Консультация маммолога /

Обследование молочной железы — вопрос №1536653

637 просмотров

Была на приеме у онколога-маммолога после найденной фиброаденомы на УЗИ. Она была обнаружена в левой молочной железе в 12 часах по УЗИ вверху, а врач нащупал внизу, т.е совсем в другом месте. УЗИ и маммография делались за 3 дня до менструального цикла. Скажите, это как-то могло повлиять на результат? Что делать дальше? Переделать УЗИ или сразу делать пункцию? Было двое родов и обеих кормила грудью примерно до года и семи месяцев. Это могло повлиять на формирование фиброаденомы?

Возраст: 41

Хронические болезни: танзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
по узи фиброаденома. У нее размер 1 см, поэтому она должна быть пунктирована для взятия материала на анализ. При подтверждении доброкачественной природы уже спокойно наблюдаем ее в динамике.
Достоверно понять причину ее образования нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, я хочу всёж переделать узи после менструального цикла чтобы было более достоверно, тк на маммографии это не выявлено

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Поняла Вас. тогда в течении недели после менструации можете переделать УЗИ.
у Вас молодой возраст и при наличии железистой ткани в молочной железе маммография может недостаточно четко визуализировать некоторые участки
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Грудное вскармливание не влияет на формирование фиброаденомы.
Выполните УЗИ молочных желез на 5-12 день цикла и проведите тонкоигольную аспирационную биопсию. После цитологического исследования пунктата мы сможем наблюдать фиброаденому, это не опасное состояние
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, скажите пожалуйста по узи где находится сверху фиброаденома?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
На 12 часах - это над соском
Клиент
Наталья Александровна, тоесть внизу
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
По УЗИ на 12 часах, это над соском
Клиент
Наталья Александровна, а может всё та ки результат перед менструации быть неверным? На практике было у вас?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
До месячных за счет гипертрофии железистого компонента образование может быть крупнее на 1-2 мм
Клиент
Наталья Александровна, если я переделаю узи и будет меньше всё равно надо пунктировать
Клиент
Наталья Александровна, скажите пожалуйста чем фиброаденома отличатся от фиброматоза?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Фиброаденома это очаговое образование, фиброаденоматоз это диффузное изменение
Клиент
Наталья Александровна, скажите пожалуйста может ли узист неправильно поставить диагноз? Может поробовать у другого сделать?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
УЗ-диагност не ставит диагноз в принципе. Диагноз ставит клиницист, ведущий вас врач. Конечно, стоит сделать УЗ-контроль, послушать мнение другого доктора, это никогда не помешает
Клиент
Наталья Александровна, я вчера была у онколога мамолога в городе нижний новгород о сказал опухоль доброкачественная но от 1см нужна пункция
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вам стоит ее провести
Клиент
Наталья Александровна, есть какие-то сомнения?
Клиент
Наталья Александровна, а если будет плохой анализ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Окончательный диагноз выставляется только по результатам морфологического исследования. Нет сомнений, что образование доброкачественное, но это все вероятности, нудно знать достоверно, с чем мы имеем дело. Все образования более 1 см должны быть верифицированы
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Грудное вскармливание не влияет на образование фиброаденом. Выполните узи исследование молочных желез на 5-10 день менструального цикла. Далее образование 10 мм и более должно подлежать пункции с последующим морфологическим исследованием.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, а если повторное узи покажет меньше 1см всё равно пункцию нужно брать?
Клиент
Рустам Гамирович, у меня есть проблема щитовидной железы эхо картина коллоидных кист . Объём 17.3 см в кубе
Клиент
Рустам Гамирович, почему то гормон ТТ-г меньше единицы всегда назначают пить йод и разнные витамины
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Проводить пункции или нет нужно решать после обследования и описанию образования. По поводу этого кист щитовидной железы (это доброкачественные образования) и гормонов необходима консультации эндокринолога.
Клиент
Рустам Гамирович, фиброаденома тоже доброкачественное образование а пункцию надо брать
Клиент
Рустам Гамирович, у меня на ма монографии написано затемнение пятно а это что означает?
Клиент
Рустам Гамирович, лечения вообще не существует?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Любое образование более 10 мм должно подлежать пункции если подтвердится что это фиброаденома то ее можно продолжить наблюдать. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются они при размерах от 2см.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По результатам УЗИ описана типичная фиброаденома
Все очаговые образования МЖ от 10 мм и более подлежат обязательной морфологической верификации - то есть пункции.
Далее, когда доброкачественный характер образования был доказан - её можно просто спокойно наблюдать - выполнить УЗИ через 6 месяцев на 4-7 день МЦ

По данным УЗИ она находится над сосоком. Выополнение УЗИ во второй фазе МЦ могло немного исказить её размер, но существенно не повлияло бы
Принятый ответ
Клиент
Владислав, было ли у вас на практике что узи показывало не правильно? Я вчера была на осмотре у онколога мамолога он сказал размер 1см это небольшая
Клиент
Владислав, было ли на практике фиброаденома злокачественная?
Онколог, Маммолог
Фиброаденомы - доброкачественные, но фиброаденома это или нет может сказать только биопсия
Онколог, Маммолог
1 см - это и так небольшое образование
Но его нужно пунктировать
Клиент
Владислав получается на узи неправильно можно диагноз поставить?
Клиент
Владислав, вы же мне отвечали что всё доброкачественное
Онколог, Маммолог
Только по биопсии можно поставить 100% диагноз
Онколог, Маммолог
По УЗИ - да, но нужна верификация по биопсии
Клиент
Владислав, п
Клиент
Владислав, посоветуйте может какие нибудь витаны нужны, или лечение для мастопатии существует лечение
Клиент
Владислав, подскажите а если у щитовидки узел один см его нужно пунктировать?
Онколог, Маммолог
Никакие витамины не нужны
Вылечить фиброаденому невозможно
Удалить или наблюдать
Онколог, Маммолог
Зависит от категории TI-RADS
Прикрепите протокол УЗИ
Клиент
Владислав, а если сдать анализ на онкомаркеры?
Онколог, Маммолог
Онкомаркёры совершенно бессмысленны, они не используются для диагностики
Трата денег
Клиент
Владислав, ч ещё консультировалась с гомеопатом она мне сказала что это киста
Клиент
Владислав, а мастопатию чем лечить, йодом нельзя?
Онколог, Маммолог
Гомеопат - это не врач - это ересь
Онколог, Маммолог
Ваше единственное правильное действие сейчас -сделать пункцию.
Йодом вообще ничего не лечат
Клиент
Владислав, добрый вечер. Прикрепила новое УЗИ, что вы можете сказать по нему?
Онколог, Маммолог
Добрый вечер
Образование в левой молочной железе нужно пунктировать
Клиент
Владислав, по узи вроде де всё также?
Клиент
Владислав, доброе утро! А на фиброматоз это по узи не похоже?
Онколог, Маммолог
Онколог, Маммолог
Доброе утро!
Это похоже на фиброаденому
Клиент
Владислав, что такое бирабс3?
Онколог, Маммолог
Это характеристика, говорящая о том. что образование в молочной железе - доброкачественное
Клиент
Владислав, это будет решать врач, или мне настоять про биопсию
Онколог, Маммолог
Это решает лечащий врач, но по всем канонам она показана
Клиент
Владислав это всего лишь из за размера?
Онколог, Маммолог
Клиент
Владислав, поняла
Клиент
Владислав, очень переживаю.
Онколог, Маммолог
Не переживайте
Просто сделайте биопсию и все
Клиент
Владислав, а если онкология
Онколог, Маммолог
Нет смысла сейчас о чем то гадать - просто сделайте биопсию и все
Клиент
Владислав, добрый день! Была сегодня у онколога мамолога на приёме. Поиск осмотре он обнаружил капсулу и сказал это может быть даже и киста . Срочности в пункции нет. Плохого ничего не видит. Написал лечение от мастопатии мазь прожестожель и таблетки мастодонтов. И придти через 3 месяца
Онколог, Маммолог
Я не могу оспаривать назначения доктора после очного осмотра
Значит такая тактика тоже имеет место быть
Но по всем канонам образования от 10 мм пунктируются
Онколог
Здравствуйте

Ранее Вам делали узи молочных желез? Если да, прикрепите описание.
Причина в формировании образований точно не в ГВ, оно наоборот носит протективный эффект.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна меня ничего не беспокоило и я не делала. Это пошла проходить медосмотр.
Клиент
Светлана Александровна, я хочу на 5 день цикла Т. Есть это завтра переделать узи . Я сама нигде на ощупь ничего не нахожу. Вроде в обеих всё одинаково.
Клиент
Светлана Александровна, какие симптомы бывают при антологии?
Онколог
Узи смысла переделывать сейчас нет, только если у вас сомнения в компетенции врача. По узи врач описал образование как вероятно доброкачественное. В этом случае с учётом что предыдущих обследований нет, врач участковый гинеколог может Вам предложить или динамическое наблюдение через 6 мес строго у того же врача узи для оценки динамики (растет/не растёт) или кор-биопсию с гистологическим исследованием. Цитологическое исследование ( как указано врачом узи в протоколе)_ не поможет определить какое это образовпние и данное исследование не рекомендовано при узловых образованиях.

Специфических симптомов нет.
Клиент
Светлана Александровна, Т. Есть пунктировать не надо?
Онколог
врач участковый гинеколог решит (после осмотра) или динамически наблюдать через 6 мес строго у того же врача узи для оценки динамики (растет/не растёт) ИЛИ кор-биопсию с гистологическим исследованием (не цитология!!!).
Клиент
Светлана Александровна, сто млжно попить при мастопатии? Сто вы скажите про витамины триовит? Врач гинеколог, мне сказала здесь всё решает мамолог и она не участковая я просто поехала в др. Город Т. К было свободное место, а так я больше к ней не пойду лишнего слова не скажет.
Клиент
Светлана Александровна, вообще и сидя и лёжа смотрела я не пойму где она нашла . Мне не понравилось отношение я больше не пойду
Онколог
Можно найти др.врача. Лекарственные препараты не помогут от узловых образований. Их можно пить, если только есть жалобы на болезненность, отечность в конце 2 фазы цикла. Если жалоб нет, то смысла пить лекарства нет.
Клиент
Светлана Александровна, мне удалять это образование? Я хочу хочу быть спокойна и не думать об этом
Онколог
Если вы хотите его удалить, то можно. Но в любом случае перед удалением должна быть корбиопсия с гистологическим исследованием. Операцию в слепую нельзя проводить.
Клиент
Светлана Александровна, значит сделаю биопсию, но сначало переделаю узи
Клиент
Светлана Александровна, добрый день! Я передела узи на 5 день цикла фиброаденома также подтвердилась
Онколог
Здесь тактика остаётся такой же как писала выше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброаденома
7 июня 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Задержка.
26 сентября 2022
Василиса
Вопрос закрыт
Какое узи верное
26 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ + ММГ
21 ноября 2023
Алиса, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Узи щитовидки. Узлы.
17 декабря 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович