СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красное горло с язврчками

Здравствуйте, вчера забрала ребенка из сада с температурой 38 ,ребенок жалуется на горло ,пить и есть не может.В 6 вечера сбили до 37,6 в ночь поднялась до 38,6 растираниями сбилась сама до 37 4.Сейчас жалуется на горло.Скажите это ангина? Бактериальная или вирусная ? Есть дома панавир ,мирамистин

Мононуклеоз
5 лет
23 Августа 2023·Просмотров: 995·АРИНА, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , приложите фотографию горла к вопросу

Желательно выполнить общий анализ крови + стрептотест ( экспресс тест на стрептококк для решения вопроса об антибактериальной терапии)

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Сергей Александрович, приложила

Посмотрел фотографии , однозначно сказать сейчас нельзя вирусная или бактериальная
выполните обследование

Пока по лечению - симптоматическое
ибупрофен из расчета 10 мг/кг веса (Нурофен) или панадол детский (на основе парацетамола, дозировка 15 мг/кг массы тела) при температуре 39 и выше, не более 3 раз в день с интервалом не менее 4 часов.

Аквалор, аквамарис – промывать нос 3-5 раз в день , сосудосуживающие капли по необходимости

Мирамистин спрей в горло 4-5 раз в день
Обильное питье

По результатам анализов - решение вопроса об антибактериальной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Сергей Александрович, здравствуйте, анализы сейчас нет возможности сдать ,тест вчера заказала ,но он еще не доехал до нас,со вчерашнего вечера температура нормализовалась 36,6 ,горло у ребенка перестало болеть ,стала кушать ,я загрузила новое сегодняшнее фото ,можно ли сказать что это вирусное и ребенок идет на поправку? Антибиотик я так понимаю не нужен ? Или все таки ждать когда привезут тест и сделать ?

В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте ибуклин юниор или нурофен до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин в суспензии по 45 мг на кг в сутки 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Анна Юрьевна, тест я заказала ,придет только завтра ,пока повременить с антибиотиком ?Температура с 5 утра 37,4 вышене поднимается, ребенок чувствует себя хорошо, кроме боли в горле, может ли это говорить о вирусной природе ?

Пока повремените с антибиотиками до выполнения теста, если он вам будет завтра доступен. Вероятно это вирусный тонзиллит, но окончательно в этом убедиться можно только выполнив стрептатест. Никаких абсолютных признаков отличающих вирус от бактерии внешне и по симптомам нет к сожалению.

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, тест так еще к нам и не приехал , у ребенка с вечера нормализовалась температура, 36,6 ,горло говорит больше не болит ,кушает хорошо , я загрузила сегодняшнее фото горла ,можно ли сказать что ребенок идет на поправку? И антибиотик нам не нужен ? Или ждать когда привезут тест и все равно делать ?

Да, более вероятно исходя из фото у вас вирусный тонзиллит и в стрептатесте и антибиотиках нет необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Анна Юрьевна, добрый день ,сегодня обнаружила у ребенка на десне такую же язвочку как на горле ,ребенок говорит болит, что посоветуете сделать ?

Местно обрабатывайте холисалом, давайте нурофен при болях. Соблюдайте щадящую диету. Язвочка пройдет самопроизвольно, так же как и в горле

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Анна Юрьевна, понятно ,спасибо.Диагноз это герпангина? Почему появляются новые язвочки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Анна Юрьевна, почему то боль в горле опять вернулась ,на 3 день было улучшение ,кушала ,потом как то наплывами ,сейчас опять мало кушает говорит горло опять болит,это не осложнение ? Такое возможно ?

Принятый ответ

Это не осложнение а волнообразное течение. Диагноз герпангина у вас. Лечится симптоматически и не требует приема никаких специфических препаратов

Здравствуйте, по фото признаки о. тонзиллита, а бактериальный или нет нужно сделать стрептатест .
на данный момент лечение симптоматическое ( жаропонижающее, ангидак или стопангин , полоскание ротоглотки с раствором фурациллина 2 т на 100 мл теплой воды * 3 р.д. 7 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Екатерина Юрьевна, у ребенка температура с 38 сейчас сама упала до 37 , может ли это говорить о вирусе ? Чувствует себя хорошо ,но совсем не может ничего кушать ,больно.Тест могу сделать только завтра к обеду , врач нам выписала антибиотик, пока подождать ?
Я прикрепила новое фото ,посмотрите пожалуйста, может их чем то обработать нужно ?

Здравствуйте
Когда вы последний раз переболели инфекционным мононуклеозом?
В горле признаки острого тонзиллита

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины и понять нужны ли антибиотики, также выполните кровь на антитела в ВЭБ IgM, IgG - вирус который вызывает инфекционный мононуклеоз

Сейчас начните местное лечение
Горло полощите ОКИ 5-6 раз в день
Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Орошайте раствором Тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день
Щадящая диета - исключите горячее, острое, грубую пищу, газированные напитки

Как дышит нос? Есть увеличение подчелюстных лимфоузлов?

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Маргарита Александровна, мононуклеоз был в декабре.ребенка температура с 38 сейчас сама упала до 37 , может ли это говорить о вирусе ? Чувствует себя хорошо ,но совсем не может ничего кушать ,больно.Тест могу сделать только завтра к обеду , врач нам выписала антибиотик, пока подождать ?

Да, это может быть вирусная инфекция
Антибиотик пока не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, тест так еще к нам и не приехал , у ребенка с вечера нормализовалась температура, 36,6 ,горло говорит больше не болит ,кушает хорошо , я загрузила сегодняшнее фото горла ,можно ли сказать что ребенок идет на поправку? И антибиотик нам не нужен ? Или ждать когда привезут тест и все равно делать ?

Лучше все же выполнить стрептатест
Наиболее вероятна у ребенка вирусная инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Маргарита Александровна, добрый день, сегодня у ребенка появилась такая же язвочка на десне ,фото приложила ,что посоветуете сделать ? Это стоматит ? Значит в горле тоже герпес ?

Здравствуйте
У ребёнка герпангина, вызванная энтеровирусом. Специфического лечения не существует. Только симптоматическое.при болях обезболивающие можно дать внутрь,можно местно обезболивающие гелем Холисал,до 4 раз в день,полоскать можно раствором Тантум верде, до 3 раз в день,5 дней
Давайте антигистаминный препарат Супрастинекс или Зиртек,5 дней
Панавир не имеет доказательной эффективности,он не нужен
Могут на стопах и ладонях появиться высыпания, могут на теле но это совсем не обязательно
Больше поите,проветривайте
Будьте здоровы
В качестве антисептика можно Мирамистин использовать до 3 раз в день,5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
АРИНА
Клиент

Марина Гергардовна, здравствуйте, нужно ли делать тест ? Это точно не бактериальная инфекция?ребенка температура с 38 сейчас сама упала до 37 ,Чувствует себя хорошо ,но совсем не может ничего кушать ,больно.Тест могу сделать только завтра к обеду , врач нам выписала антибиотик, пока подождать ?

Яна,я думаю что в этом нет необходимости так как моё мнение это вирусная инфекция,скорее вирус Коксаки. Вы можете сделать для своего успокоения,пусть завтра даже.снижение температуры самостоятельно это очень хороший признак.лечите симптоматически, обезболивайте,поите понемногу так как боль

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.