У ребенка понижены лейкоциты и повышены моноциты — вопрос №1526052

Question

У ребенка понижены лейкоциты и повышены моноциты — вопрос №1526052

Светлана

1471 просмотр

22 августа 2023

Здравствуйте. Внучке 3,5 годика. Третий день бессимптомно держится температура до 38,5. Педиатр смотрела, сказала лёгкие чистые, горлышко чуть покрасневшее. Сегодня сдали анализ крови. Понижены лейкоциты и повышены моноциты. Очень испугали результаты анализа.

Возраст: 57

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Егорова Ярослава Олеговна, 22 августа 2023

Педиатр

Светлана, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализ. Пока с Ваших слов похоже на вирусную инфекцию.
Боятся не стоит. Лечится симптоматически:
1. Питье 40 мл/кг сут
2. Ибупрофен или парацетамол 10 мг/кг не более 1 таблетки за 6 часов
3. В нос аквалор по 1 впрыскиванию 3 разв вдень

Пожаловаться

Светлана, 22 августа 2023

Клиент

Ярослава Олеговна, прикрепила

Пожаловаться

Светлана, 22 августа 2023

Клиент

Ярослава Олеговна, спасибо большое.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 22 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Лейкоциты сниженные, а моноциты повышенные бывают при течение вирусной инфекции.
Приложите анализ, пожалуйста.

Пожаловаться

Светлана, 22 августа 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, прикрепила

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 22 августа 2023

Педиатр

Да, кровь явно вирусной этиологии.
Скажите, пожалуйста, девочке глотать не больно? Шейные лимфоузлы не увеличены и не болят, если трогать? Ночью нет храпа?

Пожаловаться

Светлана, 22 августа 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, лимфоузлы чуть увеличены, глотать не больно, не жалуется, храпа нет. Довольно активно себя ведёт.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 22 августа 2023

Педиатр

Хорошо, тогда продолжаем наблюдать. Лечение пока симптоматическое. Противовирусные не нужны, они неэффективны. Главное - обильно отпаивать, предпочтение отдавать морсам, компотам, чаю с ромашкой, если нет аллергии.
Пока витамин Д можно давать в увеличенной дозе 1500 МЕ. При сохраняющейся t без положительной динамики (не увеличивается бестемпературный интервал, максимальные цифры температуры не снижаются) пересдать ОАК и ОАМ 25.08.23.

Пожаловаться

Светлана, 22 августа 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, большое спасибо.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 22 августа 2023

Педиатр

Выздоравливайте, если будут вопросы - пишите.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 22 августа 2023

Педиатр

Бессимптомно температура протекает при розеоле (внезапная экзантема), когда ребёнок температурит до 4-5 дней, далее температура нормализуется и появляется сыпь. Это неопасно, сыпь проходит самостоятельно.
Так же при сохраняющейся температуре нужно обязательно сдать общий анализ мочи и показать ушки ЛОР-врачу.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 22 августа 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, ушки педиатр смотрела. Всё хорошо. Анализ мочи сдать не можем, к стыду мы ещё в памперсах ходим((

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер!
Кровь у ребенка вирусной этиологии - повышены моноциты и снижены лейкоциты с нейтрофилами.
Повышенные эритроциты указывают на недостаточный питьевой режим. Рекомендую увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса в сутки.
Цветовой показатель чуть снижен, это может указывать на скрытый дефицит железа, по этому поводу рекомендую досдать ферритин.
Подскажите, пожалуйста, шейные л/узлы не увеличены?
Ребенок не жаловался на животик?

Пожаловаться

Светлана, 22 августа 2023

Клиент

Инна Сергеевна, педиатр сказала, что немного увеличены шейные лимфоузлы. Живот мягкий, ребенок не жалуется.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Поняла Вас. Я согласна с педиатром ответившим выше, что мы не можем исключить розеолу, когда на 4й день заболевания появляется сыпь и нормализуется температура и состояние улучшается. Пока тактика наблюдательная и лечение симптоматическое.
Если, температура также будет сохраняться высокой без каких-либо симптомов необходимо исключать ВЭБ и ЦМВ. Они могут именно так проявляться и ОАК для них весьма характерен.
-IgG, IgM к ЦМВ
-IgG к ядерному антигену ВЭБ
-IgG к раннему антигену ВЭБ
-IgM к капсидному антигену ВЭБ
-АЛТ, АСТ

Пожаловаться

Светлана, 22 августа 2023

Клиент

Инна Сергеевна, ВЭБ и ЦМВ очень опасно?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 23 августа 2023

Клиент

Инна Сергеевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

4 ответа

24 мая 2023

Рената

Вопрос закрыт

Можно помочь расшифровать анализ

2 ответа

21 августа 2023

Анастаси, Москва

Вопрос закрыт

Сдал анализы есть превышения врач сказал ни чего лечить не надо

4 ответа

22 октября 2023

Сергей Саидов

Вопрос закрыт

Ферритин, норма ферритина

9 ответов

2 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Егорова Ярослава Олеговна, 22 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-22T23:37:08+03:00

Анализ не вызывает опасения. Это действительно вирусная инфекция, так как снижены лейкоциты и нейтрофилы и повышены моноциты.
В дополнение к лечению, которое написано выше хочу добавить орошение Аквалором горлышка по 5 раз в день. Питание свободное, неограниченное. Парацетамол или ибупрофен при температуре выше 38,5.
Выздоравливайте!

Accepted Answer · 2023-08-22T23:50:10+03:00

Можно наклеить мочеприемник (продаётся в аптеках).
Так же можно утром, когда ребёнок должен посикать - подмыть и прыскать через бутылочку с соской теплой водичкой на область половых губ, клитора. Ребёнок должен рефлекторно расслабиться и посикать. Подставляйте только баночку)

Каплиева Инна Сергеевна, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T00:00:15+03:00

Нет, это не опасно, они тоже лечатся симптоматически, иногда решается вопрос о приеме иммуномодулятора (но, это все индивидуально). Это вирусы из семейства герпес вирусов, которые есть практически у 90% населения планеты. Иногда они протекают остро, иногда как ОРЗ.