СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в мышцах спины

Здравствуйте уважаемые доктора! 3 года мучают боли в мышцах спины, похоже на спазм или напряжение. Болят плечи, шея, трапеция, поясница и между лопаток при наклонах. Мануалы и массажы не помогли. После разминки( зарядки) когда растягиваю мышцы чувствую боль, потом приходит расслабление, но не надолго, к следующему дню все болит по новой, очень устал от всего этого, голова плохо соображает и постоянная усталость,сонливость. Работа у меня сидячая, и сейчас когда прихожу на работу это уже становится настоящей каторгой, очень прошу помочь.

Сахарный диабет
25 лет
22 Августа 2023·Просмотров: 501·Игорь, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Исследуйте уровень вит Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4). По Вашему описанию не исключается миофасциальный болевой синдром. По лечению возможно на начальном этапе- таб Толперизон 150 мг по 1 таб 2 раза в день 2 нед, таб Эторикоксиб 60 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней. Ежедневно выполняйте лечебную гимнастику.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие обследования проходили? МРТ, КТ позвоночника? ОАК, кровь на СРБ, РФ, креатинфосфокиназу, HLA-B27? Ограничение движений в позвоночнике есть? Можете достать пальцами рук до пола? Сутулость, сколиоз есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Татьяна Вячеславовна, из обследований мрт всех отделов позвоночника, дотянуться не могу, спина сутулая, после долгого сидячего положения, когда в стаю или выпрямляюсь ощущаю резкие боли и мышцы как будто сводит, и если их сильно напрячь, то опять ненадолго наступает расслабление

Надо исключать анкилозирующий спондилит , я бы вам при таких жалобах посоветовала кровь на HLA-B27, РФ, СРБ, креатинфосфокиназу и МРТ сакроилеальных сочленений, надо дообследоваться

Принятый ответ

Здравствуйте, вы проходили полноценный курс лечения мышечно-тонического синдрома? Можно пропить миорелаксанты например сирдалуд 2 мг на ночь дня 3. При хорошей переносимости добавить ещё 2, т е 4 мг на ночь дней 14, также принимать противовоспалительную терапию например, костарокс 90 мг 10-14 дней, если легче не станет потом сдавать анализы на дефицитные состояния (гемоглобин, вит Д, В12, гормоны щитовидной железы). И обязательно присоединяйте лфк

Принятый ответ

Здравствуйте. Если пробовали только массаж и мануальную терапию, то стоит попробовать медикаментозное лечение: аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней..
Иглорефлексотерапию можно пройти.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, HLA-B27, витамин Д, ферритин, ТТГ.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например целекоксиб 200 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - тизанидин 4 мг на ночь 2 недели
При хронических болях наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин) длительным курсом.
Важно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

Здравствуйте Игорь ?!я вас попрошу выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?Давайте ещё одну сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Нонна Юрьевна, здравствуйте! При подъеме к груди боль сзади и немножко по бокам шеи,при наклонах в бока болит та сторона в которую поворачиваю. Когда свожу лопатки и выпрямляю спину чувствую боль вроде бы и в мышцах, но ближе к позвоночному столбу, в состоянии покоя болей нет. И если я подбородком тянусь к левому плечу, то чувствую жгучую боль при натяжение в правом плече , и также на другую сторону. Боль в шее, лопатках и пояснице очень похожа, и всегда только при поворотах, наклонах. После зарядки чувствую как боль отпускает, чувствую расслабленность , но стоит посидеть в одном положении так сразу все по новой. Те же боли если долго стою, или после тяжестей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Нонна Юрьевна, при нажатии на трапецивидную мышцу испытываю не боль, но очень неприятное ощущение

По клинике миофасциальный с корешковым синдромом
По лечению т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т Сирдалуд по 2 мг -1 р в день 3 недели
Втирать финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова с валиком лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,пройти курс иглорефлексотерапии для расслабления,физиотерапии на шейный и поясничный отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)

Т обязательно займитесь кинезиотерапией на 6-7 день занятий все нормализуется

Здравствуйте, можно попробовать сирдалуд, сдайте анализы на дефицитные состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.