидной железы). И обязательно присоединяйте лфк
Принятый ответ
Здравствуйте. Если пробовали только массаж и мануальную терапию, то стоит попробовать медикаментозное лечение: аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней..
Иглорефлексотерапию можно пройти.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, HLA-B27, витамин Д, ферритин, ТТГ.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например целекоксиб 200 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - тизанидин 4 мг на ночь 2 недели
При хронических болях наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин) длительным курсом.
Важно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Здравствуйте Игорь ?!я вас попрошу выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?Давайте ещё одну сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Нонна Юрьевна, здравствуйте! При подъеме к груди боль сзади и немножко по бокам шеи,при наклонах в бока болит та сторона в которую поворачиваю. Когда свожу лопатки и выпрямляю спину чувствую боль вроде бы и в мышцах, но ближе к позвоночному столбу, в состоянии покоя болей нет. И если я подбородком тянусь к левому плечу, то чувствую жгучую боль при натяжение в правом плече , и также на другую сторону. Боль в шее, лопатках и пояснице очень похожа, и всегда только при поворотах, наклонах. После зарядки чувствую как боль отпускает, чувствую расслабленность , но стоит посидеть в одном положении так сразу все по новой. Те же боли если долго стою, или после тяжестей.
Нонна Юрьевна, при нажатии на трапецивидную мышцу испытываю не боль, но очень неприятное ощущение
По клинике миофасциальный с корешковым синдромом
По лечению т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т Сирдалуд по 2 мг -1 р в день 3 недели
Втирать финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова с валиком лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,пройти курс иглорефлексотерапии для расслабления,физиотерапии на шейный и поясничный отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
Т обязательно займитесь кинезиотерапией на 6-7 день занятий все нормализуется
Здравствуйте, можно попробовать сирдалуд, сдайте анализы на дефицитные состояния.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20206 ответов
- 29 Мая 202450 ответов
- 31 Августа 20249 ответов
- 23 Июля 20254 ответа