Консультация кардиолога /

Повышение АД в 29 лет — вопрос №1537946

449 просмотров

Добрый день, мне 29 лет, вторые сутки держится повышенное давление 145/80, пульс от 80 до 90. Подъем произошел без видимой причины ночью, не было стрессов, нагрузки. В анамнезе 2 беременности, обе с гестационной гипертензией и преэклампсией, принимала допегит и нефедипин. Последняя беременность закончилась кс пол года назад. Вне беременности давление никогда не беспокоило, нигде не наблюдалась. Вчера ночью приняла нифекард хл 30 мг, давление и самочувствие нормализовалось, в 12 дня снова ухудшение, выпила коринфар 10 мг (препараты остались дома после родов) и обратилась к врачу. Сейчас назначен эналаприл 5 мг 2 раза в день, жду своей записи на ЭКГ и кровь. Чувствую себя по прежнему неважно - головная боль и давит затылок, давление 130/80 на этой терапии. На постоянной основе принимаю противозачаточные (не Кок) лактинет, уже 2 мес без побочек. Чем может быть обусловленно такое состояние?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Повышение давления может быть на фоне переутомления/недосыпания, изменении гормонального фона, противозачаточные тоже могут повышать давление, это может быть началом гипертонии, нарушение работы почек.

Можно принимать Эналаприл (лучше ренитек) 5 мг 2 раза в день, увеличивать можно до 10 мг 2 раза в день.

Сделайте ЭКГ, общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, креатинин, сахар, холестерин, АЛТ, АСТ, об.белок и билирубин.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день.
Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте, пришли результаты сегодняшнего ЭКГ, прикрепила к вопросу. Вы не могли бы взглянуть?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По ЭКГ - только синусовая тахикардия, в остальном - вариант нормы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Возможен дебют гипертонической болезни, но необходимо исключить вторичные причины артериальной гипертензии.
Проверьте функцию щитовидной железы (гормоны ттг и т4 св), исключите заболевания почек, пройдите узи и сдайте биохимические анализы на креатинин и мочевину, выполните эхокардиографию, суточный мониторинг артериального давления (CМАД).
В питании ограничьте потребление поваренной соли, откажитесь от вредных привычек - если имеются.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, здравствуйте, пришли результаты сегодняшнего ЭКГ, прикрепила к вопросу. Вы не могли бы взглянуть?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По описанию экг - острой коронарной патологии сердца нет.
Дополнительно есть смысл пройти эхокардиографию, исключить структурные изменения.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам необходимо пройти обследование по поводу повышения АД, исключить вторичные причины повышения. Сдайте ОАК, ТТГ, электролиты крови (калий), глюкозу, креатинин, мочевину, мочевую кислоту,липидный профиль, ОАМ +микроальбуминурию. Сделайте ЭКГ, Эхокардиографию, УЗИ почек и надпочечников, почечных артерий, суточное мониторирование АД.
При повышении АД можно принимать капотен 25 мг под язык.
Ограничьте соль до 5 гр.
Можно увеличить дозировку Эналаприла до 10 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую обязательно пройти экг, эхокардиографию.
Для исключения гипертонии суточное мониторирование ад.
Также узи сосудов шеи, консультация невролога.
Возможно на фоне повышенной тревожности.
Рекомендую контролировать давление.
Принимать регулярно препараты.
Буду рада вам помочь???
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте, пришли результаты сегодняшнего ЭКГ, прикрепила к вопросу. Вы не могли бы взглянуть?
Кардиолог, Функциональный диагност
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая аритмия возможна на фоне волнения, дефицита микроэлементов.
Ишемии нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет
Кардиолог
Здравствуйте. Когда начинается гестационная гипертензия она может остаться и после родов, тогда она может перейти в гипертоническую болезнь. Нужно обязательно обследоваться и также исключить патологию почек.
Сделайте УЗИ сердца, СМАД, кровь на креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмму, глюкозу, СКФ, мочевую кислоту, оам, анализ мочи на микроальбуминурию, УЗИ почек и надпочечников, ЦДС артерий почек, конс офтальмолога.
Смотрите ,по рекомендациям на грудном вскармливании допустимо не назначать препараты до повышения АД 150/95 мм от.ст. Но если вы плохо себя чувствуете, то можно низкодозовую терапию Эналаприл 2.5 -5 мг 2 раза в день, он разрешен при лактации.
Контролируйте АД и ЧСС утром и вечером .
Коринфар препарат скорой помощи , его можно принимать при повышении.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Игоревна, здравствуйте, пришли результаты сегодняшнего ЭКГ, прикрепила к вопросу. Вы не могли бы взглянуть?
Кардиолог
Да, по ЭКГ синусовая тахикардия. Она опасности не представляет. Неполная БПНПГ это вариант проведения импульса, это норма. Нарушение реполяризации это неспецифические изменения , могут быть на фоне анемии, после ОРВИ, могут быть после гормональных изменений. Страшного ничего нет.
Как дообследование пройдите УЗИ сердца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предсердный ритм
21 октября 2022
Ирина Ивановна
Вопрос закрыт
Слабость, головокружение, ташнота
5 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Кашель от эналаприла
16 января 2023
Елена алексеевна хохлова
Вопрос закрыт
Болезнь Паркинсона
9 февраля 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир