Консультация гематолога /

Тромбоциты снижены, а гемоглобин, гематокрит, MPV и PDW повышены — вопрос №1533207

464 просмотра

ДД. Подросток 16 лет, анализ сдавал перед промыванием лакун от пробок. Тромбоциты снижены, а гемоглобин, гематокрит, MPV и PDW повышены. Что это значит? Травм не было. Сейчас аллергия на пыльцу. Результаты анализов прикрепляю.

Возраст: 16

Хронические болезни: Тонзиллит ( без эпизодов ангин, просто закупорка лакун), аллергия на пыльц
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте

Гематокрит- отношение форменных элементов к жидкой части крови. Повышение гематокрита говорит о недостатке питьевого режима. Наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.
Норма гемоглобина для юнош, мужчин 140-160 г/л.

Эозинофилы повышены- признак аллергонастроенности организма. Как раз вы отмечаете аллергию на пыльцу у ребенка.

Тромбоциты снижены незначительно. нормой можно считать 150-450. Такое снижение возможно после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.
Тромбоцитарные индексы PDW и MPV как раз поэтому и изменены, на них не ориентируемся.
Лучше пересдать тромбоциты по Фонио (подсчетом ручным методом). Такое снижение не вызывает опасения в данном случае, лечат только снижение тромбоцитов менее 50. И по Фонио гораздо точнее будет.
Принятый ответ
Гематолог
Марина, добрый день.
Для подростка 16 лет норма гемоглобина до 175г/л, гематокрита до 53% по международным критериям. Относительное повышение может быть при интенсивных физических нагрузках, недостаточном питьевом режиме, курении. Поэтому скорректируйте питьевой режим, перед анализом дайте выпить 150-200мл воды.
Уровень тромбоцитов снижен незначительно, по международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл.
Первостепенно нужно сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), при возможности в пробирку с цитратом натрия. При сохранении уровня тромбоцитов ниже 150 тыс/мкл по Фонио, нужно будет дообследоваться. Критичным считается уровень ниже 30-50тыс/мкл.
Рекомендуется сдавать анализы через 1-2 недели.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, такая кровь может быть проблемах в печени, при инфекциях, хронических воспалениях, витаминодефицитах. О болезни крови анализ не говорит. Для начала просто пересдайте анализ через 2 недели на фоне полного здоровья, с тромбоцитам по Фонио.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте.

Критичного в анализе нет. Гематокрит повышен, что может быть связано с недостаточным питьевым режимом. В связи с этим и уровень гемоглобина превышает референс. Перед анализом лучше за 30 мин выпить 200 мл чистой воды чтобы невелировать это влияние.

Уровень тромбоцитов снижен незначительно, это клинически незначимое снижение. Возможно связано с анализатором (агрегация тромбоцитов) или текущим воспалением.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна